كنت مدمن منشطات واتناول عقار السيركويل بانتظام ثم اصبت بالسكر

الرهاب الاجتماعي يعالج بمضادت الاكتئاب وبعض العقاقير المساعدة والعلاج السلوكي والمعرفي والعقاقير التي تذكرها تسبب الادمان على المدى البعيد وهي ليست اساسية راجع طبيب نفسي اخر لوضع الخطة العلاجية السلسمة مع عدم الاعتماد على العقاقير لوحدها كعلاج انما ان تشجع نفسك على المواجهة كي ترتفع الثقة ويقل الرهاب والابتعاد عن الكفائين والكحول والنيكوتين والعقاقير المهدئة ومارس الرياضة والقراءة والاستماع الى الموسيقى الهادئة واكثر من اليانسون والنعناع

فلوكستين امن نسبيا .. يجب مناقشة الخيارات مع الطبيب اذا كنت تعانين من اى امراض عضوية اخرى و كذلك في فترات الحمل و الرضاعة في العادة يجب تناول الدواء لمدة من 9 شهور الى عام اذا كانت هذه اول نوبة اكتئاب تصابين بها , و ان كانت نوبات متكررة فتناول العلاج يستمر فترة اطول

سلامتك. بدايةً الموضوع لديك كما جاء في عرض شكواك هو مزمن وليس حاد. ثم انه ما هو تشخيص الحاله التي تعاني منها؟ طالما ان لها فتره طويله والتي افترض بأنك قد راجعت طبيبا مختصا! ويجدر الذكر ومن الاهميه ان كثيرا من العلاجات التي ذكرتها هي ادويه ادمانيه (بنزوديازيبينات) وقد تفاقم الحاله وتضيف مشكلة جديده وهي الادمان وبخاصه ترونكسان والكيتيل وكذلك الترامادول. اما الترامادول فهو ليس علاجا نفسيا البته فهو مضاد ألم شبيه بالافيونيات المخلقه او المصنعه ولا دور له في حالتك ويفضي إلى الادمان وأعراض سلبيه أخرى. وأنصح خلافا لهذه التنقلات بين العلاجات ان تراجع طبيبا مستشاراً ليقيم حالتك الطبيه النفسبه بشكل شامل ودقيق ويضمن خطة علاجه علاجا نفسيا سلوكيا ولا يركن فقط على العلاجات الدوائيه (مع ان بعضها ضروري) وبحسب الحاله. راجيا لك والمعافاة موفور الصحه

عند تخفيف الجرعه الى نصف حبه تشعر بتغيير وبعد شهر يوقف النصف الثاني

سلامتك. يحتاج علاج الرهاب الاجتماعي لعلاج نفسي سلوكي وتدريب على جلسات الاسترخاء بالاضافه إلى تدريبات Gradual exposure and desensitization technique وهو التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه. اما العلاج الدوائي فهو امر ثانوي لتخفيف التوتر والقلق المرافق للحالة اما التدخين (وان كنت وكما بقية الأطباء ينصحون بالاقلاع عنه) فلا علاقة له بالرهاب الاجتماعي. ولا توجد تلك الفروق الكبيره بين سيرترالين او ايسيتالوبرام من ناحية الاستجابه فكلاهما يشترك بنفس آلية العمل. تحتاج لتقييم طبي آخر والبدء في المعالجه الشامله راجيا لك وافر الصحه والمعافاة.

يجب أن تتابع جلسات علاج نفسي حتى تتخطى الصدمة التفسبة التي تعرّضت لها.

نوقف التدخين اولًا وتتشاور مع الطبيب المعالج ربما تحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات (حضورية أو اونلاين) مع التدريب على الاسترخاء والتركيز.

يمكنك إتباع تعليمات الطبيب بشأن الدواء ولكن من المهم أيضا متابعة جلسات علاج نفسي للعلاج

العلاج مناسب ولا داعي للقلق ويمنع الانتكاسات

يجب متابعة جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي لعلاج الأسباب النفسية أيضا