عادة ما يتم وضع جدول من قبل الطبيب يتناسب مع وزن المريض , الجهد البدني وكمية الوجبات المعتاد تناولها, لذلك عادة ما تكون كمية الانسولين اللازم تناولها مساء اقل من تلك المتناولة في النهار, و لذلك اذا كان المريض ليس ملتزما بالحمية الغذائية اللازمة , فان كمية الانسولين الواجب تناولها يمكن ان تختلف عند نفس المريض.

إن الإصابة بمرض السكري يعني ارتفاع نسبة السكر في الدم وفي حال عدم السيطرة على مستويات السكر فإنه مع مرور الوقت يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف في الكلى أو ما بعرف باسم اعتلال الكلى السكري. وللحفاظ على صحة الكلى وعملها ومنع حصول المزيد من المضاعفات يمكن اتباع النصائح التالية:

• مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل يومي.
• مراجعة الطبيب المختص بالغدد الصماء والسكري بشكل مستمر حتى يتمكن من التأكد أن الأدوية المستخدمة فعالة أو بحاجة إلى تعديل جرعات أو إضافة أدوية أخرى.
• مراقبة ضغط الدم بشكل مستمر والحفاظ عليه ضمن الحد الطبيعي.
• مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض التالية: البروتين في البول/ ارتفاع ضغط الدم/ تورم الساق أو الكاحل/ تشنج الساق/ الذهاب إلى الحمام بكثرة في الليل/ ارتفاع اليوريا في الدم/ الغثيان والتقيؤ/ الضعف/ الشحوب/ فقر الدم.
• تجنب الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
• تصحيح أي مشاكل في الجهاز البولي.
• تجنب أي أدوية قد تلحق الضرر بالكلى خاصة أدوية الألم التي تصرف بدون وصفة طبية.
• استشارة الطبيب حول الأدوية المناسبة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والتي تساعد على إبطاء فقدان وظائف الكلى.
• تقييد استخدام البروتينات في النظام الغذائي.
• ينصح باستهلاك الشاي الأخضر بشكل معتدل وعدم الإفراط في شربها لتجنب تكون حصى الكلى وازدياد حالة الكلى سوءاً.
• تجنب استهلاك الكحول لأنها تؤدي لارتفاع ضعط الدم، تؤثر على قدرة الكلى على تصفية الدم وتؤدي للجفاف.

للمزيد:

• مراحل اعتلال الكلى السكري
• مخاطر اعتلال الكلى السكري وعلاجه
• صحة العيون والسكري، والضغط وأمراض الكلى
• مضاعفات السكري الحادة والمزمنة
• الفحوصات المهمة لمرضى السكري

المرجع:

• Diabetes - A Major Risk Factor for Kidney Disease
• Drinking Tea: Are the Health Benefits Real?
• Alcohol and Your Kidneys
   

مرض السكري هو مرض يمكن ان يؤثر على مختلف انظمة الجسم خصوصا عندما يكون يكون المرض مزمنا, لذلك هناك العديد من الدراسات و الفحوصات الدورية التي يجب عملها للحفاظ على حياة صحية قدر الامكان. و اهم هذه الفحوصات هو مستوى السكر في الدم و عادة يتم عمله شبه يومي باستعمال الاجهزة المنزلية , و يستحسن عمله في المختبر مرة اسبوعيا, و هو مهم للحفاظ على مستويات طبيعية للسكر في الدم. كذلك يتم فحص الهيموجلوبين الجلوكوزي خاصة Hb A1 c مرة كل 3-4 اشهر .عمل فحص عيون مرة سنويا على الاقل, فحص و ظائف الكلى كل 6 اشهر , فحص شرايين الاطراف السفلية لاستبيان مدى تضيقها او انسدادها , و اخيرا المتابعة مع الطبيب عامل هام جدا

ان انخفاض مستوى سكر الدم لدى مريض السكري هو اخطر مضاعفات هذا المرض, و خاصة اذا حدث خلال النوم فقد يؤدي الى الوفاة, لذلك على المريض المحافظة على مستويات طبيعية من خلال الالتزام ببرنامج غذائي سليم , بالاضافة لاخذ العلاج بالجرعات اللازمة وفي الاوقات المحددة, و يستحسن قياس السكر قبل النوم , و للتأكد عمل تحليل في المختبر مرة كل اسبوع على الاقل, و ينصح دائما المتابعة مع الطبيب , و ذلك للحد من مضاعفات هذا المرض , و تذكر دائما ان ارتفاع مستوى السكر المزمن له مخاطر على كافة اجهزة الجسم , خاصة الاوعية الدموية و الاعصاب و الكلى و العيون.

يجب ان يكون مستوى السكر ضمن الحدود الطبيعية تقريبا و هذه المستويات هي 80-120ملغم-ديسيليتر او 5-6,8مليمول-ليتر تقريبا , و هذا يتم عن طريق التفيد بالحمية الغذائية و العلاج في مواعيده. و لكن في الكثير منى مرضى السكري بشكل عام يصعب على المريض المحافظة على هذه المستويات , و يرتفع مستوى السكر في الدم , ولكن على المريض ان يحرص ان لا يكون هذا الارتفاع كبيرا قدر الامكان, لان ارتفاع سكر الدم المزمن له عواقب وخيمة على الجسم

اهم المضاعفات هي انخفاض مستوى السكر في الدم و الذي ينتج عادة عن صيام لفترة طويلة , او بسبب حقن كمية زائدة من الانسولين او تمارين عنيفة تؤدي لحرق معظم السكر في الجسم, و انخفاض السكر يعتبر من المضاعفات الاخطر على الانسان, حيث ان تاخر العلاج قد يؤدي الى الوفاة, اما مضاعفات ارتفاع السكر , وخاصة المزمن فقد يؤثر على معظم اجهزة الجسم, خاصة الاعصاب الطرفية والاوعية الدموية و الكلى والعيون, لذلك من المهم الحفاظ على مستويات طبيعية لسكر الدم للحد من هذه المضاعفات, و بالتالي عيش حياة طبيعية ,

يعتبر هذا الوزن مناسبا لطولك , و مع ذلك يجب عليك اتباع الحمية الغذائية اللازمة , فيظهر ان هناك مشكلة ما , فهذه النسبة من سكر الدم مرتفعة جدا, و اذا ظل الارتفاع على الرغم من اتباع الحمية الغذائية قيمكن ان تحتاجي لرفع كمية الانسولين , عليك بمراجعة طبيبك باسرع وقت لعمل بعض الدراسات , ووضع خطة علاجية جديدة و ذلك بهدف الوصول و المحافظة على مستوى طبيعي للسكر في الدم , مع املنا لك بالشفاء