فقر الدم الوبيل

Pernicious anemia

فقر الدم الوبيل

ما هو فقر الدم الوبيل

فقر الدم الوبيل هو شكل من اشكال فقر الدم المرتبط بنقص فيتامين ب12 و هو مرض مناعة ذاتية يحصل عندما تكون خلايا الدم الحمراء كبيرة الحجم, غير ناضجة و تحتوي على نواة تدور في الجسم و لا تقوم بعملها بالشكل الصحيح و ذلك بسبب نقص فيتامين ب12 الذي يحدث بسبب عوز العامل الداخلي في الغشاء المخاطي الموجود في المعدة. في العادة يعاني منها البالغين في معدل عمر ال60 سنة و لكن قد يعاني منها الاطفال الصغار

ينتج فقر الدم الوبيل بسبب انتاج ضد المناعي الذاتي للعامل الداخلي. مما يسبب لعوز في هذا العامل, و هذا العوز يسبب مشكلة في امتصاص فيتامين ب12, فستصبح الخلايا غير قادرة على القيام باعمالها. قد تكون مرتبطة بامراض المناعة الذتية الاخرى مثل البهاق, داء غريفز و التهاب الدرقية المنسوب لهاشيموتو.

تظهر اعراض و علامات فقر الدم الوبيل على شكل:

-تعب,

-ضيق التنفس,

-نمنمة,

-نخز,

-مشكلة في تنسيق,

-مشاكل في الذاكرة,

-دوخة,

-تغييرات في الشخصية,

-عندما يكون فقر الدم شديد قد يؤدي الى تعب شديد,

-تشنج,

-شلل سفلي,

-سلس البراز,

-سلس البول.

يعتمد الطبيب في التشخيص على:

-اخذ تاريخ المريض.

-الفحص السريري.

-تصوير الثدي.

-فحوصات الدم المخبرية,و خصوصا فحص عد دموي شامل,

-فحص كمية فيتامين ب12 , الحديد, و الفوليك اسيد, و الهوموسيستئين,اختبار شيلينغ.

-اخذ عينة من نخاع العظم. 

قد يشمل علاج فقر الدم الوبيل على: -اخذ ابرة عضلية لفيتامين ب12 عيار 1مغم, تعطى كل يوم لمدة اسبوع, ثم ابرة كل اسبوع لاربع اسابيع ثم ابرة شهريا. او اخذ فيتامين ب12 بعيار عالي. 

ينصح بزيادة كمية تناول الاطعمة الحيوانية التي تحتوي على كميات اكبر من فيتامين ب12 منها: -اللحوم وخصوصا الكبدة, السمك, الحليب, الدجاج

اذا لم يتم علاجه قد يؤدي فقر الدم الوبيل الى:

-مشاكل عصبية او مشاكل في القلب مثل ضعف في عضلة القلب,

-عدم انتظام في عضلة القلب,

-تضخم في القلب,

-نفخة قلبية. 

يعد مآل فقر الدم الوبيل ممتاز اذا تم علاجه, اما اذا لم يتم علاجه ففي العادة يعاني الشخص من اعراض عصبية دائمة, و قد يكون الشخص اكثر عرضة لسرطان المعدة.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

ماهو سبب فقر الدم وكيف جعله يذهب وما هو فقر الدم

حالة الدم عندما يكون هناك تغيرات كمية ونوعية في الخلايا الدموية الحمراء والخضاب في الدم المدور وفي نقي العظام، أسبابه متعددة منها، النزف الذي يؤدي إلى تناقص في كمية الدم وخلاياه الحمراء، وكذلك إلى نقص كمية الحديد وبالتالي الخضاب. 2- قصور تكون الدم نتيجة تعطل العامل المضاد لفقر الدم في الكبد الذي يؤدي إلى تناقص عدد الكريات الحمر. واعتلال نخاع العظم الذي يكون الكريات الحمر، ومن الأسباب الأخرى بعض طفيليات الأمعاء وأمراض الكلى المزمنة والسرطانات. وهناك عدة أنواع من فقر الدم؛ أ- فقر الدم بعوز الحديد. ب– فقر الدم بعوز الفيامين" ب12"، أو حمض الفوليك. ج– فقر الدم الانحلالي. د- فقر الدم اللاتنسجي. ه- فقر دم عرضي. راجع فقر الدم في القاموس.
see-answer-arrow

هل للخضاب الدموي علاقة بفقر الدم وهل الاعياء من علامات فقر الدم واريد اعراض فقر الدم

فقر الدم هو نقص مقدار الخضاب أو حجم الكريات الحمر عن الحد الأدنى السوي الفيزيولوجي المطلوب لأكسجة النسج. وفقر الدم هو تعبير لعدَّة شروط مرضية، ولا يـُعدُّ بحد ذاته مرضاً وإنـّما يمثـِّل علامة سريرية لهذه الشروط. لذلك فإنّ تعليل أي نوع من فاقات الدم يجب أن يـُتـّبع فيه أسلوب منطقي ذو اتجاهات ثلاثة: 1- التفتيش عن الآليات التي أدّت إلى فقر الدم. 2- تحديد الأمراض المرافقة التي سبـّبت فقر الدم. 3- دراسة لطاخة الدم المحيطي مورفولوجياً. ولا بدّ من تحديد المدى السوي للخضاب والهيماتوكريت وعدد الكريات الحمر من معرفة العمر والجنس وارتفاع المكان. فالنسبة إلى الجنس والعمر يكون الخضاب عند الولـْدان عالياً في البدء ثم لا يلبث أن يهبط أثناء نموهم السريع في الطفولة. والأولاد والبنات قبل سن البلوغ يكون خضابهم متماثلاً ولكنـّه في سن البلوغ يزداد مستواه عند الأولاد أكثر مما يزداد عند البنات لأنّ الهرمومات الذكرية تزيد في تكوُّن الدم. لذلك فإنّ مستوى الخضاب عند الرجال أعلى منه عند النساء بـ 2 غ / دل تقريباً، والهيماتوكريت أكثر بـ 5 – 7%. أمـّا بالنسبة إلى ارتفاع المكان فإنّ القاطنين في أماكن مرتفعة تزيد على 1400 مثر عن سطح البحر يـُبدون مستويات مرتفعة من الهيماتوكريت عمـّا يبديه القاطنون في مناطق منخفضة، وسبب ذلك هو خفـّة الضغط في المناطق المرتفعة وزيادته في المناطق المنخفضة. تختلف أعراض فقر الدم وعلاماته باختلاف سرعة بدئه وباختلاف المرض المستبطن. لذلك فضياع الدم وبخاصة إذا نقص بسرعة حجم البلازما أو حدث انحلال شديد فقد تحدث ردود فعل معاوضة وعائية قلبية كتسّرع القل وهبوط الضغط والتقبـّض الوعائي في الجلد والأطراف والزلـّة الجهدية والغشي. أمـّا إذا تطور فقر الدم ببطء كالذي ينشأ عن العوز الغذائي فإنّ حجم البلازما يتـّسع بالتدريج ويغدو نتاج القلب الزائد معاوضاً. هذا يمكن للمريض ألاّ يشكو من أي عرض سوى من زلـّة جهدية بسيطة أو من اشتداد الذبحة إن كان مصاباً من قبل بداء إكليلي شرياني. أمـّا شحوب الجلد والأغشية المخاطية واليرقان والصـُوار Cheilosis (تشقـّق زاويتي الفم) واللسان الناعم وتقعـّر الأظافر (كالمعلقة) Koilonychia فهي علامات تترافق مع مختلف أنماط فقر الدم الشديد والمزمن.
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,664خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الامراض المعدية
الملاريا وفقر الدم المنجلي
الامراض المعدية الملاريا وفقر الدم المنجلي 12 يونيو 2020
الحمل والولادة
فقر الدم للحامل
الحمل والولادة فقر الدم للحامل 2 يوليو 2018
أمراض الدم
اعراض فقر الدم
أمراض الدم اعراض فقر الدم 10 مايو 2018
صحة المرأة
غزارة الدورة الشهرية وفقر الدم
صحة المرأة غزارة الدورة الشهرية وفقر الدم 8 مارس 2018
أمراض الدم
فقر الدم بعوز الحديد أثناء الحمل
أمراض الدم فقر الدم بعوز الحديد أثناء الحمل 21 يونيو 2011
أمراض الدم
فقر الدم و علاجه
أمراض الدم فقر الدم و علاجه 21 يونيو 2011

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة