أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، كودايين (Acetaminophen, Chlorpheniramine, Codeine)

يستخدم دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين لكل ما يلي:

• التهاب الأنف التحسسي.
• أعراض نزلات البرد، بما فيها السعال، والعطاس، وحكة الأنف، والحلق، والعينين.
• الإنفلونزا.
• سيلان الأنف أو العينين.
• التهاب الجيوب التنفسية.
• التهاب القصبات الهوائية.

اقرأ أيضاً: علاج السعال بالاعشاب الطبية

من موانع استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• الأطفال الأقل من 18 سنة، لكنه يستخدم في بعض الحالات التي يحددها الطبيب، مثل حالات السعال الشديدة، والتهاب الأنف التحسسي.

يجب توخي الحذر عند استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين في حال وجود الأمراض التالية:

• التهاب البنكرياس.
• الإمساك المزمن.
• مرض أديسون.
• إصابة في الرأس.
• الربو.
• السكري.
• ارتفاع ضغط العين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد والكلى.
• الاكتئاب.
• كسل الغدة الدرقية.
• احتباس البول.
• الإدمان.

قبل استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات، خاصة الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.
• إبلاغ الطبيب بأدوية البرد الأخرى التي يستخدمها المريض أو ينوي استخدامها، حيث تحتوي العديد من أدوية البرد على الأسيتامينوفين الذي يؤدي تراكمه في الجسم إلى الوصول لجرعة عالية مضرة بالكبد، كما تتسبب الجرعات العالية من الكودايين بتوقف التنفس.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، خاصة أمراض الغدة الكظرية، وأمراض الدماغ، وأمراض الرئة، والسكري، وازرقاق العين، وأمراض القلب، وإدمان الكحوليات.
• إبلاغ الطبيب بوجود مشاكل سابقة متعلقة بإدمان المشروبات الكحولية أو المواد الأخرى.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.
• تغير لون الشفاه إلى الأزرق.

دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين والحمل

نظراً للأذى الذي قد يلحقه الدواء بالجنين، لا ينصح باستخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين للحامل إلا بعد استشارة الطبيب، مع ضرورة إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط للحمل في الفترة القادمة.

دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين للرضاعة

تشير الدراسات إلى انتقال دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين عبر حليب الثدي إلى الطفل، الأمر الذي قد يضر بالرضيع، حيث يتسبب بصعوبة في التنفس، ومشاكل في النوم والرضاعة لدى الطفل. لذلك  لا ينصح باستخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا من بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص.

يتفاعل دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• الأسيتيلكاربرومال.
• الأموباربيتال.
• الأريبيبرازول.
• الباكلوفين.
• البوبروبيون
• الكلوربرومازين.
• الكلونازيبام.
• الكلوزابين.
• الكلوبيدوجريل.
• الديازيبام.
• الإيزمولول.
• الفينتانيل.
• الجابابنتين.
• الهالوبيريدول.
• الهيدرالازين.
• الكيتامين.
• اللابيتالول.

كما يتفاعل دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين مع المشروبات الكحولية، لذلك يمنع تناول الكحوليات أثناء فترة استخدام الدواء.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

اقرأ أيضاً: علاج حساسية الانف بالاعشاب والطرق المنزلية

يؤخذ دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين عن طريق الفم قبل أو بعد الأكل، ولكن في حال تسبب الدواء بألم أو مغص في المعدة، يمكن تناوله مع الطعام. كما تختلف جرعة هذا الدواء للكبار عن جرعته للأطفال.

جرعة دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين والكودايين للكبار

يستخدم الدواء بجرعة قرص واحد كل 4-6 ساعات يومياً، حيث يحتوي القرص الواحد على 500 ملغ من الأسيتامينوفين، و4 ملغ من الكلورفينيرامين، و20 ملغ من الكودايين. علماً بأن الجرعة القصوى هي 6 أقراص في اليوم الواحد.

جرعة دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين والكودايين للأطفال

يستخدم دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين لعلاج التهاب الأنف التحسسي والسعال الشديد للأطفال، حيث تعتمد جرعته على عمر الطفل كما يلي:

• الأطفال من عمر 6-11 سنة: نصف حبة كل 4-6 ساعات يومياً، حيث يحتوي القرص الواحد على 500 ملغ من الأسيتامينوفين، و4 ملغ من الكلورفينيرامين، و20 ملغ من الكودايين. علماً بأن الجرعة القصوى هي 3 أقراص في اليوم الواحد.
• الأطفال بعمر 12 سنة وأكثر: حبة واحدة كل 4-6 ساعات يومياً، حيث يحتوي القرص الواحد على 500 ملغ من الأسيتامينوفين، و4 ملغ من الكلورفينيرامين، و20 ملغ من الكودايين. علماً بأن الجرعة القصوى هي 6 أقراص في اليوم الواحد.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل إعطاء الطفل دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين.

يجب استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين في الفترة التي يحددها الطبيب دون تجاوز، حيث أن التوقف عن استخدامه بشكل مفاجئ يتسبب بظهور الأعراض الانسحابية، مثل:

• التعب.
• إدماع العينين.
• سيلان من الأنف.
• الغثيان.
• التعرق.
• ألم في العضلات.

قد يقلل الطبيب من الجرعة الموصوفة لمنع ظهور الأعراض الانسحابية. 

اقرأ أيضاً: كل ما يجب معرفته عن حساسية الانف عند الأطفال

يتوفر دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين على شكل أقراص فموية، حيث يحتوي القرص الواحد على 500 ملغ من الأسيتامينوفين، و4 ملغ من الكلورفينيرامين، و20 ملغ من الكودايين.

يحفظ دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين على درجة حرارة الغرفة، أي بين 25-30 درجة مئوية، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

عند استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والكودايين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام بمدة العلاج وعدم تجاوزها، حيث أن تجاوزها يقلل من فعالية الدواء، الأمر الذي يتطلب وصف جرعات مختلفة.
• شرب كمية كافية من السوائل الدافئة، واستخدام قطرات أو رذاذ ملحي مخصص للأنف.
• تجنب القيام بالأنشطة البدنية والذهنية التي تحتاج إلى تركيز عالي، مثل قيادة السيارة، أو استخدام الآلات والأدوات الحادة.
• النهوض أو الجلوس بتروي وببطء، وذلك لتفادي الدوخة المفاجئة.
• تناول قطع الثلج أو مضغ العلكة لمنع الإصابة بجفاف الفم والحلق.
• تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة استخدام الدواء.
• في حال عدم تحسن السعال خلال 5 أيام من استخدام الدواء، يجب استشارة الطبيب.
• في حال تفويت جرعة، يمكن تناول الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لتناول الجرعة المنسية. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال تناول جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ، وعند الوصول يجب إبلاغ الطبيب بعدد الحبات التي قام المريض بتناولها لاتخاذ الإجراءات اللازمة. تتسبب سمية الكودايين بصعوبة أو تثبيط التنفس، بينما تشمل أعراض سمية الأسيتامينوفين ما يلي:
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • ألم في المعدة.
  • التعرق.
  • الدوخة.
  • اصفرار الجلد أو العينين، وظهور البول بلون داكن.

اقرأ أيضاً: أفضل طرق علاج السعال للأطفال