لو سمحتو حد يفدني انا عندي مشكله في فتحة الدبر كل ما اقضي حاجتي احس بحرقان في الفتحه فما هي مشكلتي او ما علجها وشكرا

كان الحل سهلا عن طريق الأمور التالية: 1- الامتناع عن التعرض للشمس. 2- استعمال الحجاب الساتر القماشي الأبيض على الجلد عند الخروج للشمس كالغترة الخليجية. 3- استعمال الواقيات الضيائية. وإن ما سبق يكفي لعدم حدوث التهاب جلد ضيائي وأما إن كان هناك أمراض تتأذى بالتعرض للضوء أو الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية فعندها تتراءى على الجلد بشكل مختلف، ومن أهمها الذئبة الحمامية القرصية، أو الذئبة الحمامية الجهازية، أو جفاف الجلد المصطبغ، أو البورفيريا، أو التهاب الجلد الضيائي عديد الأشكال، أو غيره من قائمة طويلة، ولم يرد في السؤال ما يدل على أي منها. ومن جهة أخرى يجب نفي تناول الأطعمة المثيرة للتحسس الضيائي مثل الكزبرة والبقدونس والخردل والليمون واللومي وغيرها الكثير من قائمة طويلة، ولذلك ينبغي مراجعة قائمة الأطعمة الجديدة التي دخلت في تغذيتك في الأشهر الثمانية الأخيرة. وكذلك يجب نفي تناول الأدوية المثيرة للتحسس الضيائي مثل (التتراسيكلين) ومشتقاتها، و(الغريسيوفولفين والميثوتريكسات والريتينويدس) وغيرها أيضا من قائمة طويلة. ولذلك ينبغي مراجعة قائمة الأدوية الجديدة التي دخلت في تغذيتك في الأشهر الثمانية الأخيرة. وكذلك يجب نفي تطبيق أي مادة على الجلد يمكن أن يكون لها تأثير محسس للضياء، مثل: العطور، والأدوية، أو النباتات على اتساع مساحتها، فهناك التهاب الجلد بالعطور، وهناك التهاب الجلد بالنبات، وهناك التهاب الجلد التحسسي الضيائي، والتهاب الجلد بالضياء والتماس، إذن فليس كل التهاب جلد ضيائي هو بسبب ضياء منفرد. ولذلك يجب القيام بزيارة طبيب أخصائي أمراض جلدية للفحص والمعاينة وأخذ الخزعة الجلدية من موضع المرض حال وجوده، وكذلك إجراء بعض التحاليل المخبرية مثل الـ (ANA & Anti)، وقد ناقشنا التهاب الجلد الضيائي وتأثير الشمس الحارق في الاستشارة (18594). وأما الواقيات من الشمس أو الواقيات الضيائية فمنها مادة (بابا) وبعض الناس يتحسسون منها، ومادة أكسيد الزنك، والمواد عديدة، والأسماء التجارية أكثر، وتختلف من بلد لآخر مثل: مستحضرات (أوول دي) (لويس ويدمر) الواقية من الشمس، وهي من المستحضرات الراقية ولكنها غالية الثمن، و(سن كير) (لسيبا ميد)، من أبسطها وأكثرها توفرا، كما أنه من أرخصها، وهو فعال، (إكرين توتال). وسبيكترابان لستيفل من الشركات العريقة في المستحضرات الجلدية ومتواجدة في الخليج منذ عقود. ومجموعة (نيوتروجينا) الواقية من الشمس. ومجموعة (روك) الواقية من الشمس مثل (ميني) سول 50 . ومجموعة (بيوديرما) الواقية من الشمس، وهي من الأدوية الحديثة، وغيرها كثير. ويجب دهن واقيات الشمس قبل فترة 30-60 دقيقة من الخروج للشمس، وبعضها يُدهن مرتين، وبعضها تكفي دهنة واحدة منه، وبعضها يُغسل بالماء، وبعضها عازل للماء، ومنها ما هو بدون لون، ومنها ما يعطي لونا للبشرة، وكلما زاد الـ (SPF) كلما ازدادت نسبة الوقاية، ويفضل أن يكون فوق الـ 15 فاختاروا ما تشاؤون مما يناسبكم حسب البلد الذي أنتم فيه. وختاما نضيف أن الحل الأمثل هو الوقاية من التعرض للشمس، وننصح بزيارة طبيب أخصائي جلدية لتقييم الحالة والإشراف على العلاج. يستحب استعمال (الكورتيزون) عند الضرورة وليس حسب المدة ولكن تحت إشراف الطبيب المعالج. استعمال الواقي يجب أن يتم قبل الخروج بنصف ساعة إلى ساعة على الأقل ليبدأ تأثيره. اجتناب التعرض في الفترة الحارقة بين منتصف النهار زائد، وناقص ثلاث ساعات. اجتناب التعرض غير المباشر للشمس ولو من خلال نافذة، والعلم بأن التعرض لضوء الشمس حتى ولو في اليوم الغائم يوصل كمية من الأشعة إلى الجلد قد تؤدي إلى إحداث التهاب جلد ضيائي. ويلزمك أن تبقى بعيدا عن الشمس العمر كله إن كنت تتحسس عند كل تعرض ما لم يعرف سبب التحسس ويتم تجنبه. ولا ننصح باستعمال أي شيء على الوجه مثل الحنة والليمون أو الفواكه والخضراوات والعطور والنكهات: لأن الحساسية - كما ذكرنا - قد تكون بسبب مثيرات التحسس الضيائي وليس من الضياء وحده، وقد يكون الابتعاد عن تطبيق المواد المحسسة موضعيا هو الحل الأمثل، خاصة وأن القصة بدأت عندكم منذ ثمانية أشهر أي لها نقطة تحول، وليس هناك مرض وراثي، أو خلقي، وليست الحالة مزمنة بل طارئة خاصة

عليك وتحت اشراف الطبيب باستخدام مادةoxybutynin chloride 5 عيار خمسة ملغ نصف حبة مرتين او 3 مرات يوميا ويمكن زيادة الجرعة ولكن هذه المادةعليك الحذر إذا كنت تعانين من مشاكل في الغدة الدرقية او تخثر في الدم او في حالة التهاب القولون او انسداد الأمعاء اوضغط العين او خلل في وظيفة القلب. او إذا كان لديك حساسية من اللكتوز. كما ان هذا الدواءقد يضعف من يقظتك فعليك الحذر اثناء قيادة السيارة. لذا أكرر يجب تناول هذا الدواء تحت اشراف الطبيب فقط

ليك معلومات شاملة عن الإكزيما هي أحد الأمراض الجلدية المزمنة غير المعدية التي يمكن التعايش معها والتخفيف من مضاعفاتها، وهي تصيب الصغار والكبار على حد سواء. المسببات أسباب الاكزيما غير معروفة، ويحتمل أنها ناتجة عن تفاعل عدة عوامل ذاتية وخارجية، وقد تلعب الوراثة دوراً كبيراً في الاصابة بها، فاصابة أحد الوالدين أو كليهما تزيد من احتمال حدوثها عند الطفل مما يوحي بأن هناك استعداداً وراثياًُ للتحسس المفرط عندما تتوفر الظروف البيئية المؤثرة، وهي كثيرة ويختلف تأثيرها من حالة الى أخرى وغالباً ما يصعب تحديدها بشكل مؤكد وقد يتضح أحياناً بالممارسة اليومية أن الشخص يتحسس لبعض هذه المثيرات إما بتناولها عن طريق الفم أو التعرض لها بالملامسة المباشرة أو بالاستنشاق. الأعراض أشهر أعراص مرض الأكزيما هي جفاف الجلد والحكة، والحكة قد تكون شديدة يتبعها احمرار وطفح جلدي (حبيبات أو تقرحات أو فقاعات). وسائل العلاج لا يوجد علاج شافي فعال ونهائي للأكزيما، ولكن يمكن السيطرة على أعراضها بالعلاج المناسب، ويمكن التخفيف من تأثيرها على المصاب ومنع مضاعفاتها ريثما تتحسن تلقائياً وبالتدريج مع الوقت. ويتم ترطيب البشرة باستعمال ملطفات أو ملينات دهنية خاصة لا تحوي مواداً مثيرة للتحسس وأبسط هذه الملطفات هو البرافين أو اللانولين ، وهناك أصناف أخرى من الكريمات المرطبة مثل المويسثرل ، أويلاتم، فورميلا ويبوباز ونيوترادرم. وينصح بالابتعاد عن المؤثرات الخارجية التي تثير الحكة وتهيج الحالة مثل الملابس الصوفية، ولذا ينصح باستعمال الملابس القطنية. كما أن المواد الطبية والمعطرة وكذلك المطهرات والمنظفات القوية التي تستعمل لغسيل الملابس قد تكون أيضاً سبباً للاثارة فيجب تجنبها، أما الصابون فينصح بعدم استعماله أثناء تهيج الحالة إذ يمكن الاستعاضة عنه بما يسمى بدائل الصابون مثل المويسثرل والفورملا وصابون أويلاتم ، ويمكن استخدام مرهم بروتوبيك أو مرهم لوكوويْد دهن مرتين يوميا ، وكذلك مضاد للهستامين لا يسبب النعاس مثل بولارامين أو تليفاست أو إكزوفن لمنع الحكة. الدمامل عبارة عن التهابات بكتيرية عميقة في جريبات الشعر تظهر على شكل بثور حمراء مؤلمة تحتوي على صديد ويحوي مركزها شعرة وتكثر الاصابة عل الوجه أو الاطراف أو الجذع . في حال وجود أكثر من رأس تدعى هذه الآفة بالجمرة والدمامل الكبيرة تسمى بالخراج وهي عبارة عن تجمع من التقيح أو الصديد داخل الفجوة. وربما يرافقها تكدس للدهون مثل التهاب الأنسجة المحيطة وهذا يسبب الألم وارتفاع في درجة الحرارة. لماذا تحدث الدمامل؟ اغلب الناس الذين لديهم دمامل هم ناس أصحاء ويتمتعون بنظافة شخصية جيدة ومع ذلك فهم يحملون مكورات بكتيرية عنقودية في الجلد لماذا يحصل هذا؟ لا احد يعلم !! ولكن يقدر ما نسبته 10-20% من الناس يعانون من هذه الظاهرة. وتوجد المكورات البكتيرية العنقودية في فتحات الانف والابطين ومنطقة الفخذين وبين الأرداف وتنتقل إلى بقية الجسم بواسطة الأظافر. وبسبب الاحتكاك تدخل البكتيريا في جريب الشعر فتسبب الدمامل. وبرغم من أن معظم الناس المصابين بالدمامل هم أصحاء، فإن سبب هذه الدمامل قد يكون الرضوض الموضعية، أو استعمال ملابس ضيقة نايلون عند من عنده القابلية لتشكل الدمامل، ومن أسبابها أيضا ضعف مناعةالجسم، وقلة التغسيل، والبدانة، أو بسبب فقر الدم أو مرض السكري أو نقص الحديد. العلاج: الإجراءات العامة: . @اتباع نظام غذائي متوازن وخصوصا في تناول اللحوم والمزيد من الفواكه والخضروات. @ الاستحمام الكامل للجسم مرة يوميا بالصابون والماء وغسيل الأيدي عدة مرات باليوم. . @ تناول 1000ملغرام من فيتامين سي يوميا. @ قم بمسح الجسم بالكامل ولمدة أسبوع بنسبة 70% من مستحضرات الكحول المخففة بالماء. @ وضع الكريمات والمطهرات مثل مرهم فوزيكورت أو المرهم الأسود على الدمامل وتغطيتها بشاش طبي. @ وفي بعض الحالات تعطى المضادات الحيوية مثل سايبروفلوكساسين500مغم مرتين يوميان ويمكن استخدام دواء لانكوسين حقنة مرتين في العضل مرتين يوميا عن طريق الفم ولعدة أسابيع @ ان لم يكن هناك تماثل للشفاء، في هذه الحالة يجب إجراء زراعة جرثومة لتحديد حساسية الجراثيم للمضادات الحيوية قبل البدء بالعلاج. من افضل العلاجات البديلة "لبخة الحلبة" حيث تستخدم لبخة الحلبة لمعالجة الدمامل الخراريج، ويتم عمل اللبخة بوضع كمية من مسحوق بذور الحلبة في وعاء به كمية من الماء وتقلب المزيج حتى يصبح كالعجين الرخو ، ثم ينقل الوعاء ويوضع في اناء آخر أوسع منه وبه كمية من الماء الساخن إلى درجة الغليان تصل إلى ثلثي ارتفاع اناء المزيج، ويستمر في تحريك المزيج لمدة 10 دقائق حتى يتحول لونه إلى الغامق وقوامه كالعجين المرن حيث تكون اللبخة قد أعدت ، وتستخدم بمفردها ساخنة على المكان المصاب ويغطى بطبقة قماش وتجدد مرارآ من العلاجات الموضعية الاخرى: غرام عصير ثوم10 +90 جرام ماء + 30 جرام كحول سبرتوثم تضمد الدمامل بهذا المزيج - يستخدم اللبخ المصنوعة من مهروس ورق الخبيزة في معالجة الدمل - مزيج من عصارة الجزر ومسحوق الفحم الخشبي ، وذلك بمزج العصير مع 8 اضعافه من مسحوق الفحم وتركه للتخمر حوالي 24 ساعة ثم يوضع مرة أو مرتين على الدمامل في اليوم الواحد الدمامل عبارة عن التهابات بكتيرية عميقة في جريبات الشعر تظهر على شكل بثور حمراء مؤلمة تحتوي على صديد ويحوي مركزها شعرة وتكثر الاصابة عل الوجه أو الاطراف أو الجذع . في حال وجود أكثر من رأس تدعى هذه الآفة بالجمرة والدمامل الكبيرة تسمى بالخراج وهي عبارة عن تجمع من التقيح أو الصديد داخل الفجوة. وربما يرافقها تكدس للدهون مثل التهاب الأنسجة المحيطة وهذا يسبب الألم وارتفاع في درجة الحرارة. لماذا تحدث الدمامل؟ اغلب الناس الذين لديهم دمامل هم ناس أصحاء ويتمتعون بنظافة شخصية جيدة ومع ذلك فهم يحملون مكورات بكتيرية عنقودية في الجلد لماذا يحصل هذا؟ لا احد يعلم !! ولكن يقدر ما نسبته 10-20% من الناس يعانون من هذه الظاهرة. وتوجد المكورات البكتيرية العنقودية في فتحات الانف والابطين ومنطقة الفخذين وبين الأرداف وتنتقل إلى بقية الجسم بواسطة الأظافر. وبسبب الاحتكاك تدخل البكتيريا في جريب الشعر فتسبب الدمامل. وبرغم من أن معظم الناس المصابين بالدمامل هم أصحاء، فإن سبب هذه الدمامل قد يكون نقصا في مناعة الجسم أو بسبب فقر الدم أو مرض السكري أو نقص الحديد. العلاج: الإجراءات العامة: . @اتباع نظام غذائي متوازن وخصوصا في تناول اللحوم والمزيد من الفواكه والخضروات. @ الاستحمام الكامل للجسم مرة يوميا بالصابون والماء وغسيل الأيدي عدة مرات باليوم. . @ تناول 1000ملغرام من فيتامين سي يوميا. @ قم بمسح الجسم بالكامل ولمدة أسبوع بنسبة 70% من مستحضرات الكحول المخففة بالماء. @ وضع الكريمات والمطهرات مثل مرهم فوزيكورت أو المرهم الأسود على الدمامل وتغطيتها بشاش طبي. @ وفي بعض الحالات تعطى المضادات الحيوية مثل سايبروفلوكساسين500مغم مرتين يوميان ويمكن استخدام دواء لانكوسين حقنة مرتين في العضل مرتين يوميا عن طريق الفم ولعدة أسابيع @ ان لم يكن هناك تماثل للشفاء، في هذه الحالة يجب إجراء زراعة جرثومة لتحديد حساسية الجراثيم للمضادات الحيوية قبل البدء بالعلاج. من افضل العلاجات البديلة "لبخة الحلبة" حيث تستخدم لبخة الحلبة لمعالجة الدمامل الخراريج، ويتم عمل اللبخة بوضع كمية من مسحوق بذور الحلبة في وعاء به كمية من الماء وتقلب المزيج حتى يصبح كالعجين الرخو ، ثم ينقل الوعاء ويوضع في اناء آخر أوسع منه وبه كمية من الماء الساخن إلى درجة الغليان تصل إلى ثلثي ارتفاع اناء المزيج، ويستمر في تحريك المزيج لمدة 10 دقائق حتى يتحول لونه إلى الغامق وقوامه كالعجين المرن حيث تكون اللبخة قد أعدت ، وتستخدم بمفردها ساخنة على المكان المصاب ويغطى بطبقة قماش وتجدد مرارآ من العلاجات الموضعية الاخرى: غرام عصير ثوم10 +90 جرام ماء + 30 جرام كحول سبرتوثم تضمد الدمامل بهذا المزيج - يستخدم اللبخ المصنوعة من مهروس ورق الخبيزة في معالجة الدمل - مزيج من عصارة الجزر ومسحوق الفحم الخشبي ، وذلك بمزج العصير مع 8 اضعافه من مسحوق الفحم وتركه للتخمر حوالي 24 ساعة ثم يوضع مرة أو مرتين على الدمامل في اليوم الواحدالدمامل عبارة عن التهابات بكتيرية عميقة في جريبات الشعر تظهر على شكل بثور حمراء مؤلمة تحتوي على صديد ويحوي مركزها شعرة وتكثر الاصابة عل الوجه أو الاطراف أو الجذع . في حال وجود أكثر من رأس تدعى هذه الآفة بالجمرة والدمامل الكبيرة تسمى بالخراج وهي عبارة عن تجمع من التقيح أو الصديد داخل الفجوة. وربما يرافقها تكدس للدهون مثل التهاب الأنسجة المحيطة وهذا يسبب الألم وارتفاع في درجة الحرارة. لماذا تحدث الدمامل؟ اغلب الناس الذين لديهم دمامل هم ناس أصحاء ويتمتعون بنظافة شخصية جيدة ومع ذلك فهم يحملون مكورات بكتيرية عنقودية في الجلد لماذا يحصل هذا؟ لا احد يعلم !! ولكن يقدر ما نسبته 10-20% من الناس يعانون من هذه الظاهرة. وتوجد المكورات البكتيرية العنقودية في فتحات الانف والابطين ومنطقة الفخذين وبين الأرداف وتنتقل إلى بقية الجسم بواسطة الأظافر. وبسبب الاحتكاك تدخل البكتيريا في جريب الشعر فتسبب الدمامل. وبرغم من أن معظم الناس المصابين بالدمامل هم أصحاء، فإن سبب هذه الدمامل قد يكون نقصا في مناعة الجسم أو بسبب فقر الدم أو مرض السكري أو نقص الحديد. العلاج: الإجراءات العامة: . @اتباع نظام غذائي متوازن وخصوصا في تناول اللحوم والمزيد من الفواكه والخضروات. @ الاستحمام الكامل للجسم مرة يوميا بالصابون والماء وغسيل الأيدي عدة مرات باليوم. . @ تناول 1000ملغرام من فيتامين سي يوميا. @ قم بمسح الجسم بالكامل ولمدة أسبوع بنسبة 70% من مستحضرات الكحول المخففة بالماء. @ وضع الكريمات والمطهرات مثل مرهم فوزيكورت أو المرهم الأسود على الدمامل وتغطيتها بشاش طبي. @ وفي بعض الحالات تعطى المضادات الحيوية مثل سايبروفلوكساسين500مغم مرتين يوميان ويمكن استخدام دواء لانكوسين حقنة مرتين في العضل مرتين يوميا عن طريق الفم ولعدة أسابيع @ ان لم يكن هناك تماثل للشفاء، في هذه الحالة يجب إجراء زراعة جرثومة لتحديد حساسية الجراثيم للمضادات الحيوية قبل البدء بالعلاج. من افضل العلاجات البديلة "لبخة الحلبة" حيث تستخدم لبخة الحلبة لمعالجة الدمامل الخراريج، ويتم عمل اللبخة بوضع كمية من مسحوق بذور الحلبة في وعاء به كمية من الماء وتقلب المزيج حتى يصبح كالعجين الرخو ، ثم ينقل الوعاء ويوضع في اناء آخر أوسع منه وبه كمية من الماء الساخن إلى درجة الغليان تصل إلى ثلثي ارتفاع اناء المزيج، ويستمر في تحريك المزيج لمدة 10 دقائق حتى يتحول لونه إلى الغامق وقوامه كالعجين المرن حيث تكون اللبخة قد أعدت ، وتستخدم بمفردها ساخنة على المكان المصاب ويغطى بطبقة قماش وتجدد مرارآ من العلاجات الموضعية الاخرى: غرام عصير ثوم10 +90 جرام ماء + 30 جرام كحول سبرتوثم تضمد الدمامل بهذا المزيج - يستخدم اللبخ المصنوعة من مهروس ورق الخبيزة في معالجة الدمل - مزيج من عصارة الجزر ومسحوق الفحم الخشبي ، وذلك بمزج العصير مع 8 اضعافه من مسحوق الفحم وتركه للتخمر حوالي 24 ساعة ثم يوضع مرة أو مرتين على الدمامل في اليوم الواحد

راجعي اخصائية نسائية

لابد من الفحص السريري للتاكد فقد تكون اكياس دهنية او اورام جلدية من بصيلات الشعر

تناولي حبة زنك 50 ملغ يوميا بعد الفطار وحبة تل فاست 180 قبل النوم مع كريم فيوسيكورت 3 مرات يوميا وتجنبي البيض والموز والسمك والشوكلاته والحلويات والسمسم وتاكدي من عدم ارتفاع كريات الدم البيضاء والترسب ESR كذلك فحص فيتامين دال والكالسيوم

استخدمي كريم يحتوي اوليفيرا وتواصلي معنا بعد اسبوع لتكملة العلاج

تشقق الحلمة وانتفاق الشفرتين ربما مع حكة في بعض الاوقات ناتج عن فطريات يجب اخذ مضاد للفطريات على شكل اقراص مرة في الاسبوع وكذا كريم مضاد للفطريات

راجعي اخصائي جراحة