كيف يستخدم الميتفورين لمريض السكري

حبة فطور واخر على السحور

أنواع داء السكري النوع الأول من مرض السكري ، يسمى أحيانا مرض السكري للأحداث ، ويبدأ غالباً في مرحلة الطفولة أو المراهقة. في هذا الشكل من مرض السكري ، ينتج الجسم الانسولين بكمية ضئيلة أو معدومة. ويتميز بالمباغتة و يحدث في أكثر في سكان أوروبا الشمالية (فنلندا ، اسكتلندا ، والدول الاسكندنافية) أكثر من تلك في البلدان الأوروبية الجنوبية ، والشرق الأوسط ، أو آسيا. النوع الأول من مرض السكري. يسمى السكري المعتمد على الأنسولين لأن الناس الذين يشكون من هذا النوع بحاجة إلى حقن يومية من الانسولين. السكري القصف، هو مجموعة تابعة للنوع الأول حيث المرضى يعانون من تأرحجات متكررة وسريعة بين مستويات السكر في الدم فرط سكر الدم ( حالة توجد فيها الكثير من الجلوكوز في الدم) ونقص السكر في الدم( حالة حيث توجد مستويات منخفضة الدم). هؤلاء المرضى قد يتطلبون عدة حقن من أنواع مختلفة من الأنسولين خلال اليوم لإبقاء مستوى السكر في الدم ضمن نطاق طبيعي إلى حد ما.الشكل الأكثر شيوعا من داء السكري ، النوع الثاني ، ويحدث في حوالي 3-5 ٪ من الناس تحت 50 سنة من العمر، ويرتفع الى 10-15 ٪ فوق سن ال 50. أكثر من 90 ٪ من مرضى السكر يعانون من النوع الثاني. ويسمى أحيانا مرض العمر أو سكري البالغين ، وهذا الشكل من مرض السكري يحدث غالبا في معظم الناس الذين يعانون من زيادة الوزن والذين لا يمارسون الرياضة. النوع الثاني يعتير اخف من النوع الأول من مرض السكري بسبب هجومه البطيء (أحيانا يتطور على مدى عدة سنوات) ولأنه عادة ما يمكن السيطرةعليه مع النظام الغذائي والأدوية الفموية. عواقب النوع الثاني غير الخاضع للرقابة والعلاج ،لا تقل خطورة عن تلك في الفئة الأولى، هذا الشكل من السكري يدعى سكري غير معتمد على الإنسولين ، وهو مصطلح مضلل إلى حد ما. حيث يمكن السيطرة على الحالة مع النظام الغذائي والأدويةالفموية ، ولكن حقن الانسولين ضرورية في بعض الأحيان إذا كانت المعالجة بالنظام الغذائي والدواء ليست هو كافية. وثمة شكل آخر من مرض السكري يسمى سكري الحمل يمكن أن تتطور أثناء الحمل وعموما ينتهي بعد ولادة الطفل . هذه الحالة السكرية تتطور خلال الاشهر الثلاثة الثانية أو الثالثة من الحمل في حوالي 2 ٪ من حالات الحمل. أطفال النساء المصابات بمرض السكري اثناء الحمل من المرجح أن يولدوا قبل الأوان(خداج) ، يعانون من نقص السكر في الدم ، أو شدة اليرقان عند الولادة. الحالة عادة ما تعامل بنظام الغذائي ، ولكن حقن الانسولين قد تكون ضرورية. المرأة التي تعاني من مرض السكر أثناء الحمل اكثر عرضة لتطوير مرض السكر من النوع الثاني في غضون 5-10 سنوات. كما يمكن أن يتطور مرض السكري نتيجة لمرض البنكرياس ، وإدمان الكحول ، سوء التغذية ، أو المصابين بأمراض خطيرة تسبب كرباً للجسم. الأفراد الذين هم عرضة لتطوير مرض السكري من النوع الثاني يشمل الناس : *السمنة (أكثر من 20 ٪ فوق وزن الجسم المثالي) * لهم أقارب بداء السكري *ينتمون إلى العرقية المعرضة للخطر . * تم تشخيص سكري الحمل أو ولدت رضيعاً وزنه أكثر من 4 كجم. * يعانون من ارتفاع ضغط الدم 90/140 ملم زئبق، أو أكثر * لديهم مستوى عالي من الكولسترول عالي كثافة البروتين الشحمي أقل من 35ملغم/دل و/أومستوى ثلاثي الغليسريد أثر من أو يساوي 250ملغم/دل. *لقد كان لديهم ضعف تحمل الجلوكوز أو تقليل جلوكوز الصيام في التجارب السابقة.راجع سكري في القاموس.

النوع الأول من السكرى يعتمد فى علاجه على الأنسولين لأن البنكرياس ما عاد يفرز أنسولين النوع الثاني من السكرى يعتمد فى علاجه على الأقراص لأن البنكرياس مازال يفرز انسولين ممكن النوع الثانى يتحول إلى الأول عندما يجهد البنكرياس و لايعد قادرا على إفراز انسولين أما النوع الأول المعتمد على الأنسولين فلا يستفيد من الأقراص كثيرا و لا ينفع أن تكون بديلا للانسولين للتفرقة بين النوعين يجب عمل تحليل السى ببتايد العرض على طبيب مختص

ليس ضروري لكل المرضى

ليس هناك معدلات طبيعية لكل علاج وانما هناك اهاف لعلاج المرض نفسه يجب ان يكون فحص السكر التراكمي عند اغلب مرضى السكري اقل من 7%

نعم الدخن مناسب لمريض السكري إذا ما تناوله باعتدال.

عادة السكر من النوع الثاني يعالج بواسطة الحبوب والحمية ولا داعي للنسولين ويعطي للنوع الاول

الاجواء المعتدلة صباحا باكرا ومساء بعد الغروب

لا مانع لذلك

منظم حرق سكر ليس له علاقة بالانسولين فقط يزيد مستقبلات السكر وحرقه من الخلايا