ليد ناصور شرجي اعوام ولا اعاني من اي اعراض لكن في هذه الايام اجد صعوبة

سلام عليكم ورحمة الله وبركاته. يجب إتباع نظام أكل يجعل البطن لين يعني أكل خضروات وفواكه وتجنب اكل مفرط للحم ،الأرز ،عجائن ،شكولات كما يمكنكي شرب زيت الزيتون على الريق الصباح يساعد على تلين البطن

يبدو ان المشكلة من الشرخ الشرجي. اذا لم يتحسن مع الادوية يجب عمل عملية له. راجعي مقالتي حول الشرخ الشرجي

من المهم معرفة هل ان هذه الاعراض حديثة او قديمة .وهل هنالك اعراض اخرى مرافقة كاالم البطني- او الشرجي -النزف ....الخ لكن لابد من مراجعط الطبيب للفحص .

بعد تأكيد هذا التشخيص واستبعاد أي أسباب أخرى فقط بواسطة الجراح المعالج فإذا تبين له أن السبب ضيق وتقلص مخرج الشرج فإن الحل الأمثل هو شق عضلة المخرج جراحيا حيث أن الطرق الأخرى مثل حقن العضلة بالبواتكس لا يستمر التحسن بعدها لأكثر من سنة في معظم الأحيان حسب الإحصائيات المرجعية أما إذا تبين له من خلال الفحص وتحليل البراز وجود أسباب خارجية فقط للإلتهاب والشرخ فالعلاج الدوائي هو الخيار في هذة الحالة فقط موضعيا و عاما

ربما يجب عمل فحص للبراز للتأكد من عدم وجود طفيليات أو جراثيم، وكذلك المحافظة على تجنب الإمساك بتغيير نظامك الغذائي وشرب الكثير من الماء. راجعي اختصاصي جراحة عامة.

إذا كان الألم فقط عند الإخراج كالشعور بالحرقة مع وجود او دون دم خفيف مع الإخراج يكون لديك شق / شرخ شرجي اذا كان هناك الام مع الاخراج فقط مع وجود كتل محسوسة وقت الاخراج يكون لديك بواسير وفيها جروح اذا كان الالم مستمرا مع او دون اخراج يكون لديك بواسير خارجية متخثرة او كيس صديد جانب الشرج يكون العلاج على النحو التالي : 1, مغطس ماء دافئ لمدة 20-30 دقيقة 3-4 مرات يوميا بحيث تجلس في الماء الدافئ ع الاقل يكون ارتفاعه في البانيو 10-15 سم دون أي إضافات 2. اخذ دواء ملين ( ليس مسهل ) مثل Normalax 17 gm مرة واحد يوميا مساء 3. وضع مخدر موضعي بخاخ او جل قبل الاخراج وعند الالم ويجيب وضعه قبل استعمل الحمام بخمس دقائق وبعد كل اخراج يجيب عمل مغطس ماء دافئ ويجب استخدام التحاميل او الادوية الخاصة بالبواسير خلال ايام يذهب الوجع اذا بقي الوجع لاكثر من اسبوعين او لا يظهر اي علامات شقاء فد تحتاج الي فحص تحت التخدير العام وعملية جراحية لم افهم السؤال المتعلق بالجنس الشرجي ، وهو مرفوض لانه يسبب الشرخ وارتخاء خاتم الشرج

الالم متوقع بعد العملية. نصبحتي الاستمرار عالمغاطس وايضا مراجعة طبيبك في حال استمر او ازداد الالم.

لعلاج الامساك وبالتالي شفاء الشق الشرجي يرجى اتباع مايلي مع عدم اهمال أي بند: تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا بازدياد كمية البرازعن الأول ,عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط.عدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينة ابدا الافي.تابع تتمة الاجابة

لايوجد مشكلة ..دع البراز يخرج تلقائيا بمجرد الاحساس بالرغبة بالتغوط..لاداعي للضغط بق وة كون حميتك الغذائية غنية بالالياف.

لابد من عمل أشعة مقطعية بالصبغة عن طريق الفم والوريد وسونار على البطن والحوض ومراجعة الجراح