1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

السلام عليكم ارجو الرد العاجل فحص سكر صائم 99 والتراكمي 5 وحامل هل يعني ان هناك اصابة بالسكر مع العلم انه تم اخذ الانسولين ولكن تم التوقف باستشارة الطبيب قبل 5سنوات

النتائج لا تشير الى وجود سكر

استخدم علاج الكترتوزن40 مع هذا المرض المزمن الفقاع الذي سبب ارتفاع لي ارتفاع في السكر فوق 500 وبعد اخذ العلاج السكر انوسلوين الهيومالوج 50 بالمية مخلوط رجع السكر طبيعي 92صائم -200 بعد الاكل بساعتين بلعلاج والان الطبيب الجلدية امرني باخذا كرتوزون 30 وبعد شهر كرتوزن20 هل السكر بيرجع طبيعي بعد اخذ الكورس الكامل للعلاج وبالتالي عدم اخذ انسويلين والا سيبقى السكر مع طوال العمر؟؟؟

ليس هناك قاعدة عند استعمال الكورتيزون فعندما تبدأ بتخفيض جرعات الكورتيزون وتراقب السكر فإذا بدأت تصاي بانخفاض السكر تبدأ بتخفيض جرعات الانسولين وإذا لم يحصل ذلك فعادة السكر دائم يجب ان يكون ذلك تحت اشراف طبيب سكر

السلام عليكم سؤالي هو : هل حقن مضاد التهاب اللثة يسبب في ارتفاع نسبة السكر علما باني مصاب بالسكر النوع الثاني واستخدم منظم متفور 500 مرة واحدة بعد وجبة الغداء حيث لاحظت وجود ارتفاع عن النسب المعتاد على رؤيتها عند فحص السكر سابقا وشكرا سلفا

اذا كانت حقنة المسكن عاديه لاترفع السكر اما اذا احتوت على كورتيزون ترفع السكر

السلام عليكم .. اجريت فحص سكري واخبرني الطبيب انه عندي بداية سكري ولا داعي للادوية انما ممارسة الرياضة ومن ثم بدات بفحص السكري عالريق 110 احيانا 115 .. هل يجب ان اتناول ادوية

يمكنك ان تستمر على الحمية مع متابعة تحليل السكر بدون علاج

هل الفحوصات العادية التي تؤخذ من اليد ومن جهاز فحص السكر بالأصبع كافيه للتأكد من عدم وجود مرض سكري لي خاصة اني تعرضت لانخفاض السكر مرتين وبعدها بمدة عملت فحص سكر وخرج سليم ؟

لا يمكن الاكتفاء فقط بجهاز الفحص المنزلي للتأكد من الاصابة بالسكري بل يجب اجراء فحص السكر التراكمي (معدل نسبة السكر في الدم لمدة ثلاثة شهور) (HbA1c)

اخي عمره اربعين عاما وقد ظهر لديه مرض السكر بنسبة 386 عند فحص الدم وقد قام الطبيب باعطائه حبوب داونيل فماذا يعمل لانقاص نسبة السكر في الدم للحد الطبيعي وهل فعلا استخدام منقوع الباميا يعتبر انسولين طبيع وهل يستطيع فيما بعد اكل كل ما في نفسه علما انه من النوع الشره في الاكل والمشروبات

عند تشخيص السكري ينبغي أن تجرى مجموعة من التحاليل والاستقصاءات من أجل وضع أهداف العلاج والخطة العلاجية والتحاليل التي لا غنى عنها لوضع أهداف العلاج هي بالاضافة الى سكرالدم الشحوم الثاثية والكوليسترول، وكذلك الخضاب الغلوكوزي، وذلك لأنه يجب ضبط قيم جميع هذه التحاليل لكي يستمتع المصاب بالسكري بحياة طبيعية بالاضافة إلى حبوب داونيل ينبيغي تناول حبوب ميتفورمين ، " منظم السكر" ، أخيرا لا منقوع البامية ولا أي علاج شعبي آخر يحتوي على الانسولين، أو يغني عن العلاج الدوائي

سؤال من ذكر سنة

مرض السكري

بعد مراجعتي ل للغدد الصماء اتضح اني مصاب بداء السكر الكاذب بعد اعتماد

Q: ابنتى مصابة بالسكرى من 28/1/2015 تم عالجها بالانسولين وعند الكشف عليها عند دكتور اخر طلب تحاليل وبعدها وقف نوع من الانسولين واعطاها حبوب مع انسولين فهل السكر من النوع ا ام 2

للرد على هذا السؤال يجب معرفى الاتى: كيف تم اكتشاف السكرى السن الوزن نتيجة التحاليل التى أجرتها المريضة

Q: اصابنني السكر بعمر ٣٥ ووصف لي الدكتور اسولينواذا ما اخذت جرعة الليل افحص سكري ع الريق ٤٠٠ومع الصيام يرتفع وحللت تراكمي طلع ٧،٩ واريد زرع اسنانوقال الدكتور يجب التراكمي يكو٦

عزيزتي يفضّل ان يكون السكر التراكمي اقل من ٧٪‏ ولذا يجب مراجعة طبيبك لزيادة جرعات الانسولين تدريجياً واذا كنت تستخدمي انسولين طويل المفعول لابد من زيادته تدريجياً للوصول لنسبة السكر الصائم من ٨٠-١٢٠ ملغم واتوقع اذا كانت نتيجة تحليلك صائم ٤٠٠ ملغ -صحيحة-ان يكون لديكي التراكمي اعلى بكثير من القيمة التي ذكرتيها تحياتي

21 أغسطس 2015

969

بعد مراجعتي لدكتور للغدد الصماء اتضح اني مصاب بداء السكر الكاذب بعد اعتماد الدكتور المختص تحليل sp-gravity .1.005 وعين علاج minirin استخدامه بانتضام ام عند الحاجة ؟