Bupivacaine, Fentanyl

يستخدم بوبيفاكين، فينتانيل لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة بعد العمليات الجراحية وأثناء المخاض. 

يمنع إعطاء بوبيفاكين، فينتانيل في الحالات التالية: 

• فرط حساسية لأي مكون من مكونات المركب الدوائي. 
• التخدير الناحي في الوريد أو ما يعرف بمنع بيير، والتي تهدف إلى منع انتشار المخدر في الدورة الدموية إلى باقي الجسم. 
• إعطاء تخدير موضعي آخر قبل إعطاء بوبيفاكين، فينتانيل. 
• تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين.
• وجود التهاب أو عدوى جلدية في مكان الحقن.
• مشاكل في تخثر الدم أو كنت تتناول الأدوية المميعة. 
• أمراض القلب، مثل: إحصار القلب الكامل.
• صعوبة في التنفس أو حدوث نوبة ربو شديدة.
• وجود إصابة أو مشكلة طبية في الدماغ او النخاع الشوكي.
• التعرض لنقص شديد في الدم أو وجود مشاكل في الدورة الدموية.
• تناول الكحول بشكل مفرط.
• فقر الدم الوبيل. 

اقرأ أيضاً: ما هي أضرار التخدير أثناء الولادة؟ وهل هو مؤلم؟

يرجى أخذ الحطية والحذر قبل إعطاء حقنة بوبيفاكين، فينتانيل في الحالات التالية: 

• اضطراب نوبات، مثل: الصرع.
• مشاكل في القلب والدورة الدموية، مثل: انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم، وسرعة أو بطء ضربات القلب. 
• مشاكل في الكبد أو الكلى.
• مشاكل في الغدد الكظرية.
• مشاكل في الغدة الدرقية.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل في الجهاز العصبي، مثل: الوهن العضلي الشديد.
• مشاكل في الجهاز التنفسي.
• تاريخ مرضي بالإدمان على المواد المخدرة والكحول.
• تاريخ مرضي من أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناول الكحول أو الأدوية المخدرة، مثل: الهياج، والقلق، والرجفة. 
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الأطفال.
• كبار السن. 

بوبيفاكين، فينتانيل والتركيز

يؤدي هذا الدواء إلى النعاس أو الدوار لذا يوصى بتجنب ممارسة الأنشطة التي تتطلب التركيز والانتباه، مثل: قيادة السيارة وتشغيل الآلات الثقيلة بعد فترة من أخذ الحقنة. 

اقرأ أيضاً: التخلص من البنج الكامل (مفعول البنج)

يوصى إخبار الطبيب عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية قبل أخذ حقنة بوبيفاكين، فينتانيل. قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين هذا المركب الدواء والأدوية التالية:

• البنزوديازيبينات، فقد تؤدي إلى التخدير وهبوط وصعوبة في التنفس مما قد تؤدي إلى الغيبوبة أو حتى الوفاة.
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، مثل:  إيزوكربوكسازيد. 
• الأدوية المضادة للتخثر، مثل: الوارفارين. 
• الأدوية المنظمة لضربات القلب، مثل: الأميودارون.
• الأدوية المثبطة للجهاز العصبي، مثل: الحبوب المنومة التي تساعد على الاسترخاء، مثل: الباربيتورات.
• مضادات الذهان، مثل: كلوربرومازين ودروبيريدول.
• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل: بروبرانولول.
• أدوية التخدير العام، مثل: البروبوفول، وأكسيد النيتروز.
• المسكنات القوية، مثل: المورفين والكوديين.
• السيميتيدين.
• ريتونافير.

اقرأ أيضاً: هل يعد استخدام بنج الاسنان للحامل آمنا؟

يتم تحديد الجرعة بناءاً على حالة المريض الصحية، وعمره، وونه.

يتوافر بوبيفاكين، فينتانيل على شكل محلول جاهز للحقن بتركيز 1 ملغ / مل بوبيفاكين هيدروكلوريد و 2 ميكروغرام / مل وسترات الفنتانيل، وتركيز 1.25 ملغ / مل بوبيفاكين هيدروكلوريد و 2 ميكروغرام / مل سترات الفنتانيل.

يحفظ هذا المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والحرارة، والرطوبة.

ينصح باتباع التعليمات التالية خلال أخذ هذا المركب الدوائي:

• يؤدي هذا الدواء إلى الإدمان، لذا يؤخذ فقط عندما يكون هناك حاجة طبية فقط.
• يتم إعطاء الدواء من قبل الطبيب المختص فقط.
• يتم إعطاء حقنة اختبارية في البداية لضمان عدم توجيه المحلول إلى الوعاء الدموي.
• يستخدم المحلول خلال ساعات من تحضيره. 
• تجنب إعطاء الحقنة في حال تجمد الأمبولة، أو تعرضها لدرجة حرارة أكثر من 40 درجة مئوية لفترة زمنية طويلة.
• تجنب إعطاء الحقنة في حال وجود جسيمات صغيرة بداخلها، أوتغير اللون.

اقرأ أيضاً: ماذا يحدث خلف أبواب وحدة العناية بعد التخدير؟