السلام عليكم.لدي مشكلة فرط التعرق في باطن اليد والقدم حتى في ايام الشتاء الباردة عملت تحاليل للغدة الدرقية وكانت طبيعية فما السبب ؟وكيف يمكنني علاج المشكلة؟ارجوا الرد لان الامر يسبب لي احراج شديد عند مصافحة الناس او مسك اشياء باليد

عندما تكون زيادة التعرق نتيجة ثانوية لمرض أولي فان علاج السبب سيكون بالتأكيد هو الخطوة الأولي للتخلص من هذه المشكلة المؤرقة ، بينما يوجه العلاج في النوع الأولي والذي لا يمكن نسبته لمرض ما الى مواجهة موضوع التعرق ذاته وبوسائل متعددة ومختلفة . والعلاج الموضعي لزيادة التعرق عموما له طرق عدة أبسطها هو تقليل التعرق الغزير أو التحكم فيه عن طريق علاجات خارجية مثل استعمال كلوريد الألومنيوم ( الشبه ) أو مضادات العرق الكيماوية ذات القوة الزائدة . والعلاج الموضعي يستعمل بصفة منتطمة في علاج الحالات البسيطة والمتوسطة من التعرق الزائد . كما يمكن استعمال أدوية عن طريق الفم للسيطرة على العرق الزائد مثل مضادات الكولين ومضادات بيتا وبعض الأدوية المهدئة . وفي الحالات الصعبة من غزارة تعرق اليدين كان بعض الأطباء ينصحون بالتدخل الجراحي ، حيث يتم قطع العصب السمبثاوي المغذي للمنطقة المطلوب علاجها ليتم ايقاف انتشار الاشارات العصبية من خلال العصب الى الغدد العرقية ، ويمكن اجراء هذه الجراحة في أي مكان في الجسم للسيطرة على التعرق في هذه الأماكن وخصوصا في اليدين وفي الوجه . وفي بعض الحالات يمكن اجراء هذه الجراحة باستعمال المناظير . وفي بعض حالات زيادة التعرق في منطقة الابط كان العلاج المقترح هو ازالة الغدد العرقية بالكامل بالجراحة كوسيلة للتخلص من المشكلة نهائيا ، ولكنها قد تترك آثارا ظاهرة على الجلد العلاج الأيوني الكهربي يفتح آفاقا جديدة ومع صعوبة وخطورة وارتفاع كلفة العلاجات السابقة وعدم تأثيرها الفعال ، كانت هناك حاجة لعلاج أبسط وأكثر أمانا واقل تكلفة ، وتحقق ذلك بالفعل بظهور طريقة "العلاج الأيوني الكهربي" وهو العلاج الذي أثبت فاعليته وخصوصا في حالات زيادة التعرق في اليدين وهي الحالة الأكثر ظهورا وتسببا في احراج المريض . والعلاج الكهربي الأيوني يستعمل التيار الكهربي في السيطرة على التعرق الزائد ، وقد لاحظ تقريبا كل من جرب هذا النوع من العلاج أن تعرق اليدين يتوقف بعد 4-7 جلسات علاجية ، ويستمر هذا التحسن لمدة تتراوح بين شهرين الى ثلاثة أشهر يتطلب الأمر بعدها دورة تنشيطية أخرى من الجلسات العلاجية . وهو علاج يمكن تكراره حيث أنه مأمون ورخيص ويمكن أن يتم في عيادة الطبيب المعالج بسهولة ويسر . وهذا النوع من العلاج مناسب تماما لحالات تعرق راحات اليدين وباطن القدمين ، حيث تغمر اليدين في حوضين ويستخدم فيهما الماء العادي كمادة قابلة للتأين وتمر الأيونات خلال جلد اليدين أو القدمين عن طريق قطبين كهربيين مجهزين بطريقة معينة وقوة مناسبة . وبالرغم من أن أسباب فاعلية هذه الطريقة العلاجية غير معروفة على وجه التحديد الا أن الخبراء يعتقدون أنها تساهم في اغلاق فتحات التعرق في راحة اليد أو باطن القدم وبالتالي تقلل وتمنع خروج العرق من راحة اليد. وخلال الجلسات العلاجية لا يشعر المريض بأدني احساس بعدم الراحة ، وتستمر الجلسة لمدة حوالي عشرين دقيقة لليدين أو القدمين ، وتكرر الجلسة كل يومين الى ثلاثة ولعدة جلسات قد تطول الى سبعة . ويقول الذين جربوا هذا العلاج الأيوني أنهم تحرروا تماما من الحرج الذي كانوا يشعرون به في الماضي من اياديهم المبتلة بالعرق ، فهم الأن يمدون أياديهم بثقة الى مصافحيهم ناظرين الى عيونهم بابتسامة واسعة ، بدون قلق من بحث مصافحيهم عن منديل يجففون به أياديهم بعد المصافحة . وفي بدايات الاحساس بعودة العرق الى راحة اليد بعد 3 أشهر من العلاج فان زيارة أخرى للطبيب المعالج تكون أساسية لتأكيد الثقة المكتسبة والحرية التي ظفروا بها من هذه الحالة المحرجة التي لن تتوارى خجلا بعد الآن .

لدي رجفة في الجفن العلوي للعين اليسرى وتحدث يوميا حيث بدأت منذ شهرين تقريبا لكنها غير مزعجة بشكل عام. هل لانحراف النظر تأثير؟ حيث اني لا اشرب الكافيين بكثرة ومدخن عادي. شكرا

عليك مراجعة اخصائي عيون

اعاني من الارتيكاريا منذ اكثر من شهرين واستعملت مضادات الهيستامين والستيرويد ولكن لم تحل المشكلة ,مع العلم ان لدي ارتداد في المريء واصبت بالجرثومة الحلزونية مرتين وتعالجت مها ايضا لدي نقص في الحديد وفيتامين د بشكل كبير فكيف ممكن علاج المشكلة ومن هو الاختصاصي المناسب كي اتابع معه.؟

لارتيكاريا او الشريه التي تستمر لاكثر من 6 اسابيع تسمى بالشريه المزمنه وهو مرض مزعج جدا للمريض و الطبيب لان سببها في هذا الحاله هو سبب مناعي غير معروف و علاجها يحتاج الى الصبر و المداومه على مضادات الهبستامين وفي الحالات الصعبه يمكن اللجوء الى مثبطات المناعه.يجب مراجعة طبيب الجلديه للمتابعه

اعاني من مرض الصدفية من ١٦ سنة بس حاليا اشتدت جدا وظهر حبوب حمرة كتير في ساقي وقدمي والم في مفصل القدم والركبة وتصلب لدرجة عدم القدرة ع الحركة ارجو ارسال وصفة طبية

للاسف لابد من متابعة طبيب لك ولا انصح ابدا بوصفة دون متابعة لتعدد العلاجات المتاحة حاليا وكلنا مفيد باذن الله

اعاني من اكزيما منذ ٢٠ عام في الاصابع وقد ازدادت لراحة اليدين واصابع الرجلين وحديثا ذهبت لطبيب قال لي عندك فطريات وقد تحسنت على الكريم والكبتىكينازول ولكن انا حامل الان

لا تؤثر الكريم على الحمل زاولي العلاج

انا شاب 28 سنه اعاني من مرض السماك الوراثي ويسبب جفاف وتشققات في جميع اجزاء الجسم لفترة حوالي اربع شهور الشتاء بداية من الشهر الحالي ولا يوجد في الصيف وانا متزوج جديد وهذا يؤثر علي شكلي امام زوجتي الرجاء وصف علاج جيد حتي ولو مؤقت ولكن يزيل الاثر والتشققات

للوصول للتشخيص الصحيح يتحتم مراجعة الطبيب لأخذ سيره مرضيه متكامله و القيام بالفحص السريري ومن ثم إجراء الفحوصات اللازمه إذا استدعى الأمر . لا يمكن التشخيص و العلاج بدون القيام بهذه الخطوات. سلامتكم.

سؤال من أنثى سنة

الأمراض الجلدية

لدي التهاب في المفصل الفكي الصدغي عشرسنوات ولم اعالجه و ثلاث سنوات بدا

Q: اعاني من بقع حمراء واضحة في جسمي كله و تهيج عند الحرج والتوتر 'ارتيكاريا نفسية' لم تفلح حقن الكورتيزون فهل علي ان الجأ لطب الباطني? وهل الامر يتعلق بجرثومه المعدة ?

هذه الأرتكاريا تحتاج الى حبوب من مشتقات سيبوهياتدين هيدروكلورايد مع ضرورة عمل فحص فيتامين دال والكالسيوم وتناولي مكمل غذائي يحتوي الزنك

Q: انا اعاني من افراط في العرق في اليدين والقدمين ويزداد العرق عند الخوف والتوتر ونصحوني الاطباء في غزة ان اعمل عملية فهل هذا اعمل هذه العملية وشكرا

العملية هي حل دائم للمشكاة و لكنها عملية دقيقة جدا و يجب ليجاد جراح متمكن و متمرس في هذه العملية بالتنظيرز الحل المؤقت الغير جراحي هو حقن البوتكس.

Q: السلام عليكم أعاني من ضعف في الأظافر وتساقط الشعر بسبب قصور الغدة الدرقية التي تم استئصالها بعمل جراحي منذ سنوات ماهي الاطعمة التي يجب تناولها تفادياً لتفاقم مشكلتي؟ وشكراً

يرجي عمل فحوصات والتأكد من أنه منسوب هرمون الغده طبيعي وأن جرعته ممتازه, يرجي فحص Zinc ferritin CBC TSH 24-hydroxycolcalciferol

29 سبتمبر 2015

1139

لدي التهاب في المفصل الفكي الصدغي منذعشرسنوات ولم أعالجه،ومنذثلاث سنوات بدأت أشعر بحالةمن عدم التركيز وصعوبة في الحفظ،هل السبب وصول الالتهاب للصدغ؟أم أنها حالة نفسية وماشابه!