عندى حصوات رملية فى المرارة منذ 8 أشهر ويأتينى الم حوالى كل اسبوع ويقل مع المسكنات لكن منذ أسبوع جائنى الم شديد وترجيع مع وجود مرارة فى الحلق ومازال الى الان ما السبب وماذا افعل ؟

الأفضل أن تزوري اختصاصي جراحة وتتفقي معه على استئصال المرارة في أسرع وقت لتجنب المضاعفات. يمكن إجراء العملية بواسطة المنظار، وهو أقل ألماً وآثار بعد الجراحة وأقل إقامة في المستشفى.

سؤال من أنثى سنة

جراحة عامة

هل حصوات المرارة تؤدى الى ضيق فى التنفس

Q: هل أعراض التهاب المرارة تختلف عن أعراض حصوات المرارة ؟

الاعراض تقريبا مشابهة لكن كلمة التهاب تعني علامات شعاعية تكشف بالاشعة الصوتية للبطن مثل تسمك بجدار المرارة او وجود سائل حولها او مخبرية مثل ارتفاع بالكريات البيض او سريرية مثل ترفع حروري.

Q: ماهي اعراض وجود حصوات فى القناة المرارية مع العلم بان المرارة قد استئصلت

- بعد استئصال الحوصلة المرارية اى الم فى اعلى ايمن البطن مصحوبا باعراض بالجهاز الهضمى العلوى مثل القئ او الغثيان وهو الاحساس بالقئ وليس القئ نفسه مع الاحساس بامتلاء البطن بعد الاكل تثير هذه الاعراض الشبهات فى وجود مشكلة بعد الجراحة من اهمها واكثرها حدوثا هو وجود حصوات بالقنوات المرارية ويستدعى ذلك عمل فحص موجات صوتية للقناة المراريه وتحليل الدم لانزيمات الكبد ونسبه الصفراء بالدم --- واذا تسبب عن وجود الحصوة انسداد القناه المراريه فيظهر على المريض الى جوار الاعراض السابق ذكرها تغير لون البول الى لون غامق يشبه لون الشاى الخفيف وظهور اللون الاصفر بالجلد وفى بياض العينين مع حكة شديدة وهرش بالجلد وهذه الحاله تعرف اكلينيكيا بالصفراء او اليرقان الانسدادى -- ويلزم عمل الفحوص اللازمه من بينها منظار بالصبغة للممرات المرارية ويمكن استخراج الحصوات الموجودة بالقناة بواسطة المنظار فى معظم الحالات -- الرجا عرض الحالة على استشارى الجراحة المسؤل فورا للتقييم الاكلينيكى وعمل التحاليل والفحوص اللازمة لتحديد ابعاد المشكلة ووضع الخطة لحلها -- والله هو الشافى --

Q: علاح حصوات المرارة

موضوع كبير. باختصار اي حصيات بالمرارة عرضية اي تسبب اعراض هضمية علوية ومضايقات على تناول الطعام الدسم يتطلب استئصال المرارة والمفضل بالتنظير.

Q: ما أعراض حصوات المرارة ؟

اهم الاعراض هو حدوث ألم بأعلى وأيمن البطن اسفل الاضلاع يتلو وجبة دسمة غالبا وينتقل لمنطقة الكتف الايمن ويكون شديدا جدا وقد يترافق مع غثيان او اقياء ... للاسف لايوجد اي علاج الا باستئصال المرارة جراحيا وتجرى حاليا بالمنظار وبسهوله ولاداعي للقلق حيث ان المرارة عند وجود حصيات غالبا ماتفقد وظيفتها فهي كمستودع لتخزين الصفراء المادة الضرورية لهضم الدسم.

Q: ما هي أسباب حصوات المرارة؟

حصوات المرارة تتشكل نتيجة اختلال التوازن في مكوات العصارة الصفراوية التي تنتجها الكبد ويتم تخزينها بكيس المرارة. هناك العديد من العوامل التي تؤدي لهذا الاختلال كما ان هناك امراض وحالات مرضية تكون حصوات المرارة نتيجة معروفة مرتبطة كما يحدث في حالات امراض الدم التي ينتج عنها تكسر خلايا الدم الحمراء. كما ينتج الاختلال في تركيز مكونات العصارة عند ركود العصارة الصفراوية كما يحدث اثناء حميات انقاص الوزن او بعد عمليات جراحة السمنة. ولا يعني هذا ان كل الحصوات يمكن تفسير ظهورها فهناك حالات عديدة لا يمكن تحديد السبب في ظهورها.

Q: هل شراب بيرة الشعير يساعد في تفتيت حصوات المرارة

لم اسمع بهذا من قبل.ولايوجد وسيلة طبية ناجعة لتفتيت حصاة المرارة.وعلاح المرارة المحصاة مع وجود اعراض هضمية هو استئصال المرارة بالمنظار.

Q: هل حصوات المرارة تسبب وجع شبيه بوجع رأس المعدة بشكل دائم؟

الم القولنج المراري مختلف نوعا ما , فهو الم باعلى وايمن البطن يتلو غالبا أكلة دسمة ويتشر الى تحت الكتف الايمن ويترافق مع اقياء او غثيان وهو الم شديد جدا لايمكن تحمله ويتم تأكيده باجراء اشعة صوتية للبطن ومشاهدة الحصيات , اما الم القرحة غالبا هو الم على شكل حس فرك او مرس ( ان صح التعبير ) الم الجوع وياتي ايضا بعد بساعتين من تناول الطعام وعلى الريق ويخف باستعمال مضادات الحموضة.