السكري وقطع النشويات

سلامتها. الأرقام التي ذكرتها تقع بوضوح ضمن نطاق تشخيص السكري؛ التراكمي HbA1c بمقدار 8.5% أعلى من حد تشخيص السكري البالغ 6.5%. كما أن قراءة 275 ملغ/دل مرتفعة جدًا، لكن تفسيرها كمعيار تشخيصي يعتمد على ما إذا كانت عشوائية مع أعراض واضحة أو كانت ضمن اختبار آخر.

هل يمكن أن يكون السكر ظهر من شهر فقط؟

• لا يمكن تحديد بداية المرض بالضبط من تاريخ اكتشافه.
• تحليل HbA1c لا يعكس سكر يوم واحد، بل يعطي صورة عن متوسط مستوى السكر خلال نحو 3 أشهر سابقة، مع تأثير أكبر للأسابيع الأخيرة. لذلك فإن نتيجة 8.5% تشير إلى أن ارتفاع السكر كان موجودًا قبل يوم إجراء التحليل، وليس مجرد قراءة مرتفعة في ذلك اليوم.
• إذا تأكد أنها مصابة بالسكري من النوع الثاني، فهو مرض مزمن يحتاج إلى متابعة طويلة المدى، حتى لو أصبحت القراءات طبيعية مع العلاج والغذاء.

نزول السكر إلى 90–110 لا يعني أنها شُفيت، هذه القراءات ممتازة في كثير من السياقات، لكنها تعني أن السكر أصبح مضبوطًا حاليًا مع الدواء والتغييرات الغذائية، ولا تثبت أن السكري اختفى. كما أن الحكم على التحسن بالتراكمي يحتاج عادةً إلى إعادة HbA1c بعد نحو 3 أشهر، لأن هذا الفحص يعكس فترة زمنية أطول.

لا يلزم عادةً حذف جميع النشويات. كلام الطبيب عن عدم الحاجة إلى قطعها نهائيًا يتوافق مع المبادئ العامة للتغذية في السكري. المطلوب هو اختيار نوع وكمية الكربوهيدرات بعناية ضمن خطة غذائية مناسبة، وليس العودة لتناول السكريات والحلويات والخبز والأرز بلا حساب. كما لا يُنصح باتباع حمية شديدة التقييد دون مناقشتها مع الفريق الطبي، خصوصًا عند تناول أدوية للسكري.

يمكنها مثلًا تناول كميات محسوبة من الحبوب الكاملة، البقوليات، الخضراوات والفواكه المناسبة، مع البروتين والدهون الصحية، وتقليل الحلويات والمشروبات السكرية والكربوهيدرات المكررة.

نقطة مهمة جدًا: إذا كانت قراءات 90–110 ناتجة عن الدواء مع النظام الغذائي، فلا ينبغي لها إيقاف الدواء من نفسها، كما لا ينبغي أن تشعر بأنها مضطرة لتناول النشويات بكثرة لمجرد أنها تستخدم الدواء. الطبيب أو اختصاصي التغذية يستطيع تحديد الكمية المناسبة بناءً على نوع الدواء، الوزن، النشاط وقراءات السكر.