Ethinyl Estradiol, Folic Acid, Levonorgestrel

يستخدم دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول في منع الحمل.

من موانع استخدام دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• الحمل.
• ارتفاع الضغط الحاد.
• النساء المدخنات اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 سنة.
• الفتيات الأصغر من 16 سنة.

قبل تناول الدواء، يجب توخي الحذر في حال وجود الأمراض التالية:

• أمراض الكبد والكلى في مراحلها الأخيرة.
• سرطان الرحم، أو المبايض، أو الثدي.
• الاكتئاب.
• الشقيقة أو الصداع النصفي.
• الجلطات والسكتات الدماغية.
• نزيف من المهبل.
• الصرع والتشنجات.
• أمراض القلب والشرايين في مراحلها المتأخرة.
• التدخين.
• الإصابة سابقاً باليرقان نتيجة استخدام حبوب منع الحمل.
• السكري.
• أمراض المرارة.

قبل استخدام دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الأطباء بتناولك لهذا الدواء، حيث أنه قد يؤثر على نتائج بعض الفحوصات.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.
• مراجعة الطبيب بشكل دوري لإجراء فحوصات سريرية للثدي ومنطقة الحوض.
• الالتزام بمواعيد الفحوصات الدورية.
• قياس ضغط الدم وسكر الدم باستمرار، حيث أن هذا الدواء يرفع منهم.
• إجراء فحص الحمل قبل البدء بتناول الدواء، وفي حال الاشتباه بوجود حمل، يمنع استخدام الدواء لمدة 4 أسابيع على الأقل.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي: 

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن تناول الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• خروج إفرازات من الثدي.
• ألم في الثدي.
• صداع حاد.
• طفح جلدي أو حكة.
• مشاكل في الرؤية أو الكلام.
• اصفرار العينين أو الجلد.
• ضيق في التنفس.
• الشعور بالتعب باستمرار.
• أعراض السكتة الدماغية، مثل التنميل المفاجئ، والتلعثم، وتشوش الرؤية، وفقدان التوازن.
• أعراض تكون جلطة، مثل ألم حاد في الصدر، والسعال المصحوب بالدم، والصفير، وتورم القدم.
• أعراض الجلطة القلبية، مثل ألم حاد في الصدر وانتشاره إلى الفك أو الكتف أو اليد اليسرى.
• تشوش الرؤية.
• تورم اليدين والقدمين.

دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول والحمل

يمنع استخدام دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول للحامل، فقد يتسبب بالإجهاض أو تشوهات خلقية للجنين، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول للرضاعة

يمنع استخدام دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول للمرضع، حيث أن هذا الدواء قد يتسرب من جسم الأم إلى حليب الثدي، لذلك قد ينصح الطبيب بالتوقف عن إرضاع الطفل طبيعياً في فترة تناول الدواء.

اقرأ أيضاً: حبوب منع الحمل للمرضع

يتفاعل دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• المضادات الحيوية مثل الريفامبين.
• الكاربامازيبين.
• الفينيتوين.
• التوبيراميت.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

جرعة دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول للكبار

يؤخذ الدواء بجرعة حبة واحدة يومياً.

جرعة دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول للأطفال

يمنع استخدام دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول للأطفال.

اقرأ أيضاً: وسائل منع الحمل المختلفة

يتوفر دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول على شكل أقراص فموية، حيث تحتوي العلبة الواحدة على شريطين، شريط مخصص لحمض الفوليك بتركيز 1 ملغ، وشريط مخصص لايثنيل استراديول والليفونورجيسترول بتركيز 0.02 ملغ و0.1 ملغ.

يحفظ دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال. 

عند استخدام دواء الايثنيل استراديول، وحمض الفوليك، والليفونورجيسترول يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• إجراء فحص الحمل قبل البدء بتناول الدواء.
• استخدام وسائل منع حمل غير دوائية، مثل الواقيات الذكرية، خلال أول دورة شهرية من بدء تناول الدواء.
• في حال الاشتباه بوجود حمل، يجب التوقف عن تناول الدواء مباشرة ويمنع استخدامه لمدة 4 أسابيع على الأقل والاتصال مع الطبيب المختص.
• في حال انقطاع الدورة الشهرية لمدة شهرين متتاليين، يجب الاتصال بالطبيب مباشرة فقد تكون المرأة حامل.
• التوقف عن التدخين، حيث أنه يتعارض مع الدواء ويرفع من نسبة الإصابة بالجلطات.
• قياس ضغط الدم وسكر الدم باستمرار، حيث أن هذا الدواء يرفع منهم.
• تناول حبة حمض الفوليك مرة واحدة يومياً، وتناول حبة الايثنيل استراديول والليفونورجيسترول حبة واحدة في نفس الساعة كل يوم.
• عدم استخدام أي مكملات غذائية أخرى تحتوي على حمض الفوليك.
• التأكد من عدم إصابة الشخص بأمراض تنتقل بالاتصال الجنسي، حيث أن حبوب منع الحمل لا تمنع انتقال الأمراض.
• في حال تفويت جرعة، يمكن تناول الجرعة المنسية فور تذكرها وفقاً لما يلي:
  • في حال تفويت جرعتين متتاليتين في الأسبوعين الأول والثاني، يجب تناول حبتين معاً لمدة يومين متتاليتين لتعويض الجرعات المنسية، مع ضرورة استخدام وسائل منع حمل غير دوائية، مثل الواقي الذكري أو الأنثوي.
  • في حال تفويت جرعتين متتاليتين في الأسبوع الثالث، يجب شراء عبوة جديدة ومعاودة استخدام الدواء مرة أخرى، حيث تختلف كميات وتراكيز الأدوية الموجودة في كل حبة عن الأخرى، لذلك يتم التعامل مع هذا اليوم على أنه اليوم الأول لبدء تناول الدواء، مع ضرورة استخدام وسائل منع حمل غير دوائية لمدة 7 أيام على الأقل.
  • في حال تفويت 3 جرعات متتالية في الأسبوع الاول، أو الثاني، أو الثالث، يجب شراء عبوة جديدة ومعاودة استخدام الدواء مرة أخرى، حيث تختلف كميات وتراكيز الأدوية الموجودة في كل حبة عن الأخرى، لذلك يتم التعامل مع هذا اليوم على أنه اليوم الأول لبدء تناول الدواء، مع ضرورة استخدام وسائل منع حمل غير دوائية لمدة 7 أيام على الأقل.
• في حال تناول جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ، وعند الوصول يجب إبلاغ الطبيب بعدد الحبات التي قام المريض بتناولها لاتخاذ الإجراءات اللازمة. 

اقرأ أيضاً: حبوب منع الحمل الطارئة