السلام عليكم طبيب اخي يعاني منذ فترة الاسهال والتعب

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ألف سلامة لأخيكم إذا كانت نسبة الكورتيزون في الصباح ما بين الساعة الثامنة والساعة العاشرة بهذا الرقم 2.3 فهذا قد يشير بشكل كبير إلى وجود قصور في وظيفة الغدة الكظرية والذي يستلزم العلاج بأدوية الكورتيزون لتعويض النقص في هرمون الغدة الكظرية أنصح حضراتكم أن تقوموا بإعادة تحليل هرمون الكورتيزون مع تحليل ACTH في نفس العينة وبأقرب وقت ممكن ويكون المريض نائماً قبلها من 6 - 8 ساعات نوماً هادئاً ثم عرض النتيجة على طبيب الغدد الصماء لديكم فإذا تقرر وجود نقص في هرمون الغدة الكظرية بنفس الرقم، فنحن ننصح ببدء العلاج مباشرة وعدم عمل الاختبار التحفيزي للغدة الكظرية أما إذا كان النتيجة أعلى من 3 وحتى 12 فهذا يستلزم عمل اختبار تحفيزي للغدة الكظرية عن طريق إبرة، وبطريقة يعرفها أطباء الغدد الصماء شكراً