كوترال (Kotral)

يُستخدم دواء ليفيتيراسيتام وحده لعلاج النوبات الجزئية عند الكبار والمراهقين من عمر 16 سنة فما فوق، خصوصًا في حالة الصرع الذي تم تشخيصه حديثًا. النوبات الجزئية يعني إنها تبدأ من منطقة محددة في الدماغ، وقد تبقى في مكانها أو تنتشر لاحقًا إلى جانبي الدماغ، لذا تختلف أعراضها حسب المنطقة المصابة في الدماغ. [1][5]

كما قد يصفه الطبيب مع أدوية أخرى لعلاج الحالات الآتية: [1][5]

• النوبات الجزئية عند الكبار والأطفال من عمر 4 سنوات فما فوق.
• النوبات الرمعية العضلية (بالإنجليزية: Myoclonic Seizures) عند الكبار، التي تُسبب انقباضات أو ارتعاشات مفاجئة للعضلات، أشبه بـ"نفضة" أو "رعشة" سريعة تحدث فجأة وبدون تحكم.
• الصرع الرمعي العضلي الشبابي (بالإنجليزية: Juvenile Myoclonic Epilepsy) لدى المراهقين من عمر 12 سنة فما فوق.
• النوبات التوترية الرمعية الأولية المعممة (نوبة الصرع الكبرى) لدى الكبار والمراهقين من عمر 12 سنة فما فوق المصابين بالصرع المعمم مجهول السبب (بالإنجليزية: Idiopathic Generalised Epilepsy).

قد يُهمك: 4 أنواع مختلفة للصرع.

يمنع استخدام دواء ليفيتيراسيتام في حال وجود حساسية تجاه أي من مكوناته. [2][4]

قبل البدء باستخدام هذا الدواء، أخبر الطبيب عن جميع تفاصيل وضعك الصحي، خصوصًا في الحالات الآتية: [2][4]

• مشكلات في الكلى؛ لأنّ هذا الدواء يُطرح عن طريق البول، لذا يجب تعديل الجرعة لدى مريض الكلى.
• الاكتئاب؛ فدواء ليفيتيراسيتام يُؤثر على الصحة النفسية وقد يزيد من الأفكار الانتحارية.
• الحمل؛ لا يُعطى ليفيتيراسيتام للحامل إلا بعد استشارة الطبيب، وفقط عندما تكون الفائدة المرجوة منه أكبر من مخاطره على الجنين.
• الرضاعة الطبيعية؛ لأنه ينتقل عن طريق حليب الأم بكمية كبيرة، مما يُشكّل خطرًا على صحة الرضيع.

 احرص على إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والمكملات والفيتامينات التي تستخدمها، لأنّ بعضها قد يُؤثر على فعالية دواء ليفيتيراسيتام، أو يزيد من آثاره الجانبية، ومن الأمثلة على هذه الأدوية: [7]

• بعض الملينات المستخدمة لعلاج الإمساك، مثل ماكروغول (Macrogol).
• ميثوتريكسات (Methotrexate) المستخدم لعلاج السرطان، والتهاب المفاصل وبعض أمراض المناعة الذاتية.
• بروبينسيد (بالانجليزية: Probenecid) المستخدم لعلاج نوبات النقرس والوقاية منها.
• مضادات الصرع الأخرى، مثل:
  • كاربامازيبين (Carbamazepine).
  • لاموتريجين (Lamotrigine).
  • أوكسكاربازيبين (Oxcarbazepine).
  • فينوباربيتال (Phenobarbital).
  • فينيـتوين (Phenytoin).

تعتمد الجرعة على عمر المصاب وحالته الصحية، ويّوضّح الجدول الآتي ذلك بشكلٍ مختصر: [1]

ملاحظة: في حالة ضعف وظائف الكلى أو مرضى غسيل الكلى، قد يكتفي الطبيب بإعطاء 500–1000 ملغ مرة واحدة يوميًا فقط؛ لمنع تراكم الدواء في الجسم. [1]

شراب مركز 500 mg/5ml

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة وأشعة الشمس المباشرة، بعيدًا عن متناول الأطفال. [2]

التزم بالتعليمات والإرشادات الآتية عند استعمال ليفيتيراسيتام: [1][6]

• يُمكنك أخذ الدواء مع الأكل أو على معدة فارغة.
• خذ الدواء في الموعد ذاته يوميًا، ويُمكنك ضبط منبه لتذكيرك بذلك.
• تناول حبوب وأقراص الدواء كاملة دون مضغها أو كسرها.
• إذا نسيت إحدى الجرعات فتناولها بمجرد تذكرها، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا؛ حيث عليك تخطيها في هذه الحالة.
• استخدم دائمًا أداة القياس المرفقة في عبوة الشراب لتحديد الجرعة بدقة، بدلًا من استخدام ملعقة الطعام.
• تجنب مضاعفة الجرعات لتعويضها؛ فهذا يزيد خطر ظهور الآثار الجانبية.
• لا تتوقف تناول الدواء دون استشارة الطبيب إطلاقًا، حتى لو شعرت بتحسن.