١-أسباب في الخصية نفسها (داخل كيس الصفن), مثل الدوالي أو إلتهابات البربخ و الخصية أو كيس موجود داخل كيس الصفن. أو بسبب ورم في الخصية حميد ، أو خبيث. ٢-كما قد يكون ناجماً عن دوالي في الخصية، أو قيلة مائية في الصفن تضغط على الخصية. ٣- الإنفتال الخصوي:ينجم عن إنفتال الحبل المنوي الذي يحمل الدم من وإلى الخصيتين، ويؤدي الإنفتال إلى قطع الدم عن الخصية مسببآ ألمآ حادآ ومفاجئآ ويحدث الإنفتال الخصوي أحيانآ عقب إجهاد جسدي، غير أنه قد يطرأ من دون سبب ظاهر، وحتى أثناء النوم. ومن شان هذه الحالة أن تطرأ في أي سن، إلاّ أنها غالبآ ما تصيب الفتيان. وتشمل أعراضها على ألم حاد ومفاجيء قد يسبب إرتفاعآ في الحرارة وغثيان وتقيؤ. ويلاحظ المصاب أحيانآ إرتفاع إحدى الخصيتين داخل الصفن. ٤- إلتهاب البربخ:ينجم عندما يلتهب عادة بفعل إصابة بكتيرية الأنبوب الملفوف الذي يدعى البربخ والذي يحمل المنيّ من الخصيتين إلى الحبل المنوي. وتشتمل الأعراض على وجع طفيف إلى ألم معتدل الحدة في الصفن، ويتزايد تدريجيآ على مدى بضع ساعات أو أيام.وقد يرافق ذلك إرتفاع في الحرارة وتورّم . وينجم إلتهاب البربخ أحيانآ عن مرض ينتقل جنسيآ ويدعى المتدثّرة ، وفي هذه الحالة تنتقل العدوى إلى الشريك الجنسي الذي يجب أن يخضع للفحص الطبي. ٥- إلتهاب الخصية:ينجم عادة عن عدوى، وغالبآ ما يرافق إلتهاب البربخ.كما يحدث إلتهاب الخصية أحيانآ في حالات النكاف أو إصابة البروستات. ٦- من البطن, مثل الفتق أو مشاكل في المسالك البولية (حصيات أو إلتهابات) أو إلتهابات و مشاكل البروستاتا. ٧- من العظام, خشونة مفصل الورك, ديسك في أسفل الظهر أو الخشونة أو تشنجات عضلي راجع ألم الخصية في القاموس.