هل ألح على طبيبي بالتوقف عن علاجات الإكتئاب الكيميائية حيث أنها لم تأتِ بنتيجة لسنوات عديدة؟ أم ينبغي إقران العلاج الكيميائي بجلسات الكهرباء أم بالجلسات النفسية أم بكلاهما معًا؟ مع العلم أن أهم أسباب الاكتئاب هو الألم المزمن اللاتقليدي في الفرعين ٢ و ٣ من العصب الخامس مع وجود فقدان تام في احساسهما.

لا ننصح بتوقيف الدواء والعلاج السلوكي لوحده غير كافي ولكن ممكن التوفيق بينهما واذا كان هناك اعتقاد بعدم جدوى الدواء يمكن الطلب من الطبيب تغيره إلى دواء آخر يتفق أكثر مع حالتك

سؤال من أنثى سنة

الصحة النفسية

هل يتعارض المتمم الغذائي OVAGold مع ادوية الاكتئاب النفسي علمآ ان المتمم الغذائي لحاجة حمل بعمر الاربعين سنة

Q: هل اثبت ان بعض ادوية الاكتئاب المثبتات قد تقل مفعولها خلال العلاج الطويل وهل المريض بحاجة الى تغير نوع الدواء

لا تفقد مفعولها ولكن قد يتطلب تغيير العلاج لأسباب كثيره

Q: ماهو العلاج المعرفي السلوكي لمريض الكأبة حيث أن هذا المريض يتناول أدوية الكأبة ولكن لازالت أعراضها مستمرة وكيف يكون دور الاسرة في هذا العلاج

هو علاج يقوم على عملية استبدال تدريجي للمشاعر السلبية بافكار ايجابية وواقعية فعلى سبيل المثال استبدال فكرة "انا لا اصلح لأي شيء" بفكرة "انا احس باني لا اصلح لشيئ لكوني مريضا" وستعمل أيضا طريقة سؤال الشخص بان يذكر مجموعة من النقاط الأيجابية عن نفسه وفي معظم الحالات لايتمكن الشخص المصاب من ذكر اية نقطة ايجابية نظرا للطبيعة التشائمية للمرض فيقوم المحل النفسي بمساعدة المريض بتكوين قائمة من النقاط الأيجابية الحقيقية الموجودة في الشخص مبتدأ باشياء بسيطة مثل "انا احب اطفالى". وتدريجيا يتم تشخيص الأفكار السلبية واحدة بعد الأخرى ويتم باستبدالها بافكار واقعية وهذه المهمة ليست بالسهلة أو السريعة ويعتمد تاثيرها على العديد من العوامل بدءا من المريض إلى الظروف الأجتماعية المحيطة به إلى تناوله للادوية بصورة منتظمة إلى قدرات ومدى اخلاص المحلل النفسي أو الطبيب النفسي، وعلى نفس الطريقة يعمل الأهل والمقربون رويداً رويداً وبشكل تدريجي على تعزيز ما هو ايجابي من سمات موجودة لديه والحد من نقاط الضعف لديه بإهمالها

Q: ماهو العلاج الامثل لعسر الحركة المتأخر الناشئ عن استخدام مضادات الذهان الجيل الاول علما انه الان استخدم الاندرال والنتروبيل والتيراتام والاربيبرازول

هذا يعتمد على عوامل كثيرة أهمها طبيعة وشدة الحالة وعلى الحالة الوظيفية لأعضاء الجسم وخاصة الكبد والكلى ومستوى الاستقلاب في الجسم، أما بشكل عام فالعلاج يتضمن : الوِقايَة الأَوَّلِيَّة التي عادة عادة تتحقق عن طريق استخدام أقل جرعة فعالة من الأدوية المُضادُّ للذُّهان ولأقصر مدة ممكنة، وإذا تم تشخيص عُسر الحركة المتأخر، ينبغي التوقف عن الدواء المسبب أو تقليل الجرعة علماً أنه قد يستمر بعد توقيف الدواء لمدة شهور أو سنوات، ويُمكن أيضاً استخدام آلأدوية المُسْتَنْفِذة للدُوبامِين مثل التيترابينازاين، وبعض الدراسات التجريبية أظهرت أن الأوندانسيترون وهو دواء مضاد للقيء مُفيد في علاج هذه الحالات من عُسر الحركة المتأخر، كذلك هناك مجموعة متنوعة من الأدوية المضادة للباركنسونية كالدونيبيزيل، والروبيرول ، والبَاكْلُوفين، والبراميبيكسول ممكن أن تفيد في علاج بعض الحالات، مع التأكيد أن كل ذلك يخضع لسيطرة الطبيب المعالج ووفق ما تقتضيه الحالة المرضية وظروفها