Citric acid, Sodium Citrate

يستخدم هذا الدواء كعامل قلوي فعال في تقليل حموضة البول، خاصة عند تناوله بعد الوجبات وقبل النوم، ويستخدم في الحالات التالية:

• الحالات التي تتطلب الحفاظ على قلوية البول لمدة طويلة، مثل المرضى الذين يعانون من حصوات حمض اليوريك أو السيستين في المسالك البولية، خاصة في الحالات التي يمنع فيها تناول أملاح البوتاسيوم.
• مادة مساعدة، تعطى في علاج النقرس مع مدرات اليوريك (بالإنجليزية: Uricosuric Agents)، إذ تتبلور أملاح اليوريك في البول الحمضي.
• تصحيح حموضة الدم الناتجة عن بعض الاضطرابات الأنبوبية الكلوية.

يجب عدم استخدام حمض الستريك، سترات الصوديوم في الحالات الآتية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

• إذا كانت هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضاً.
• الفشل الكلوي المزمن.
• مشاكل في المعدة أو الأمعاء مثل الانسداد، أو القرح.
• تلف شديد في القلب، مثل النوبة القلبية.
• مرض أديسون غير المعالج (اضطراب الغدة الكظرية).

يجب التوقف عن الاستخدام إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.

يعد هذا الدواء آمناً، عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:

• الغثيان، أو القيء.
• تنميل أو وخز في اليدين، أو القدمين، أو الشفتين.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الخمول، والارتباك.
• ألم في المعدة.
• الإسهال، أو الإمساك.
• صعوبة في التنفس.
• ضعف، أو ثقل في الساقين.
• براز أسود، أو دموي.
• قيء الدم، أو مادة تشبه القهوة.

يستخدم هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:

• مشاكل في الكلى.
• أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم.
• نزيف في المعدة أو الأمعاء.
• إتباع نظام غذائي قليل الملح.
• تسمم الحمل.
• تورم في اليدين أو القدمين، أو في الرئتين (وذمة رئوية).
• انخفاض مستويات البوتاسيوم، أو الماغنيسيوم في الدم.

حمض الستريك، سترات الصوديوم والحمل

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل.

لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل. إلا أنه يمكن أن تسبب سترات الصوديوم تراكم السوائل في الجسم، الذي قد يكون خطيراً أثناء الحمل. يجب استخدام حمض الستريك، سترات الصوديوم أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر، وبعد استشارة الطبيب.

حمض الستريك، سترات الصوديوم والرضاعة

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

يجب توخي الحذر عند إعطاء حمض الستريك، سترات الصوديوم للمرضع، ويرجى استشارة الطبيب المختص.

حمض الستريك، سترات الصوديوم وكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.

حمض الستريك، سترات الصوديوم والأطفال

لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء للأطفال. يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.

اقرأ أيضاً: حصى الكلى وطرق علاجه الطبيعية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية أخرى، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثاراً غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معاً. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء حمض الستريك، سترات الصوديوم ما يلي:

• الأسبرين، والساليسيلات الأخرى.
• الكورتيكوستيرويدات، مثل البريدنيزون، والميمانتين.
• الأمبيسلين.
• الأتازانافير.
• الكيتوكونازول.
• الإيتراكونازول.
• مكملات الحديد.
• البازوبانيب.
• الليثيوم.
• الكينيدين.

اقرأ أيضاً: 7 طرق هامة لعلاج النقرس

يعد هذا الدواء منتج عالي التركيز، يتوفر على شكل سائل مركز يخفف بالماء قبل الاستخدام عن طريق الفم، ويجب توجيه المرضى لتخفيف الدواء بالمقدار المناسب من الماء؛ لتقليل احتمالية تهيج الجهاز الهضمي. ويفضل تناول كل جرعة بعد الأكل؛ لتجنب تأثير الملح الملين.

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف الحالة المرضية، والفئة العمرية، ويمكن استخدام حمض الستريك، سترات الصوديوم، على النحو التالي:

جرعة شراب حمض الستريك، سترات الصوديوم

تشمل الجرعة المعتادة من شراب حمض الستريك، سترات الصوديوم، كما يلي:

• جرعة البالغين: 6-3 ملاعق صغيرة (15 إلى 30 مل)، تخفف في كوب واحد من الماء (120 مل)، 4 مرات يومياً، بعد الوجبات وعند النوم، أو حسب إرشادات الطبيب.
• جرعة الأطفال: 3-1 ملاعق صغيرة (5 إلى 15 مل)، تخفف في 1/2 كوب من الماء، 4 مرات يومياً، بعد الوجبات وعند النوم، أو حسب إرشادات الطبيب.

يفضل رج العبوة جيداً قبل الاستخدام.

اقرأ أيضاً: ارتفاع حموضة الدم: سبب للعديد من الأمراض!

يتوفر هذا الدواء على شكل شراب مركز في زجاجة سعة 473 مل، ويحتوي كل 5 مل من الدواء على ما يلي:

• حمض الستريك 334 ملغ، سترات الصوديوم 500 ملغ.
• حمض الستريك 640 ملغ، سترات الصوديوم 490 ملغ.

تخزن عبوات هذا الدواء محكمة الغلق، في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

يجب استخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة، وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام حمض الستريك، سترات الصوديوم:

• يتوفر هذا الدواء على شكل سائل مركز.
• يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم بعد التخفيف بالماء؛ لتقليل احتمالية تهيج الجهاز الهضمي.
• يفضل تناول كل جرعة بعد الأكل؛ لتجنب تأثير الملح الملين.
• ينصح بشرب الكثير من السوائل أثناء تناول هذا الدواء.
• يجب قياس الجرعة الموصوفة بعناية، عند استخدام الشكل السائل، باستخدام جهاز قياس الدواء أو الملعقة الخاصة به. لا تستخدم ملعقة منزلية؛ لتجنب عدم الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يعمل هذا الدواء على قلوية البول، دون حدوث قلاء عام بالجسم مع الجرعة الموصى بها، حتى عند تناوله لفترات طويلة.
• لا يؤثر هذا الدواء على حمضية سائل المعدة، ولا يؤثر على عملية الهضم.
• ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل السكري، وأمراض القلب.
• يرجى استشارة الطبيب عند تناول مضادات الحموضة قبل تناول هذا الدواء.
• قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
• يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.
• قد ينصح الطبيب بإجراء الفحوصات المخبرية للدم والبول بشكل متكرر؛ لمراقبة التقدم أو للتحقق من الآثار الجانبية.
• يجب تناول هذا الدواء مع نظام غذائي صحي؛ للحصول على أقصى استفادة منه. يمكن استشارة الطبيب أو أخصائي التغذية للأطعمة الموصى بها.
• ينصح باستخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب.
• عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.

اقرأ أيضاً: علاج النقرس بالأعشاب