علاج القدم السكري

icon 2 يوليو 2009
icon 6375
علاج القدم السكري
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

تعتبر مشاكل القدم والقدم السكري من أبرز المشاكل التي تتطور لدى مرضى السكري نتيجة ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة واعتلال الأعصاب السكري وحدوث مشاكل في الأوعية الدموية الطرفية. وفيما يخص تساؤلات ما هو علاج القدم السكري فيجب العلم أن علاج القدم السكري يختلف من حالة لأخرى حسب شدة الحالة وغيرها من العوامل، وقد يشمل ذلك العلاج الجراحي أو العلاج الدوائي أو كليهما معاً ويمكن تلخيص علاج القدم السكري بصورة عامة في الخطوات التالية:

  • تنظيف الجرح.
  • تصريف الصديد أو السوائل من التقرحات في القدم السكري والعمل على الانضار أي إزالة المواد الغريبة والأنسجة الميتة من التقرحات في القدم السكري المصابة.
  • تطبيق الضمادات الخاصة ووضع المراهم المناسبة التي تعمل على تصريف بقية السوائل وتسريع عملية الالتئام.
  • استخدام عكازات أو خيارات أخرى لتخفيف وزن الجسم عن القدم المصابة، مثل الأحذية المخصصة أو دعامات القدم وغيرها.
  • تحديد المضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد من أجل التخلص من العدوى، ويتم في معظم الأحيان تغطية بكتيريا العنقودية الذهبية وقد يتم اللجوء لتغطية البكتيريا الهوائية سلبية الغرام في العدوى الشديدة والمزمنة أو التي لا تستجيب للمضادات الحيوية. كما يتم استخدام مضادات حيوية ضد البكتيريا اللاهوائية في حالات الغرغرينا أو التقرحات النخرية التي لا رائحة كريهة. ويجب الالتزام بمدة المضادات الحيوية التي يحددها الطبيب وعدم التوقف عنها حتى زوال كافة أعراض الالتهاب والتئام الجرح بصورة تامة. كما تجدر الإشارة أنه يتم تحديد المضادات الحيوية المناسبة حسب نتيجة زراعة الأنسجة للتقرحات والجروح التي تتم إزالتها.

وفيما يخص علاج القدم السكري في الحالات الشديدة والعميقة التي قد تصل للعظام، فقد يعتبر التدخل الجراحي من أهم الخيارات العلاجية، حيث قد يتراوح التدخل الجراحي من عمل شق لتصريف الصديد والسوائل إلى الإنضار أو البتر لتجنب انتشار العدوى في الجسم. ويعتبر التدخل الجراحي أمر ضروري في حالات القدم السكري التي ترتبط في ما يلي:

ينصح بضرورة تجنب العلاج في حالات القدم السكري دون إشراف الطبيب لتجنب المضاعفات الخطيرة وضمان عملية الالتئام والشفاء بصورة تامة، مع العلم أن خطوات علاج القدم السكري الصحيحة يجب أن تشمل كافة النقاط التالية دون أي استثناء:

  • العلاج باستخدام المضادات الحيوية المناسبة.
  • العلاج الذي يشمل تنظيف الجروح والتقرحات وإزالة الأنسجة الميتة.
  • العلاج عن طريق التدخل الجراحي في الحالات التي تستدعي ذلك.
  • العلاج الذي يشمل تضميد الجروح والعناية بها.
  • العلاج الذي يشمل تصحيح مستويات السكر في الدم وضبطها ضمن المعدل الطبيعي عن طريق تعديل الأدوية أو الجرعات المستخدمة.

للمزيد:

0 2021-10-28 21:32:20
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

تعتبر مشاكل القدم والقدم السكري من أبرز المشاكل التي تتطور لدى مرضى السكري نتيجة ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة واعتلال الأعصاب السكري وحدوث مشاكل في الأوعية الدموية الطرفية. وفيما يخص تساؤلات ما هو علاج القدم السكري فيجب العلم أن علاج القدم السكري يختلف من حالة لأخرى حسب شدة الحالة وغيرها من العوامل، وقد يشمل ذلك العلاج الجراحي أو العلاج الدوائي أو كليهما معاً ويمكن تلخيص علاج القدم السكري بصورة عامة في الخطوات التالية:

  • تنظيف الجرح.
  • تصريف الصديد أو السوائل من التقرحات في القدم السكري والعمل على الانضار أي إزالة المواد الغريبة والأنسجة الميتة من التقرحات في القدم السكري المصابة.
  • تطبيق الضمادات الخاصة ووضع المراهم المناسبة التي تعمل على تصريف بقية السوائل وتسريع عملية الالتئام.
  • استخدام عكازات أو خيارات أخرى لتخفيف وزن الجسم عن القدم المصابة، مثل الأحذية المخصصة أو دعامات القدم وغيرها.
  • تحديد المضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد من أجل التخلص من العدوى، ويتم في معظم الأحيان تغطية بكتيريا العنقودية الذهبية وقد يتم اللجوء لتغطية البكتيريا الهوائية سلبية الغرام في العدوى الشديدة والمزمنة أو التي لا تستجيب للمضادات الحيوية. كما يتم استخدام مضادات حيوية ضد البكتيريا اللاهوائية في حالات الغرغرينا أو التقرحات النخرية التي لا رائحة كريهة. ويجب الالتزام بمدة المضادات الحيوية التي يحددها الطبيب وعدم التوقف عنها حتى زوال كافة أعراض الالتهاب والتئام الجرح بصورة تامة. كما تجدر الإشارة أنه يتم تحديد المضادات الحيوية المناسبة حسب نتيجة زراعة الأنسجة للتقرحات والجروح التي تتم إزالتها.

وفيما يخص علاج القدم السكري في الحالات الشديدة والعميقة التي قد تصل للعظام، فقد يعتبر التدخل الجراحي من أهم الخيارات العلاجية، حيث قد يتراوح التدخل الجراحي من عمل شق لتصريف الصديد والسوائل إلى الإنضار أو البتر لتجنب انتشار العدوى في الجسم. ويعتبر التدخل الجراحي أمر ضروري في حالات القدم السكري التي ترتبط في ما يلي:

ينصح بضرورة تجنب العلاج في حالات القدم السكري دون إشراف الطبيب لتجنب المضاعفات الخطيرة وضمان عملية الالتئام والشفاء بصورة تامة، مع العلم أن خطوات علاج القدم السكري الصحيحة يجب أن تشمل كافة النقاط التالية دون أي استثناء:

  • العلاج باستخدام المضادات الحيوية المناسبة.
  • العلاج الذي يشمل تنظيف الجروح والتقرحات وإزالة الأنسجة الميتة.
  • العلاج عن طريق التدخل الجراحي في الحالات التي تستدعي ذلك.
  • العلاج الذي يشمل تضميد الجروح والعناية بها.
  • العلاج الذي يشمل تصحيح مستويات السكر في الدم وضبطها ضمن المعدل الطبيعي عن طريق تعديل الأدوية أو الجرعات المستخدمة.

للمزيد:

أن علاج القدم السكري والتي يمكن تفاديها بنسبة ٨٥٪ عند مرضى السكر، يعتمد على مدى المضاعفات الناتجة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم و التي عادة ما تبدأ بالتهاب في الأعصاب الطرفية في القدمين مرورا بحدوث قرح في القدم والتي اذا لم تعالج مبكرا وبشكل سريع قد تنتهي بحدوث التهابات شديدة والتي لاقدر الله قد تؤدي الى بتر الجزء المصاب من القدم أو الساق. وقرح القدم السكرية تنتج اما بسبب التهاب الأعصاب الطرفية في القدمين وفقدان الاحساس بهما أو نتيجة نقص في التروية الدموية للقدم المصابة أو نتيجة للسببين السابقين معا. والطبيب المعالج هو من يحدد السبب المؤدي الى حدوث القرح عن طريق الكشف السريري أو استخدام الدوبلر. وبعد تحديد سبب القرح والدرجة التي تصنف عليها حسب تصنيف طبيب الجراحة تحدد نوعية العلاج الطبي (اما العلاج الدوائي بالمضادات الحيوية والغيار المناسب على القرح بعد تعقيمها بالبيتادين أو محلول ملح أو ألاثنين معا حسب ما يحدده الطبيب_ واما التدخل الجراحي اذا رأى الطبيب وجوبه اما لتنظيف القرح أو استئصال العظام المصابة بالتهاب حادأو لزيادة تروية الجزء المصاب باجراء جراحة في الأوعية الدموية). وقد توصل العلم الحديث في العلاج الطبيعي الى اساليب حديثة لعلاج القدم السكرية ( التهاب الأعصاب الطرفية أو قرح القدم السكري) مثل استخدام الليزر العلاجي أو أستخدام تقنية العلاج بالأنوداين Anodyne Therapy والتي أثبتت فعاليه كبيرة في علاج مشاكل القدم السكري كالأسراع من عملية التئام القرح، ولكنها لا تغني عن العلاج الطبي المعتاد والذي يحدده الطبيب المعالج. وأخيرا وليس آخرا على كل مريض سكر الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية، وأن يبتعد عن التدخين وأن يولي العناية بالقدمين عناية فائقة بتفقدهما يوميا وتنظيفهما جيدا بالماء والصابون و تنشيفهما جيدا و عدم السير حافي القدمين حتى في المنزل وأن يرتدي جوارب سميكة وعدم ارتداء أحذية ضيقة، وأن يستخدم الكريمات الطبية المرطبة في حالة البشرة الجافة أو استخدام البودرة الطبية في حالة البشرة الرطبة وأن لا يستهين بأي جرح في القدم مهما كبر أو صغر. 1 2010-06-25 18:52:31
طاقم الطبي
طاقم الطبي
أن علاج القدم السكري والتي يمكن تفاديها بنسبة ٨٥٪ عند مرضى السكر، يعتمد على مدى المضاعفات الناتجة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم و التي عادة ما تبدأ بالتهاب في الأعصاب الطرفية في القدمين مرورا بحدوث قرح في القدم والتي اذا لم تعالج مبكرا وبشكل سريع قد تنتهي بحدوث التهابات شديدة والتي لاقدر الله قد تؤدي الى بتر الجزء المصاب من القدم أو الساق. وقرح القدم السكرية تنتج اما بسبب التهاب الأعصاب الطرفية في القدمين وفقدان الاحساس بهما أو نتيجة نقص في التروية الدموية للقدم المصابة أو نتيجة للسببين السابقين معا. والطبيب المعالج هو من يحدد السبب المؤدي الى حدوث القرح عن طريق الكشف السريري أو استخدام الدوبلر. وبعد تحديد سبب القرح والدرجة التي تصنف عليها حسب تصنيف طبيب الجراحة تحدد نوعية العلاج الطبي (اما العلاج الدوائي بالمضادات الحيوية والغيار المناسب على القرح بعد تعقيمها بالبيتادين أو محلول ملح أو ألاثنين معا حسب ما يحدده الطبيب_ واما التدخل الجراحي اذا رأى الطبيب وجوبه اما لتنظيف القرح أو استئصال العظام المصابة بالتهاب حادأو لزيادة تروية الجزء المصاب باجراء جراحة في الأوعية الدموية). وقد توصل العلم الحديث في العلاج الطبيعي الى اساليب حديثة لعلاج القدم السكرية ( التهاب الأعصاب الطرفية أو قرح القدم السكري) مثل استخدام الليزر العلاجي أو أستخدام تقنية العلاج بالأنوداين Anodyne Therapy والتي أثبتت فعاليه كبيرة في علاج مشاكل القدم السكري كالأسراع من عملية التئام القرح، ولكنها لا تغني عن العلاج الطبي المعتاد والذي يحدده الطبيب المعالج. وأخيرا وليس آخرا على كل مريض سكر الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية، وأن يبتعد عن التدخين وأن يولي العناية بالقدمين عناية فائقة بتفقدهما يوميا وتنظيفهما جيدا بالماء والصابون و تنشيفهما جيدا و عدم السير حافي القدمين حتى في المنزل وأن يرتدي جوارب سميكة وعدم ارتداء أحذية ضيقة، وأن يستخدم الكريمات الطبية المرطبة في حالة البشرة الجافة أو استخدام البودرة الطبية في حالة البشرة الرطبة وأن لا يستهين بأي جرح في القدم مهما كبر أو صغر.

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بمرض السكري

سؤال من أنثى سنة

في مرض السكري

ماهو علاج القدم السكري

لابد من العرض على طبيب مختص جراحة أوعية دموية لابد من الأهتمام بالنظافة الشخصية لابد من عمل الفحوصات الطبية المتعلقة و المرتبطة بالسكرى و مضاعفات السكرى لابد من التحكم في نسبة السكر في الدم فى المعدلات الطبيعية أو على الأقل قريبة منها

سؤال من ذكر سنة

في مرض السكري

هل يوجد علاج لمشاكل القدم لمرضى السكر؟

1 العمل على السيطرة بكافة الوسائل المتاحة على نسبة السكر في الدم لتبقى حول المعدل الطبيعي و معالجة الأمراض المصاحبة 2 إعادة وتحسين الدورة الدموية في القدمين 3 تنظيف و إزالة الأنسجة الميتة حول و داخل القدم 4 معالجة الالتهابات بالمضادات الحيوية المناسبة 5 إزالة الوزن و الضغط من منطقة التقرح بكافة الوسائل المتاحة و هي كثيرة و متعددة 6 استخدام غيارات و مضادات خاصة تساعد في إلتآم التقرحات في وقتها المناسب 7 العلاج بالأكسجين عالي الضغط والأوزون و مغاطس ثاني أكسيد الكربون في حالات خاصة 8 استعمال الليزر لمعالجة التقرحات و زيادة نسبة الشفاء Laser dridement + stimulation

سؤال من ذكر سنة 44

في مرض السكري

ما هي أصابع القدم السكرية لدى مريض السكري؟

إن أحد المضاعفات المعروفة لمرض السكري هي القدم السكرية والتي تتمثل بظهور تقرحات في مختلف أجزاء القدم ومنها الأصابع والذي يحدث نتيجة لعدم انتظام مستوى السكر في دم المريض وارتفاعه لمستويات عالية جداً، وسؤالك هذا حول ما هي أصابع القدم السكرية لدى مريض السكري يعد من الأسئلة الشائعة جداً لدى مرضى السكري.

تظهر تقرحات أصابع القدم السكرية لدى مريض السكري نتيجة لسببين رئيسيين، ألا وهما:

  • الاعتلال العصبي السكري

إن عدم التحكم في مستويات السكر لدى مريض السكري يمكن أن يسبب مع مرور الوقت بحدوث تلف الأعصاب، الأمر الذي يسبب حدوث خدران وتنميل في أصابع قدمي المريض وفقدان الإحساس بها.

وبالتالي يصبح المريض غير قادر على الشعور بأي ألم أو تهيج ينجم عن حدوث أي عدوى في أصابع قدميه، أيضاً إن فقدان المريض لإحساسه بقدميه قد يجعله لا يلاحظ اصطدام أصابع قدميه بأي جسم صلب بالتالي يزيد من خطر الإصابة بالجروح والقروح.

  • أمراض الأوعية الدموية المحيطية

أيضاً يسبب عدم التحكم بمرض السكري إلى حدوث تغيرات في الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين، وخاصة تلك المؤدية إلى الأطراف ومنها القدمين. وقد تشمل هذه التغيرات أن يحدث انسداد في هذه الشرايين مما يقلل من تدفق الدم إلى الأطراف.

وفي حال قل تدفق الدم إلى أصابع القدمين يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بألم في الأصابع وبطء التئام الجروح التي تحدث في هذه الأصابع، الأمر الذي قد يتطور ويسبب حدوث العدوى والتقرحات في أصابع القدمين.

ويمكن تمييز حدوث تقرحات أصابع القدم السكرية من خلال الأعراض التالية:

  • خروج إفرازات من أصابع القدمين.
  • حدوث تهيج واحمرار وتورم في أصابع القدم.
  • انبعاث الروائح الكريهة من إحدى القدمين أو كليهما.
  • ظهور ندب سوداء حول قرحة أصابع القدم السكرية.
  • من الممكن أن تحدث الغرغرينا الجزئية أو الكاملة في الإصبع، وذلك بسبب موت الأنسجة حول القرحة. وفي هذه الحالة يمكن أن تخرج إفرازات ذات رائحة وقد يعاني المريض من ألم وخدر في أصابع القدمين.

ولكن إن علامات وأعراض تقرحات أصابع القدم السكرية لا تكون دائماً واضحة، وفي بعض الأحيان لا تظهر هذه الأعراض إلى أن تحدث العدوى في هذه التقرحات.

لذا ينصح بالتحدث مع الطبيب في حال لاحظ المريض أي تغير في لون الجلد، وخاصة  أن يصبح لونه غامقاً، أو في حال شعر بألم حول منطقة متهيجة من أصابع قدميه. كما ينصح بما يلي للوقاية من حدوث تقرحات أصابع القدم السكرية:

  • فحص قدمي مريض السكري بشكل يومي وذلك للبحث عن أي احمرار، أو ألم، أو جروح، أو خدوش، أو قروح فيها.
  • تجنب المشي حافي القدمين والحرص على ارتداء حذاء مريح، والقيام بفحص الجزء الداخلي من الحذاء قبل ارتدائه وتحسس أي شيء يمكن أن يحتك بأصابع القدمين.
  • الحرص على غسل القدمين بانتظام، وتجفيفهم جيداً وخاصة في المنطقة ما بين أصابع القدم.
  • الحرص على قص الأظافر بشكل مستقيم وتجنب ترك أي زاوية حادة في زوايا الأظافر.
  • تجنب تعريض القدمين لدرجات الحرارة شديدة البرودة أو شديدة الحرارة.
  • تجنب ارتداء الجوارب الضيقة.

للمزيد:

سؤال من غير معروف سنة

في مرض السكري

ماهو علاج الالتهاب السكري بالرجل اليمنى

ماذا تقصد بالتهاب القدم؟؟ هل هناك قرحة في القدم أم شعور بالألم أو الحرقة؟ إذا كان هناك أي تقرح بالقدم يجب مراجعة أخصائي القدم السكرية لتقييم القرحة و وضع خطة العلاج إذا كان الأمر مقتصراً على الشعور بالألم أو الحرقة، دون وجود أي جرح راجع طبيب السكري من أجل تقييم مستوى ضبط السكر لديك ومعالجة هذا الألم و إرشادك حول كيفية العناية بالقدم تحياتي

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟

food

قدر وجباتك واحتياجاتك الغذائية على الفور
احصل على تقدير استهلاكك اليومي من الطعام واتخذ خيارات أكثر صحة. جربه الآن
التقط صورة سريعة لوجبتك واكتشف محتواها من السعرات الحرارية بسهولة.
الأسئلة الأكثر تفاعلاً