أعاني من الم وارتجاع المعده عملت منظار التشخيص ارتجاع والتهاب معده وفحص الجرثومة سليم استخدمت بنتابرازول ٤٠مع موتليوم ٦شهور وبعدها باريت٢٠مع ميوكوستا ١٠٠مل لمده سنتين فيه تحسن لكن لازال هناك أعراض الم هل أواصل العلاج ام لا وهل فيه خطر من الاستمرار

لا يكفي الدواء بل يجب الامتناع عن كثير من الطعمة المهيجة ولا يجب النوم بعد تناول الطعام مباشرة ولا الاستلقاء اذ يجب الانتظار على الأقل لثلاث ساعات . وارى انه من الضروري إعادة فحص الجرثومة الحلزونية واعلمنا بالنتيجة

منذ ١٠ شهور كان عندي حرقة وضيق في التنفس وكحة وارتجاع الحمض حتي لو كانت المعدة فاضية ولا يوجد بها طعام وذهبت للطبيب وعمل لي اختبار تنفس وظهر ان هناك جرثومة المعدة وتم اخذ الدواء الازم المضادات الحيوية لمدة ١٥ يوم وامبرازول لمدة شهر وعملت اختبار تنفس بعد شهر ولم تختفي الجرثومة وتم تغيير بعض المضادات الحيوية لمدة اسبوعين واختفت الجرثومه ولكن اعراض الارتجاع مستمرة مع ضيق التنفس وكحة وقال لي الطبيب عند ارتجاع مرىء وتم اخذ الدواء الازم لمدة ٨ شهور امبرازول مع موتيليم والاعراض مستمرة الي الان بالرغم من اني خففت وزني وملتزم بالتعليمات في الاكل برجاء الافادة علما باني مقيم بالسعودية

تعالج جرثومة المعدة الهليكوباكتر بيلوري بدواء ثلاثي في نفس الوقت: ١- أوميبرازول حبة في اليوم ٢- أمبيسيلين ٣- مثرونيدازول

اعاني من الم في فم المعدة قمت بعمل منظار تبين انه عندي جرثومة حلزونية وصف لي الطبيب دواء ثلاثي تحسنت قليلا بعد استعمال العلاج ولكن بعد شهر عادة الاعراض عسر الهضم .ضيق التنفس.

كثير من الاطباء يهمل الحقيقة الثابتة هي ان البكتريا الحلزونية منتشرة في اكثر من 85% بين سكان المنطقة العربية على خلاف العالم الغربي. وبذلك وجودها لا يكون مرضا للسبب ٱلمنطقي وهو ان معظم الناس لا يكونوا مرضى بها ولكن القلة من تؤثر فيهم. والخطا الثاني يتجاهل الاطباء وجود داء اكثر شيوعا وهو اعصاب المعدة والقولون الذي لا يشفى منه المريض بعلاج مرض اخر. وبالمنظار لاينبغي فقط ترجيح وجود البكتريا الحلزونية (فمبدإيا نسبة عالية فوق 85%) والمفترض تحديد صفات المرض مثل نوعه وشكله ودرجته ومكانه الدقيق.

شُخصت قبل شهرين بارتجاع مريئي ووصف لي الطبيب حبة نيكسيوم 40 مج قبل لمدة شهرين مع استبعاد جرثومة المعدة ، الان عاد الم المعدة ولكن بدون احساس بارتجاع الاحماض ، ما الحل؟

علاج ارتجاع المرئ يكون انقاص الوزن إذا كنت وزن زائد رفع السرير بمقدار ٢٠ سم من ناحية المخدات فهذا يعمل علي تقليل ارتجاع الحمض تحنتب الشيكولاتة و القهوه و النعناع و الاطعمه الدهنيه والمقليات منع التدخين تجنب الاكل في وقت متأخر قبل النوم مباشره علي الاقل 3 ساعات آخر وجبه تجنب الملابس الضيقة استخدام ادويه مثل اوميبراوزل 20 MG صباحا ومساء قبل الاكل ب نص ساعة إلي ساعه

منذ عشرة اشهر اصبحت بعد الاكل احس بإمتلاء كبير يبقى لفترة طويلة وكذلك حموضة صرف لي الطبيب دواء pariet ٢٠ مل جرام في الصباح وكذلك جافيسكون وموتيليم ١٠ مل جرام وقد اخذت pariet لمدة اسبوعين والموتيليم والجافيسكون استمريت عليها لحوالي شهرين واصبح عندي تحسن وبعدها بحوالي الشهرين من ترك pariet عادت لي الحالة فقمت بعمل منظار وتبين وجود التهاب بالمعدة وكذلك جرثومة واخذت كورس لعلاج الجرثومة وهو اموكللين ١٠٠٠ مل جرام مرتين يوميا وكلاسيد ٥٠٠ جرام مرتين يوميا لمدة عشرة ايام ونكسيوم ٤٠ مل جرام لمد شهرين وبعدها حدث لي تحسن كبير ولله الحمد وعند انتهاء الشهرين تركت الادوية فعادت لي الاعراض من جديد فذهبت الى طبيب اخر فأعطاني دواء takepron ٣٠ مل جرام لمدة ثلاثة شهور وفي منتصفها حصل لي تحسن لحوالي عشرة ايام ثم عاد من جديد وبعد الثلاثة اشهر عملت منظار اخر فتبين وجود التهاب بالمعدة بسبب زيادة افراز الحمض المعدي ولا يوجد اثر للجرثومة وانا الان مستمر على نكسيوم منذ حوالي الشهرين ويوجد تحسن طفيف جدا وبطئ علما ان الحموضة تذهب دائما مع اخذ العلاج ولكن يبقى الاحساس بالامتلاء والانتفاخ والرغبة بالتجشؤ

ما دام تم تشخيص الحالة بقرحة ثم بالتهاب المعدة غير الجرثومي فننصحك عن الابتعاد عن الأكولات الحرة والحامضة وتناول دواء نيكسيوم مع دواء ليبراكس او بوكسيديوم حبة 3 مرات يوميا بعد الاكل مع دواء مالوكس حبوب مص او مضغ بعد كل وجبة ، وكذلك لا مانع من تناول كورس مضادات حيوية لمدة 10 أيام من الفلاجيل 500مغم حبة 3 مرات يوميا وكلاسيد 500مغم حبة مرتين يوميا .

احس بالم في فم المعدة منذ اربعة اشهر جربت تناول العلاج الثلاثي منذ ثلاث اسابيع دون نتيجة واضحة بالضافة الى وجود اسهال و الان اتناول دواء اوميبرازول لكن الالم مازال مستمر

في حالتك هذه يجب استشارة طبيب جهاز هضمي يجري لك ناظور المعده لما عرفت سبب ما تعانيه منه وهذا ضروري وعندما عرفت النتيجه والتشخيص الصحيح يمكن وضع العلاج المناسب

أني عمري 21 سنه بعد ما أجريت فحص منظار للمعدة تبين عندي مرض مزمن في التهاب المعدة وكذلك التهاب في اسفل المريء وأعطاني الطبيب علاج نيكيسوم وموتيليوم واستمرت لمدة شهرين ولم يفيد

هل عملت فحص الجرثومه الحلزونيه بالدم أو البراز أو في التنفس

بلعت دبوس تمت ازالته بعملية منظار بعدها بنصف سنة تقريباً اصبحت اعاني من وجع معدة مع استفراغ ذهبت الى الطبيب قال انه لدي جرثومة واخذت دواء ذهب الوجع لكن بعد شهر عاد الوجع فذهبت الى طبيب اخر فقال انه لم يكن عندي جرثومة انما ارتجاع مريئي لكن الالم يبدا من راس المعدة ويزداد عند تناول الطعام والعصبية

الارتجاع يسبب ألم وحموضة بعد الطعام ب ساعة ويزداد في حالة الاستلقاء على الظهر و يحصل ليلا خصوصا لو تناولتي طعام العشاء بوقت متأخر وعادة القهوة والمقليات والطماطم المطبوخة والنعناع والشوكولا تزيد ألم الارتجاع تناولي دواء esomeprazole 40 mgحبة يوميا قبل النوم بساعتين لمدة ٣ أشهر

سؤال من ذكر سنة

أمراض الجهاز الهضمي

اخذت لانسبرازول لمدة ست شهور عند ايقافه لم يذهب الالم اجريت تنظير كانت نتيجته ارتخاء في الفؤاد والتهاب معدة لا يوجد جرثومة, اخذت دواء جافسكون ولكن لافائدة والالم شديد بعد الاكل. ما الحل ؟

Q: عملت المنظار عندي التهاب المعدة المزمن و ارتخاء الصمام والجرثومة أخذت العلاج الثلاثي و اومبرزول حبتين مدة اسبوعين الآن أخذ اوميبرازول حبة واحدةمنذ شهرين لكن أحس بالم بعد اكل

استمر بالعلاج ولتكن حبة الاوميبرازول ربع ساعة قبل وجبة الطعام التي تحس فيها بالالم

Q: معي الم رأس معدة منذ 5 شهور.بعد الغحوصات تبين انها جرثومة معدة.تناولت كالسيد،اموكسيسيلين،لانزوبرازول لأسبوعين ولم اشفى وما زال الم رأس معدة عند الاستيقاظ وتحجير بطن بعد الطعام. ماذا اتناول لأني لا استطيع الذهاب لطبيب الآن

الافضل اجراء اختبار المستضد البرازي للجرثومة في البراز او اختبار التنفس ليدل على بقاء الجرثومة يمكن اعطاء علاجا رباعيا لانزوبرازول ٣٠مغ حبة صباحا حبة مساء ماكسيسيلين ١٠٠٠مغ صباحا ومساء كلاريتروميسين ٥٠٠مغ صباحا ومساء تيندازول ٥٠٠ صباحاومساء يؤخذ كامل العلاج لاسبوعين ونستمر ب لانزوبرازول لشهر يوجد بروتوكولات علاجية اخرى

2 نوفمبر 2016

2301

اخذت لانسبرازول لمدة ست شهور عند ايقافه لم يذهب الالم اجريت تنظير كانت نتيجته ارتخاء في الفؤاد والتهاب معدة لا يوجد جرثومة, اخذت دواء جافسكون ولكن لافائدة والالم شديد بعد الاكل. ما الحل ؟

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور د نزيه نخلة

الجهاز الهضمي والكبد

اما ان تستمري على lanspraxole او امثاله من الادوية مثل esomeprazole or omeprazole او اجراء عملية fundoplication التي لا ينصح بها كثيرا.. طبعا الحمية الغذائية مهمة

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

2 نوفمبر 2016