متى تكون الغيبوبه خطيره

عادة مايحدث بعد إصابات الرأس هو ارتجاج بالمخ نتيجة الحركة المفاجئة والعنيفة للمخ داخل السائل النخاعى مسببا تهتك بسيط او شديد لأنسجة المخbrain lacerationsوده يصاحبه نزيف داخل المخ أو تحت أغشية المخ ممايسبب قصور حاد بالدورة الدموية بالمخ أو نقص التروية الحاد بالمخ مع ارتشاح مائي حول أنسجة المخ مسببا تدهور أو فقدان الوعى مع تأثر مراكز الذاكرة والحركة والاحساس والوعى لذلك ينصح بالمحاليل اللتى تقلل من ارتشاح المخ مثل ألمانيتول بتركيز٢٠%للكبار و١٠%للاطفال مع الحقن المنشطة والمحفزة لخلايا المخ والدورة الدموية المخية مثل حقن البيراسيتام مع ملاحظة درجة الوعى والوظائف الحيوية للجسم بالعناية المركزة المخ والاعصاب

لا داعى للقلق مع تحسن الحالة بالعلاج وينصح باستمر العلاج مع جلسات العلاج الطبيعى والمتابعة باشعة الرنين المغناطيسى على المخ والفحص الاكلينيكى للمريض

العلاج والمتابعة بعد هذا النوع من العملبات هو مسؤلية مشتركة بين استشارى الجراحه واستشارى التغذية والسمنه -- ولابد من من فحص الحاله اكلينيكيا وعمل المعامل اللازمة للتقييم على سبيل المثال نسبة البروتين بالدم والهيمجلوبين والكالسيوم وهكذا بناءا على نتانج الفحص الاكلينيكى ونوع العمليه التى اجريت بالتحديد لان لها انواع عديدة ومختلفة فى اشياء كثيرة--للاسف لااستطيع ان ابدى راى قاطع لنقص البيانات عن الحالة ولابد من عرض الحالة على الجراح لمعرفه سبب ماذكر فى الرسالة من مشاكل طبية للمريض حتى يمكن تحديدها وايجاد الحلول اللازمه لها-- والله هو الشافى -

لوزاد توقف القلب عن ١٠ثوانى يحصل موت لجذع المخ وهو السبب بالغيبوبة

بالتاكيد ماتعرض له اخوك اصابة خطيرة نتج عنها ارتجاج بالمخ مع فقدان للوعى وبالاشعة تبين شرخ بالجمجمة واعتقد انه تلقى العلاج السليم وتحسن بعدها واسترد وعيه فلاتقلق انشاء الله سيكون بخير اما الصداع فالاحساس به طبيعى بعد اصابات الراس وبخاصة الشديدة منها وهو يزول باستعمال المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول مع الراحة التامة فى مكان هادئ انواره خافتة وعدم التعرض للازعاج او الضوضاء لمدة اسبوعين على الاقل ويتحسن تماما انشاءالله

الحل فى عمل عملية اخرى لتصريف المياه الزائدة واعادة ضخها الى الدورة الدموية بتركيب صمام للتخفيف من ضغط السائل النخاعى على المخ

ماحدث مع اختك هو نزيف تحت الاغشية المبطنة للمخ تسبب فى تجمع دموى استلزم تركيب جهاز لسحب التجميع الدموى للدخول فى الدورة الدموية للجسم وكم يستلزم من الوقت ترك الجهاز يمكن تقييم الخالة بعمل اشعو رنين مغناطيسى للمخ لقياس نسبة التجمع الدموى ومدى تناقصه مع تكرار الاشعة حتى تلاشى التجمع الدموى تماما فى الاشعة واختفاء الاعراض الاكلينيكية المصاحبة له اما لماذا حصل النزيف من ضربة خفيفة فهو نتيجة الارتجاج بالمخ مع نزيف بالشعيرات الدموية المحيطة بالمخ والاغشية المحيطة به اما انه كانت تعانى من نشاط كهربى بالمخ فينصح بعمل رسم مخ بالكمبيوتر ومراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لضبط العلاج والمتابعة

مايعانى منه هو اعراض ما بعد ارتجاج المخ نتيجة نزيف بالمخ مع ارتشاح بالمخ تسبب بزيادة ضغط المخ والضغط على المراكز الحيوية بجذع المخ مسببا الغيبوبة العميقة اللتى يعانى منها وننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ مع رسم مخ بالكمبيوتر مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لتقييم وعى المريض باستخدامGlacsow coma scaleمع الفحص الدقيق للاعصاب وفحص قاع العين بالمنظار وقياس معدلات سوائل الجسم ووظائف الكلى والقلب والتنفس مع اعطاء المحاليل اللتى تقلل من ضغط المخ مثل المانيتول وكذلك منبهات المخ مثل البيراسيتام والجينكوبيلوبا مع بحث امكانية التدخل الجراحى لشفط النزيف المتجمع تحت اغشية المخ

هذا امر طبيعى بسبب شلل اعصاب البلع بسبب الجلطة ولابد من تشفيط المخاطرحتى لايتراكمرعلى الرئتين ويسبب مضاعفات تنفسية

بالتاكيد تاخر الوقت لان اول ٦ساعات مهمة فى التبكير بعلاج الجلطة وعدم ترك اثر او مضاعفات لها