فتق صغير ظهر بسبب الضغط على النفس عند الحاجة لامساك شديد، اطلع عليه الاطباء، خيروا المريض للعملية بعد عرض المخاطر للعملية وانواعها الفنية. أي خيار تنصحون المصاب، العملية، أم العيش مع الفتق؟ مكان الفتق في الجانب الايمن للعانة قريب من العورة.

طبعا لم تزودنا بمعلومات عن عمر المريض والامراض المرافقة له.. لكن نقول ان العلاج الشافي للفتق هو الاستئصال الجراحي فقط , اي لايمكن للعلاج المحافظ شفاء الفتق ابدا وانماالتخفيف من اعراضه والكلام الاخير للاخصائي المعالج ويجب الموازنة مابين الفوائد من الجراحة والمخاطر المصاحبة ونسبة الاختلاطات للفتق اذا لم يتم علاجه والذي أهمها على الاطلاق هو اختناق الفتق .

هل اجراء عملية الفتق الاربي لطفلة عندها شهرين ضروري الان ام من الممكن الانتظار حتى تكمل عاما مثلا لاني اخاف من اجراء العملية في هذا السن الصغير وما الوقت الذي تستغرقه العملية وهل لا بد من اجرائها عند استاذ جراحة الاطفال ام من الممكن ان يجريها الاستشاري وهل حدوث اختناق الفتق والغرغرينا لا قدر الله يكون مفاجئا ام انه ام ان الوصول للغرغرينا ياخذ فترة بعد اختناق الفتق وهل محتمل رجوع الفتق مرة اخرى بعد العملية ام لا

يفضل اجراء العملية خلال العام الاول , و ليس هناك خطورة من اجراء العملية, و هي من عمليات اليوم الواحد اي تعود للمنزل في نفس اليوم, و لا تستغرق الكثير من الوقت, و يمكن عملها من قبل جراح الاطفال و ان لم يوجد يمكن عملها من قبل الجراح العام, و بشكل عام فان اختناق الفتق و الغنغرينا نادر الحدوث في هذه الاعمار, و مع ذلك يستحسن مراقبة الطفل, و عادة لا يحتمل رجوع الفتق مرة اخرى.

والدي يعاني من تليف الكبد وجود بؤرة ف الجانب الايسر 2,1*2,1 سم ومطلوب عمل حقن لهذه البؤرة فما خطورة هذه العمليه وهل لابد من الحقن بالكيمياوي ام هناك طرق اخري وما نصيحتكم للحال

انا افهم تليف الكبد اي التشمع اي cirrhosis فاذا كان هكذا وغالبا كون المريض مصري يرجح انه بسبب اما التهاب كبد والاشيع لديكم ..سي.او بلهارسيا. وعندها اقول اي كتلة على الكبد عند مريض تليف مسبقا يجب عمل استقصاءات ومنها واهمها اشعة مقطعة للبطن بالصبغة لنفي HCC

سوف اجري استئصال ورم ليفي علي عضلة الرحم واخر عند عنق الرحم حوالي ٥ سم من خلال منظار فما الاجراء الذي اتخذه بعد الافاقة من تصوير اشعة او اي ضمان اعرف به ان المنظار تم صحيحا

إذا اختفت الأعراض فالإجراء يكون صحيحاً على الأغلب، ولكن الثقة بالطبيب هي الأساس.

سؤال من أنثى 43 سنة

جراحة عامة

اختيار نوع العملية الجراحية

Q: مريض قلب يبلغ من العمر ٦٥ عام يعاني من فتق إربي أيمن ما هي خطورة الجراحة ومضاعفاتها مستقبلاً وما نوع الجراحة المناسبة وهل لتركيب الشبكة أثر سلبي

تحت المخدر النصفى لا توجد مخاطر والشبكة لابد منها لتدعيم مكان الفتق حتى لا يعود

Q: لازالة ورم حميد ملتصق بذيل البنكرياس هل الطريقة الوحيدة هي الجراحة؟ وهل يجب ازالة الطحال وجزء كبير من البنكرياس وجزء من القولون ايضا؟ وكيف يؤثر اجراء هذه العملية على المريض

الورم المتوضع بذيل البنكرياس لايزال إلا بالجراحة..استئصال بنكرياس بعيد..وبالطبع يستأصل الطحال معه ولكن ان كان ملتصقا بالكولون يجرى تحريره.

Q: في اوقات الليل في وجع هل الدي مصاب بالجلطة الدماغية يقدر ان يعمل جراحة استئصال المرارة من دون عوارض جانبية اخرى خطيرة لانو اصحاب الجلطة ممكن يكون خطر

طبعا يمكن عمل العمليه اذا كانت الحالة العامة مستقره و يتم تحضير المريض جيدا قيل الجراحه

Q: انا عمري 30 سنه ووزني 57 وليس لدي اي اعراض صحيه .ما مقدار البنج الذي احتاجه لعملية استئصال المراره بالمنظار وكم تستغرق من الوقت العمليه بالمنظار؟

العملية بسيطة ولاتأخذ اكثر من نصف ساعة باليد الخبيرة ويمكن في حال وجود التهاب فيها ان تمتد حتى الساعة في اضيق الحدود ووجود حصيات بالمرارة مع الام مستمرة يساوي استئصال جراحي ويمكن ان تخرج بنفس اليوم باذن الله من المشفى .

Q: والدي مصاب بارتخاء سقف الحلق ويسبب له الاختناق اثناء النوم اقترح طبيب عليه اجراء عملية بالليزر ماهي خطورة هذه العملية وما مضاعفاتها وهل يكون تناول الطعام بعدها طبيعي

يوجه السؤال لاختصايي الاذن والانف والحنجرة.

Q: هل توجد طريقة لعلاج الفتق الاربي غير الطرق الجراحية؟ ، وهل المشدات مفيد؟ و ما المضاعفات في حال تم اهمال الموضوع؟

لا يوجد علاج للفتق غير الجراحة. المشدات لا تفيد. راجع مقالتي حول الفتق وحول علاج وعمليات الفتق

18 أكتوبر 2020

882

لمريض ورم القواتم نشيط 4 سم، ماهي العملية الجراحية التي تتظمن أقل مخاطر وأقل مضاعفات ، التقليدية أو بالمنظار؟ خاصة أن الورم يستجب لأي فعل أو تعب فما بالك بالعمل الجراحي