السلام عليكم وصف لي الطيبي حبوب كونكور 2.5 لمدت ثلاث اشهر بسبب ضيق في الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم السؤال هل هذا الدواء علاج فعال لمشكلتي ومن الممكن ان يقضي على المرض نهائيا في هذه الفتره وهل له تأثيرات في مابعد الاستغناء عنه هل من الممكن ان يعتاد عليه الجسم

هذا علاج مناسب لكن لا يقضي على المرض بل يسمح بالسيطرة عليه ويحد من مضاعفاته، أما التضيق فعلاجه النهائي يعتمد على حدته وسببه وعلى الحالة الوظيفية للقلب وباقي الأعضاء الحيوية الأخرى, وهذه الجرعة قليلة نسبياً ولا داعي للقلق من تأثيها السلبي

عندي ارتجاع شديد في الصمام المترالي وتم اكتشافه قريبا من حوالي شهرين والقلب يعمل 61% واخذت ميعاد لمقابلة الدكتور بعد شهرين هل لازم اجراء العمليه فورا ولاممكن تتأخر شويه ولغاية امتي ممكن اتأخر في اجراء العمليه بأخذ علاج للضغط والكلسترول وسيولة الدم

هذا يعتمد على نسبة الارتجاع وعلى الحالة الوظيفية للقلب والطبيب المشرف على حالتك بإمكانه تقييم ذلك بشكل أفضل لإطلاعه على تفاصيل الحالة

قبل سنتين من الان اجريت عملية قلب مفتوح تم تغيير الصمام المتضرر بصمام ميكانيكي ( حديدي ) و سبب العملية كان بسبب اصابتي ب ( Endocarditis ) و طبعا اخذ مسيل الدم الوارفارين بشكل يومي جرعة ( ٥.٥ ) استفساري هل استطيع اخذ لقاح كورونا الفايزر؟ ام ممكن يأثر على عملية قلبي؟

يجب تحضيرك لأخذ اللقاح .. انصح بمتابعة مع طبيب القلب الباطنة الخاص بك .. بالسلامة التامة

قمت اليوم بفحص دم و ظهر ان الكوليسترول ldl 140 و Hdl 60 هل هذا ارتفاع مؤقت ممكن لاني ليس لدي عوامل وراثية لارتفاع الكوليسترول، هل هذا طبيعي يحدث احيانا لفترة و يذهب؟

نسب دهون الدم المتوقعة ترتبط بشكل عام بما يعرف بعوامل الخطورة لقصور الشرايين التاجية اي ان مثلا الارقام لدي من لديه قصور تختلف تماما عن الارقام المرجوه لمن ليس كذلك اما نسبة الدهون عالية الكثافة فهي ممتازة

انا استبدلت احدى صمامات عندي والان بعد مرور 3 اشهر من العملية ارتفع منسوب سيولة دم عندي اصبح TP 82 و INR 1.40 وانا اخد الان 1من قرص سنتروم صباحا و1 مساء و مازال منسوب دم مرتفع

INR في حالتك بجب ان يكون بين اثنان ونصف ال ثلاثة ونصف. وانت تقول انه واحد وأربعة أعشار. وهي نسبة قليلة بالنسبة لشخص غير الصمام الى معدني. وانت تقول انك تأخذ سنتورم وهو مزيج مو الفيتامينات. والتي قد تحتوي فيتامين k. وهو يعاكس السيولة. لذا انصحك بإعادة INR بعد إيقاف الفيتامين لمدة أسبوع وإخبارنا النتيجة

طفل عمل عملية قسطره لثقب القلب لكن بقي تهريب و يستخدم حبوب اسبرين لمدة ٦ أشهر انا أعطيه الحبه بموعد محدد يوميا و هذا الموعد لم يعد يناسب الطفل لو غيرت الوقت عادي ام لا ؟

لا بأس ولكن مع الحرص على نفس الموعد الجديد

تم تركيب دعامتين للشرايين التاجية للوالدة ومن ثم تم وصف العلاج من بينها عقار plavix 75mg, esprine لمدة سنة وبعد شهر تقريبا تعرضت لنزيف حاد لاكثر من 48 ساعة وقام الدكتور بتعديل الجرعة الي نصف حبة plavix فقط وتم استبعاد الأسبرين وبعد.مرور سنه راجعت طبيب اخر لاخذ رايه حول توقيف علاج بلافكس. طلب مني عمل جهاز تصوير القلب Echo cardiogram وتبين ان هناك ارتخاء في صمام القلب وارتجاع للدم ، فنصحني الدكتور بالاستمرار في العلاج لمدة ستة اشهر اخري. وبعد ستةاشهر. راجعت الطبيب وعمل جهاز Echo مرة اخري تبين ان هناك توسع في الأذين الايسر .. ومن ثم نصحني بالاستمرار مع plavix وبنفس الجرعة.. والسؤال هو الي متي يستمر العلاج. ب ؟plavix? وهل هناك اي تاثيرات جانبية خطيرة بفعل طول المدة ؟مع العلم ان الوالدة عمرها فوق الثمانين

يفترط استكمال العام, وإذا تم ضبط الجرعة وفق درجة الاستجابة مع التواصل المستمر مع الطبيب المعالج فلن يكون هناك أي تأثير سلبي

سؤال من ذكر سنة

أمراض القلب و الشرايين

تم تسكير فتحة بين البطينين ولكن يوم العملية توقفت عن اخذ الاتينولول وفي اليوم التالي بدأ ارتفاع الضغط 15/8،50 هل هذا طبيعي وهل من نصائح

Q: طلب مني الدكتور التوقف عن اخذ الاتينولول بعد اجراء العملية فتحة بين البطينين وكانت ضغط الدم في معظم الاحيان في حدود الطبيعي اليوم الخامس اصبح ضغطي مع حمية 130/75 هل استمر

اخي الفاضل نستمر علي الحميه الغذائيه مع متابعة قياسات الضغط وفي حال ارتفع الضغط اوزياده دقات القلب فلابد من أعاده النظر في عوده تناول الاتينولول تحت إشراف الطبيب المعالج