عندي ارتجاع شهور عملت منضار نتيجة التهاب المريئ بسبب الرتجاع دون فتق ح

كثير من الاطباء يهمل الحقيقة الثابتة هي ان البكتريا الحلزونية منتشرة في اكثر من 85% بين سكان المنطقة العربية على خلاف العالم الغربي. وبذلك وجودها لا يكون مرضا للسبب ٱلمنطقي وهو ان معظم الناس لا يكونوا مرضى بها ولكن القلة من تؤثر فيهم. والخطا الثاني يتجاهل الاطباء وجود داء اكثر شيوعا وهو اعصاب المعدة والقولون الذي لا يشفى منه المريض بعلاج مرض اخر. وبالمنظار لاينبغي فقط ترجيح وجود البكتريا الحلزونية (فمبدإيا نسبة عالية فوق 85%) والمفترض تحديد صفات المرض مثل نوعه وشكله ودرجته ومكانه الدقيق.

يجب علاج التهاب المعدة ومعرفة سبب ذلك لذا يجب اجراء فحص الجرثومة الحلزونية - تجنب المأكولات والمشروبات التي تلاحظ أنها تزيد الأعراض بزيادة الارتجاع. - تجنب النوم مباشرة بعد تناول الوجبات، بل لا بد أن يكون بين آخر وجبة والنوم مدة لا تقل عن ثلاث ساعات. - كما ينصح من يشتكون من أعراض في منطقة الحلق بوضع مخدتين إلى ثلاث تحت الرأس, بارتفاع مسافة 15 سنتيمترا حتى تكون الحنجرة في مستوى أعلى من المعدة، فتقلل الجاذبية وصول أحماض المعدة إلى الحلق. أما العلاج الدوائي فيكون بالأدوية المخفضة لحموضة المعدة، مثل: (Losec, pariet , Nexium , lansoprazol)، وهي تؤخذ مرة واحدة في البداية قبل الأكل بربع ساعة,

علاج ارتجاع المرئ يكون انقاص الوزن إذا كنت وزن زائد رفع السرير بمقدار ٢٠ سم من ناحية المخدات فهذا يعمل علي تقليل ارتجاع الحمض تحنتب الشيكولاتة و القهوه و النعناع و الاطعمه الدهنيه والمقليات منع التدخين تجنب الاكل في وقت متأخر قبل النوم مباشره علي الاقل 3 ساعات آخر وجبه تجنب الملابس الضيقة استخدام ادويه مثل اوميبراوزل 20 MG صباحا ومساء قبل الاكل ب نص ساعة إلي ساعه

نغير علاج المعدة ناخد pantoprazol 40 او lanzoprazol 30 او vonoprazan 20 قرص قبل الفطار مدة شهرين

الالم الذي تشعر به في الحلق يجب معاينته ولهذا عليك بزيارة طبيب انف واذن وحنجرة ليفحص الحنجرة والبلعوم بشكل جيد

العلاج يشمل تغيير نظام الاكل وتنزيل الوزن والامتناع عن بعض الاشياء مثل الدخان وتخفيف الدهون والقهوة. ويشمل على بعض الادوية التي تخفف حموضة المعدة. اذا لم تفيد فيوجد علاجات اخرى مثل الموجات الحرارية او الجراحة

عليك بتفادي التخمة واكل الليل والنوم المباشر بعد الاكل. وما يفيد الحلق العسل وزيت الزيتون واخذ ment lozenges.

قد يكون الارتداد موجود حتى لو كان الصمام بالمنظار جيد ... تحتاجي الى عمل فحص الحموضة للمعدة 24 ساعة بجهاز بسبط للتاكد من التشخيص و اعطاء العلاج

وجود فتق المعدة في الحجاب الحاجز لا يعني بالضرورة الحاجة الى عملية. طبعا يعتمد على نوعية الفتق.. بعض الانواق تستوجب اجراء عملية و البعض الاخر نادرا ما يحتاج عملية جراحية

نظام غذاىي مع الدواء