هيدروكلوروثيازيد، سبيرونولاكتون (Hydrochlorothiazide, Spironolactone)

هيدروكلوروثيازيد، سبيرونولاكتون هو دواء مركب يستخدم لعلاج احتباس السوائل (الوذمة) لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، أو تليف الكبد، أو اضطراب الكلى..

هيدروكلوروثيازيد، سبيرونولاكتون يستخدم أيضاً في علاج ارتفاع ضغط الدم، أو انخفاض مستويات البوتاسيوم الناجم عن استخدام مدر للبول.

يجب عدم استخدام هيدروكلوروثيازيد، سبيرونولاكتون إذا كان هناك حساسية من هيدروكلوروثيازيد أو سبيرونولاكتون، أو إذا كان هناك أحد الأمراض الآتية:

• أمراض الكلى أو مشاكل التبول.
• مرض الكبد.
• مستويات عالية من الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
• حساسية من أدوية السلفا.
• مرض أديسون (اضطراب الغدة الكظرية).

غير مصرح باستخدامه لدى الأشخاص تحت سن 18 عاماً.

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك معاناة سابقة من الأمراض الآتية:

• تليف الكبد أو أمراض الكبد الأخرى.
• أمراض الكلى الحادة.
• الربو أو الحساسية.
• الزرق.
• النقرس.
• داء السكري.
• الذئبة.

غير معروف إن كان هذا العلاج ضار بالأجنة، ينبغي إبلاغ الطبيب في حالات الحمل، وكذلك الإرضاع قبل استخدامه.

يمكن أن يؤدي تناول هيدروكلوروثيازيد، سبيرونولاكتون مع أدوية أخرى إلى الإصابة بالدوار أو خفض ضغط الدم، مثل المنومات، أو المسكنات الأفيونية، أو باسطات العضلات، أو علاجات القلق أو الاكتئاب أو النوبات.

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك تناولاً للأدوية الآتية:

• كوليسترامين.
• الديجوكسين.
• الليثيوم.
• أدوية القلب أو ضغط الدم، وخاصة مدرات البول الأخرى.
• الأنسولين أو علاجات السكري عن طريق الفم.
• دواء لمنع تجلط الدم.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام.
• العلاجات الستيرويدية مثل ديكساميثازون، أو بريدنيزون.

جرعة البالغين المعتادة لارتفاع ضغط الدم

هيدروكلوروثيازيد 50 إلى 100 ملغ، سبيرونولاكتون 50 إلى 100 ملغ عن طريق الفم في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة.

جرعة البالغين المعتادة للوذمة

هيدروكلوروثيازيد 25 إلى 200 ملغ، سبيرونولاكتون 25 إلى 200 ملغ عن طريق الفم في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة.

جرعة البالغين المعتادة لفشل القلب الاحتقاني

هيدروكلوروثيازيد 25 إلى 200 ملغ، سبيرونولاكتون 25 إلى 200 ملغ عن طريق الفم في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة.

جرعة البالغين المعتادة للاستسقاء

هيدروكلوروثيازيد 25 إلى 200 ملغ، سبيرونولاكتون 25 إلى 200 ملغ عن طريق الفم في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة.

جرعة البالغين المعتادة للمتلازمة الكلوية

هيدروكلوروثيازيد 25 إلى 200 ملغ، سبيرونولاكتون 25 إلى 200 ملغ عن طريق الفم في جرعة واحدة إلى جرعتين مقسمة.

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم تحتوي على 25 ملغ هيدروكلوروثيازيد و25 ملغ سبيرونولاكتون، أو 50 ملغ هيدروكلوروثيازيد و50 ملغ سبيرونولاكتون.

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيداً عن متناول الأطفال.

هناك بعض الفحوصات الواجب اتباعها:

• لا يشارك هذا الدواء مع شخص آخر، حتى لو كان لديهم نفس الأعراض.
• قد يكون هناك حاجة إلى فحوصات طبية متكررة.
• يمكن أن يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الفحوصات الطبية.
• لا تستخدم مكملات البوتاسيوم، ما لم يخبر الطبيب بذلك.
• تجنب اتباع نظام غذائي غني بالملح، يؤدي الإفراط في تناول الملح إلى احتباس الماء بالجسم ويمكن أن يجعل هذا الدواء أقل فعالية.
• إذا كان هناك حاجة لعملية جراحية، لا بد من إخبار الطبيب باستخدام هيدروكلوروثيازيد، سبيرونولاكتون.
• لا بد من مواصلة العلاج حتى وإن كان هناك تحسناً ملحوظ، يجب الالتزام بتعليمات الطبيب الخاصة بالجرعات.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.