سيلكوكسيب (Celecoxib)

تتضمن دواعي استخدام سيليكوكسيب الحالات الآتية: [2][3]

• تخفيف الألم الحاد، والتورم والأعراض الأخرى في الحالات الآتية:
  • التهاب الفقار المقسط (بالإنجليزية: Ankylosing Spondylitis).
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).
  • الفصال العظمي (بالإنجليزية: Osteoarthritis).
• تسكين الآلام الحادة في بعض الحالات، مثل:
  • تختلف الاستطبابات باختلاف المستحضر والشكل الدوائي؛ ولا يُعمم استعمال مستحضر لعلاج الصداع النصفي على جميع كبسولات سيليكوكسيب.
  • عسر الطمث وآلام الدورة الشهرية.
  • آلام الإصابات مثل التواء الكاحل.
  • الألم بعد الجراحة وعلاجات الأسنان.
• علاج التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي مجهول السبب (بالإنجليزية: Juvenile Rheumatoid Arthritis) لدى الأطفال بعمر عامين وأكثر.

في الولايات المتحدة، يُستخدم محلول ELYXYB الفموي المحتوي على سيليكوكسيب لعلاج نوبة الصداع النصفي الحادة لدى البالغين، وليس للوقاية منها. هذا استطباب لمستحضر محدد؛ وتُراجع نشرة كل منتج، ولا يُنقل تلقائيًا إلى سيليكوكس كبسولات 200 ملغ. [13]

يمنع استخدام سيليكوكسيب في الحالات التالية: [3][6]

• فرط الحساسية لأي مكونات الدواء، أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل الأسبيرين (بالإنجليزية: Aspirin).
• فرط الحساسية السلفوناميدات (بالإنجليزية: Sulfonamide).
• الخضوع لعملية القلب المفتوح.
• نزيف في المعدة أو الأمعاء.
• الإصابة بهجمات ربو حادة.

يجب تجنب استخدام سيليكوكسيب دون استشارة الطبيب في الحالات الآتية: [6]

• مشكلات في القلب مثل قصور القلب والنوبة القلبية.
• اضطرابات النزيف.
• مشاكل في الكلى أو الكبد.
• احتباس السوائل أو الوذمة.
• مشاكل في المعدة، مثل: قرحة المعدة أو النزيف أو الحرقة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الربو ومشاكل التنفس الأخرى خاصةً إذا كان الشخص مدخنًا.
• الإصابة بالسكتة الدماغية سابقًا.

سيليكوكسيب للحامل

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام سيليكوكسيب أثناء الحمل. وفق تحذير هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، يُتجنب استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من نحو الأسبوع 20 إلا بتوجيه طبي محدد، بسبب خطر تأثر كلى الجنين ونقص السائل الأمنيوسي. وإذا رأى الطبيب ضرورة استخدامها بين نحو الأسبوعين 20 و30، تكون بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة؛ وقد يلزم رصد السائل الأمنيوسي إذا تجاوز العلاج 48 ساعة. ويُتجنب استخدامها من نحو الأسبوع 30 وما بعده لخطر الانغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية أيضًا. [11][12]

سيليكوكسيب للمرضع

يجب تجنب استخدام سيليكوكسيب أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب؛ لأنه قد ينتقل عبر حليب الأم. [6]

سيليكوكسيب للأطفال

لا يُعطى سيليكوكسيب للأطفال دون استشارة الطبيب. [3]

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج؛ حيث يتفاعل دواء سيليكوكسيب مع الأدوية الآتية: [6]

• الفلوكونازول (بالإنجليزية: Fluconazole): وهو أحد مضادات الفطريات.
• مدرات البول أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: مثل إنالابريل (بالإنجليزية: Enalapril)، والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• الليثيوم (بالإنجليزية: Lithium): والذي يستخدم لعلاج بعض الاضطرابات النفسية.
• العلاجات المميعة للدم: مثل الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarine)، أو الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin).
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى: نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen).
• ديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin): وهو دواء يستخدم لعلاج قصور القلب أو بعض اضطرابات نظم القلب.
• الميثوتريكسيت (بالإنجليزية: Methotrexate): المستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو أنواع معينة من السرطان.
• السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine): وهو أحد مثبطات المناعة.
• ريفامبين (بالإنجليزية: Rifampin): وهو دواء يستخدم لعلاج السل والالتهابات الأخرى.

يجب استخدام دواء سيليكوكسيب بحسب إرشادات الطبيب بالنسبة للبالغين والأطفال.

جرعة سيليكوكسيب للبالغين

يبين الجدول الآتي جرعات سيليكوكسيب للبالغين بحسب الحالات الصحية: [3]

جرعة سيليكوكسيب للأطفال

يستخدم سيليكوكسيب للأطفال لعلاج حالة الالتهاب المفصلي الروماتويدي اليفعي مجهول السبب، كما في الجدول الآتي: [3]

يحدد الطبيب المستحضر والتركيز المناسبين للطفل؛ ولا تعني الجرعات الواردة في الجدول تقسيم محتوى كبسولة 200 ملغ لتقدير جرعة أصغر. تُتبع النشرة والوصفة الخاصة بالمستحضر. [10][11]

يتوفر دواء سيليكوكسيب بالأشكال الدوائية التالية: [8]

• كبسولات: بتركيز 50 ملغ، و100 ملغ، و200 ملغ، و400 ملغ.
• شراب: بتركيز 25 ملغ/مل (120 ملغ/ 4.8 مل).

يحفظ السيليكوكسيب بدرجة حرارة الغرفة (20- 25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [8]

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا الدواء: [3][9]

• يمكنك تناول السيليكوكسيب مع أو بدون طعام.
• إذا تعذر بلع الكبسولة، راجع الصيدلي ونشرة المستحضر أولًا. تسمح نشرة سيليكوكس من ميمفس وبعض نشرات كبسولات سيليكوكسيب بالطريقة الآتية عند انطباقها على المنتج الموصوف: [10][11]
  • أفرغ كامل محتوى الكبسولة على ملعقة شاي مستوية من هريس التفاح (صلصة التفاح) البارد أو بدرجة حرارة الغرفة، وليس عصير التفاح.
  • ابلع الخليط مباشرةً دون مضغه.
  • اشرب كوبًا كاملًا من الماء لتتأكد من بلع الدواء.
• إذا كان المستحضر محلولًا فمويًا، فاتبع تعليمات نشرته وأداة القياس الموصوفة له؛ ولا تُعمم عليه تعليمات الكبسولات أو تعليمات الرجّ دون الرجوع للنشرة. أما مستحضر سيليكوكس 200 ملغ من ميمفس فهو كبسولات، وليس محلولًا فمويًا.
• تجنب تناول أدوية علاج الزكام أو نزلات البرد، فهي قد تحتوي على مضادات الالتهاب اللا ستيرويدية الأخرى.
• إذا نسيت جرعة الدواء، فتناولها فورًا، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا، ولا تضاعف الجرعات لتعوّض الجرعة التي فوتها.
• لا تتردد في استشارة الطبيب أو الصيدلاني إذا ظهر لديك أي أعراض مقلقة عند استخدام الدواء.