ليسديكسامفيتامين (Lisdexamfetamine)

يستخدم دواء الليسديكسامفيتامين في علاج مرض فرط الحركة ونقص الانتباه للكبار والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، كما يساهم في علاج اضطراب نهم الطعام وفرط الشهية. علماً أنه يمنع استخدامه لخسارة الوزن وعلاج السمنة.

من موانع استخدام دواء الليسديكسامفيتامين ما يلي:

• تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• استخدام أي من مضادات الاكتئاب من نوع الأكسديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين السابقين، مثل اللينيزوليد، والايزوكاربوكسازيد.
• الأطفال الأصغر من 6 سنوات.

كما يجب توخي الحذر في الحالات التالية:

• إدمان الكحوليات والمواد الأخرى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب والشرايين.
• الاكتئاب ومرض ثنائي القطب.
• أمراض الكلى.
• مشاكل في التروية الدموية والأوعية الدموية في اليدين والقدمين.

قبل استخدام دواء الليسديكسامفيتامين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الليسديكسامفيتامين ببعض المشاكل الصحية الخطيرة، والتي تختلف أعراضها كما يلي:

• مشاكل في القلب: ألم في الصدر.
• مشاكل نفسية: العدوانية، والبارانويا، وتقلب المزاج وتغير شخصية وتصرفات المريض، والهلوسات السمعية أو البصرية.
• مشاكل في التروية الدموية: جروح في أصابع اليد أو القدم.

قد يتسبب دواء الليسديكسامفيتامين ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• الهلوسات السمعية والبصرية.
• العدوانية.
• ألم في الصدر وصعوبة التنفس.
• تنميل وبرودة الأطراف.
• تغير في لون أصابع اليد أو القدم إلى الأزرق أو الأحمر.
• شحوب الجلد.
• الرعاش.
• العرق المفرط.
• الغثيان والتقيؤ.
• توقف نمو الطفل.

دواء الليسديكسامفيتامين والحمل

لا ينصح باستخدام دواء الليسديكسامفيتامين أثناء فترة الحمل لأنه يسبب الولادة المبكرة للأم وهور أعراض انسحابية لدى المريض، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الليسديكسامفيتامين للرضاعة

لا ينصح باستخدام دواء الليسديكسامفيتامين أثناء فترة إرضاع الطفل لأنه يتسرب إلى حليب الأم، الأمر الذي يضر بالرضيع، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعياً أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

اقرأ أيضاً: العلاقة بين سكر الحمل واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة عند الاطفال

يتفاعل دواء الليسديكسامفيتامين مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• الأميودارون.
• البوبروبيون.
• السيتالوبرام.
• الكلوزابين.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

جرعة دواء الليسديكسامفيتامين للكبار

تختلف جرعة دواء الليسديكسامفيتامين باختلاف المرض كما يلي:

• اضطراب تشتت الانتباه وفرط الحركة: بداية يوصف الدواء بجرعة 30 ملغ مرة واحدة يومياً، وقد يزيد الطبيب الجرعة اليومية بمقدار 10-20 ملغ أسبوعياً إلى أن تصل 70 ملغ، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى ما قيمته 70 ملغ في اليوم الواحد.
• اضطراب نهم الطعام وفرط الشهية: بداية يوصف الدواء بجرعة 30 ملغ مرة واحدة يومياً، وقد يزيد الطبيب الجرعة اليومية بمقدار 20 ملغ أسبوعياً إلى أن تصل 70 ملغ، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى ما قيمته 70 ملغ في اليوم الواحد. كما يجب التوقف عن تناول الدواء في حال عدم تحسن أعراض المريض.

جرعة دواء الليسديكسامفيتامين للأطفال

يستخدم دواء الليسديكسامفيتامين للأطفال من عمر 6-17 سنة بجرعة 30 ملغ مرة واحدة يومياً في البداية، وقد يزيد الطبيب الجرعة اليومية بمقدار 10-20 ملغ أسبوعياً إلى أن تصل 70 ملغ، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى ما قيمته 70 ملغ في اليوم الواحد.

اقرأ أيضاً: أمل جديد لمصابي اضطراب خلل الانتباه وفرط الحركة

يتوفر دواء الليسديكسامفيتامين على شكل كبسولات بتركيز 10 ملغ، و20 ملغ، و30 ملغ، و40 ملغ، و50 ملغ، و60 ملغ، و70 ملغ. كما يتوفر على شكل أقراص للمضغ بتركيز 10 ملغ، و20 ملغ، و30 ملغ، و40 ملغ، و50 ملغ، و60 ملغ.

يحفظ دواء الليسديكسامفيتامين على درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

عند استخدام دواء الليسديكسامفيتامين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة.
• الالتزام بمدة العلاج كاملة دون تجاوز.
• عدم مشاركة الدواء مع الآخرين.
• الالتزام بالفحوصات الدورية وزيارة الطبيب في مواعيدها المحددة.
• تناول الدواء مع الأكل أو بدونه في الصباح الباكر.
• الحرص على قراءة النشرة الدوائية بدقة، واستخدام الدواء بالطريقة الموصوفة، حيث أن هذا الدواء يتوفر على شكل أقراص للمضغ، لذلك يجب مضغها جيداً قبل بلعها.
• في حال عدم القدرة على بلع الكبسولات، يمكن تفريغ محتوياتها في كأس من الماء أو خلط المحتويات مع اللبن.
• تجنب لقيام بالأنشطة البدنية والذهنية التي تحتاج إلى تركيز عالي، مثل قيادة السيارة، حيث أن هذا الدواء يتسبب بالدوخة.
• في حال تفويت جرعة، يمكن تناول الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لتناول الجرعة المنسية. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال تناول جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ. تشمل أعراض التسمم على ما يلي:
  • تقلص العضلات.
  • تسارع التنفس.
  • العدوانية.
  • نوبات الخوف والهلع.
  • البول داكن اللون.
  • التشنجات.
  • الإغماء.

اقرأ أيضاً: حمية اطفال فرط الحركة