تم اكتشاف سرطان القولون و استئصال جزء من الأمعاء، و تلقي علاج كيماوي بعد ذلك.بعد اربعة اشهر تم انتقال المرض الى الكبد الرئة البطن.تم البدء بعلاج كيماوي من جديد. لا يوجد شعور بألم، الوزن ثابت ٦٨ كيلو، لايوجد تعب أو ارهاق الا بعد اخذ الجرعة. تحاليل الدم قبل كل جرعة سليمة. ما هي فرص الشفاء من المرض؟

لا يوجد شفاء جذري للمرض

مريض عمره اكثر من ٧٠ سنه يعاني من المرحلة الرابعه من ورم خبيث في الاثني عشر وممتد للبنكرياس والكبد مع قصور وظائف الكلي وارتفاع نسبه الصفرا وفقدان ٤٠٪؜ من وزنه مع العلم انه مريض ضغط تم طلب تحليل دلالات اورام اليوم السؤال هل هناك اي امل في نوع علاج مناسب لما سبق وشكرًا جزيلًا لكم

ممكن ارفاق صورة للفحص النسيجي والتصويري الذي تم عليها تشخيص الحالة، من اجل ان يتم اجابتكم بصورة مناسبة. ولكن في الوقت الحالي يتم التعامل بالعلاجات التلطيفية بالمتابعة مع طبيب الاورام المختص.

امي مريضة بسرطان القولون مع نقائل للكبد اجرت استئصال جزئي للقولون و الكبد و عادت للعلاج الكيماوي بعد العملية بعد اول جرعة كيماوي انخفض ال cea الى 3,5 ثم عاود الارتفاع الى 6,5 و بعد الجرعة السادسة اصبح 20,8 لكن بعد الجرعة الثالثة اظهرت الصورة ان الخلايا مستقرة هل ارتفاع cea الى 20,8 انتشار للخلايا

نتابع بالأشعة اذا الوضع مستقر بها خلاص

هل ارتفاع تحليل cea الى 15 وتحليل ca19.9 الى 600 دليل على عدم الاستجابة للعلاج مع العلم باننى مريض بسرطان القولون وثانوياته بالكبد والغدد الليمفاوية وحاليا اعالج بعقار ستيفارجا ومااللذى اقوم به فى حالة عدم الاستجابة لهذا العقار

عدم الاستجابة للعلاج يتم تقريرها عن طريف الفحوصات التصويرية ويتم تكميلها بمؤشرات الاورام مثل CEA ... ولذلك ارتفاع مؤشرات الأورام وحدها فليس بالضرورة تعني عدم الاستجابة للعلاج. أما في حال عدم الاستجابة لعلاج ستيفارجا لاسامح الله، فطبيب الاورام المتابع للحالة هو الذي سيقرر نوع العلاج الذي ممكن ان يؤخذ لأنه يحتاج معرفة تفاصيل الحالة المرضية بالكامل ليتم تحديد العلاج المناسب. نتمنى لكم السلامة.

احد اقاربي مصاب بسرطان الغدد اللمفاوية في المرحلة الاولى العمر ٢٧ عام خضع ل٩ جلسات علاج كميائية مخففة كل جرعة على مرحلتين وبقي له ٣ جرعات ولكن يظهر عليه حاليا انتفاخ تحت الاذن واسفل الرقبة هل هذا يدل على عدم استجابة للعلاج مع العالم بانه تم الخضوع للاختبار في منتصف الجلسات العلاجية واظهرت تحسنا

يجب مراجعة الطبيب المعالج

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا شخص مريض بالسرطان في الدماغ تحديداً في الغدة الصنوبرية و نوع الورم إنتشائي سريع النمو سريع الإستجابة. تم تقرير إعطائي ثلاث جلسات كيماوي مدة الجلسة الواحدة خمسة أيام. حيث كان حجم الورم السرطاني 2*3 سم. أخذت الجلسة الإولى من العلاج و استجاب الورم للعالج و تقلص حجم الورم. لكن في الجلسة الثانية تم التأخير 12 يوم في أعطائي العلاج الكيماوي. بعد ذلك، اخذت الجلسة الثانية و بعدها تم عمل الأشعة و لوحظ بأن حجم الورم تضاعف إلى الضعفين و اصبح 4.5*6. سؤالي كالتالي، هل التأخير هو احد الاسباب في تضاعف حجم الورم وهل يؤثر التأخير في العلاج الكيماوي بشكل عام على المريض بالسرطان؟

بالتاكيد. عدم تاخير الجرعات عن مواعيدها افضل بكثير ولكن ليس عو العامل الرئيسي في زياده حجم الورم

رجل ٦٨ سنة، هل يمكن علاج سرطان الصفراء ، علما ان اخر تحليل IRM وجدنا السرطان في القسم 5 من الكبد و انسداد في الاوعية الصفراوية bismuth type 2, تم استئصال الصفراء قبل شهر.

يمكن علاج هذا السرطان في بعض الأحيان ولكن في معظم الأحيان يرجع الورم ولا يمكن الشفاء منه

مريضة بسرطان القولون مع نقائل ع الكبد اخذت ٤ جرعات كيماوي ثم استئصال القولون و الكبد و لكن ظهرت نقائل عندما عاد الكبد لحجمه الطبيعي و تم تغيير الكيماوي ثم ازداد حجم و عدد النقائل بعد العملية ثم تقرر العودة للكيماوي الاول هل يمكن الشفاء من هذا النوع من السرطان

عليك بالمتابعه الشفاء من عند الله

سؤال من ذكر 39 سنة

الأورام الخبيثة والحميدة

هل ارتفاع تحليل CA19 9 لمريض سرطان البنكرياس يعني عدم الاستجابة للعلاج

Q: مريض مصاب بسرطان البنكرياس بعد جلسه العلاج الكيميائي الرابعه تم عمل تحليل Ca19-9 وتبين نزول المعدل من 600000 الى 7000 . ماذا يدل ذلك وشكرا

يدل على وجود استجابة للعلاج. ولكن يجب الاعتماد على الصور للتأكد من ذلك

22 سبتمبر 2022

3954

هل ارتفاع تحليل CA19-9 الى 39000 دليل على عدم الاستجابة للعلاج الكيماوي لمريض مصاب بسرطان البنكرياس مع وجود انتقالات الى الكبد و القناة الصفراوية مع العلم بوجود فارق زمني مدته 20 يوم من تاريخ اول تحليل و اول جرعة كيماوي.

الملفات المرفقة:

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

د. محمد عماد الزكي

امراض الدم والاورام

الطبيعى ان يتم التقييم للعلاج بعد 3 جرعات وليس اقل من ذلك ولايتم الاعتماد على التحليل فقط الاساس الاشعه الجديده بعد 3 جلسات بالمقارنه باللى قبلها والحاله العامه للمريض لها دور

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

22 سبتمبر 2022