تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...اعانى من الانيميا وحصوات المراره والروماتيزم السلبى والتهاب صمامات القلب زالسكر وارتفاع الضغط ومؤخرا اكتشفت تضخم البنكرياس والاشعه اظهرت ان حجمه 17 سم فما علاج هذا التضخم
30 مايو 2014
1691
اعانى من الانيميا وحصوات المراره والروماتيزم السلبى والتهاب صمامات القلب زالسكر وارتفاع الضغط ومؤخرا اكتشفت تضخم البنكرياس والاشعه اظهرت ان حجمه 17 سم فما علاج هذا التضخم
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن
1
2014-05-30T20:24:20+00:00
![shear on whatsapp]()
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
قد يكون التضخم الذي وصفته بسبب نزول احد الحصيات المرارية الى القناة البنكرياسية مما يسبب التهاب بالغدة وهذا يتم اثباته بارتفاع انزيمات الاميلازو الليباز بالدم مع الاشعة , يلزمك دراسة كاملة ومجموعة من الاستقصاءات الشعاعية الاخرى والمخبرية انصحك بمراجعة اخصائي جراحة عامة .
1
2014-05-31T07:21:51+00:00
/اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9/%D8%A7%D8%B9%D8%A7%D9%86%D9%89-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7-%D9%88%D8%AD%D8%B5%D9%88%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D8%B2%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A8%D9%89-296454#answer-0
قد يكون التضخم الذي وصفته بسبب نزول احد الحصيات المرارية الى القناة البنكرياسية مما يسبب التهاب بالغدة وهذا يتم اثباته... اقرأ المزيد
قد يكون التضخم الذي وصفته بسبب نزول احد الحصيات المرارية الى القناة البنكرياسية مما يسبب التهاب بالغدة وهذا يتم اثباته بارتفاع انزيمات الاميلازو الليباز بالدم مع الاشعة , يلزمك دراسة كاملة ومجموعة من الاستقصاءات الشعاعية الاخرى والمخبرية انصحك بمراجعة اخصائي جراحة عامة .
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
31 مايو 2014
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
ما علاج hcc علما بان الورم منتشر فى الفص الايمن من الكبد وجزء من الشريان المغذى الكبد.عمر المريض 68 عام...
الاخ العزيز المرض خطير.
يعتمد إنذار الورم الخلوي الكبدي على مدى تليف الكبد الأساسي، وهذا يمكن أن يحد من خيارات العلاج يمكن أن يحدث فشل الكبد مع الموت لاسباب مختلفة مثل الدنف، نزيف دوالي، وأحيانا، تمزق الورم مع نزيف داخل الصفاق. الاستئصال الجراحي، وزرع الكبد والاجتثاث بالترددات الراديوية أو حقن الإيثانول تعتبر الآن العلاجات التقليدية للمرض في مراحله المبكرة.يرتبط تركيز ألفا فيتو بروتين المرتفع بسوء الإنذار. يفضل مراجعة طبيب اختصاصي اورام
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
ما هو العلاج فى حالة النزيف الصادر من دوالى المرئ و دوالى المعدة علما ان صفائح الدم منخفضة جدا و...
السبب المباشر مازال غير معروف لنزيف المريء وتمزق دوالي المريء، رغم أن البعض يعتقد آنه ناجم عن قلس معدي مريئي حمضي يؤدي إلى التهاب الغشاء المبطن للمريء، بالإضافة إلى أذية جدران المريء من أجسام غريبة قاسية، السبب الرئيس هو ارتفاع الضغط في الدوالي.
لوقف الزيف هناك طرق غير جراحية، وطرق جراحية، وغير الجراحية أهمها استعمال الضغط بالبالونات ويستعمل عادة أنبوب سنغستاكن-بلاكمور، الذي يدخل عبر الأنف إلى المعدة وتنفخ بالوناته الموضعة أسفل المريء، وبالونه الموضوع في قبة المعدة، لتوقيف النزف بالضغط على الأوردة النازفة، ويمكن وقف النزيف بهذه الطريقة في حوالي ٧٥٪ من الحالات.
والطرق الجراحية تستعمل في حال عدم نجاح الطرق غير الجراحية والطريقة الأولى هي خياطة الدوالي بغرز جراحية عبر جدار المريء عن طريق فتح الصدر الأيسر، والطريقة الثانية وهي عملية التحويلة البابية الأجوفية. وهناك طرق أخرى مثل قطع المريء والمعدة وإعادة وصلهما، واستئصال جزء من المريء والمعدة، واستئصال الطحال، وربط الشريان الكبدي، ونزح القناة الصدرية اللمفية وإجراء التفاغر بين وريد السرة والوريد الصافن.
ويجب البحث عن سبب النزيف فقد يكون انسداد الوريدين الكبيرين متلازمة باد-شياري. أو تلف اكبد أو تورمه.لأن السبب يؤثر على قرار العالج وطريقته.والحالة جدية وبحاجة إلى استشارة جراح ماهر.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
انا حامل فى منتصف السابع من شهر ظهر تضخم فى الغدة الدرقية جميع تحاليلها كانت طبيعية وعملت موجات صوتية وكان...
ما دمت تتابعين مع طبيب مختص فلا داعي للقلق, اما معرفة ان كان هذا الورم خبيث ام لا , فهذا يتم من خلال عمل خزعة لاخذ عينة من الورم و دراستها , مع املنا لك بالشفاء.
سؤال من ذكر سنة 35
في جراحة عامة
هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة 1.5 سم ووجود التهاب مزمن في...
المرارة تعامل مثل الزائدة الدودية عندما تلتهب يجب استئصالها اي عند وجود اي علامات التهابية بالمرارة وخاصة الشعاعية منها مثل تسمك بجدار المرارة اكثر من 3 ملم او وجود سائل حولها بالسونار , وتوقيت العمل الجراحي اما خلال الايام الثلاثة الاولى من بداية الاعراض او بعد 6 اسابيع خوفا من حدوث اختلاطات اذية القناة الصفراوية وغيرها , وكلمة التهاب مزمن بالمرارة يكون بعد الاستئصال وفحصها نسيجيا وماعدا ذلك لا شيء مؤكد.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
جدى عند60 سنه عمل اشعه عالكبد اظهر عنده تليف فى الكبدمن درجهf3لكن انزيمات الكبد عنده طبيعه وسونار الكبد اظهر وجود...
طبعا وجود فيروس سي وتليف كلها عوامل خطورة لكن ينبغي المحافظة على النسيج الكبدي المتبقي باتباع حمية غنية بالسكريات خالية الدهون وأهم مايرهق الكبد هو تناول الادوية لان معظمها يتم ازالة السمية واستقلابها فيه , لذا نؤكد على عدم استعمال الادوية الا عند الضرورة وتحت اشراف طبي وانتقاء الادوية التي يتم استقلابها بشل رئيسي بالكلية ومتابعة دورية للطبيب.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
هل تضخم الطحال بحجم 14 يسبب الم ؟ لدي الم في الجانب العلوي الايسر من البطن.. علما ان تحاليل (cbc...
تضحم الطحال يسبب الم على شكل ثقل لكن ليست ذات اهمية في حال كانت تحاليل الدم كما ذكرت طبيعية..لكن لابد من متابعة باجراء تحليلCEA.Ca 19_9 للمتابعة بشأن الكشف المبكر عن اي نكس بسرطان الكولون ان حصل لاقدر الله.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
امى تعانى من تضخم فى عضلة القلب وسيولة فى الدم ومرض السكر المشكله انها تعانى من مرض الفتئ السرى ويستلزم...
ليس هناك خطر في إجراء العملية، ولكن يجب فحصها وتقييم حالتها من قبل طبيب القلب والتخدير قبل العملية.
سؤال من ذكر سنة 38
في جراحة عامة
والدى عمره83عام وعنده ضعف في عضلة القلب والضعط والسكر والان مصاب بحصي المراره هل من الممكن اجراء عمليه ازالة المراره...
طبعا يتم الموازاة بين خطورة التخدير والالم المصاحب للحصيات لكن اذا لايوجد اعراض مزعجة من الحصيات لاداعي لاجراء الجراحة فالمرارة المحصاة اللاعرضية لاداعي للجراحة , ومن ناحية اخرى يجب معرفة ماهو المشعر القلبي Ejection fraction عنده يعني يجب ان يكون بحدود اكثر من 50% اما موضوع الضغط والسكري يتم ضبطهم قبل الجراحة واخيرا اقول عند وجود اعراض صريحة ومضايقات على الاكل الدسم واعراض القولنج المراري او التهاب المرارة يجب ازالتها جراحيا والاتكال على الله.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
والدتي استئصلت الطحال المتضخم ودلوقتي في مشاكل في المرارة مع زياده الوزن بسبب تجمع مياه وتعب عام هي كده حالتها...
يجب تزويدنا بالاستطباب الجراحي الذي تم تخاذه باستئصال الطحال.
السؤال لابوضح ماذا تقصد بمشاكل بالمرارة وهل فيها حصيات وهل تسبب آلاما.
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
عند ارتفاع انزيمات الكبد بسبب انسداد القنوات المرارية بسبب حصوة في المرارة هل عند استئصال المرارة ترجع الانزيمات الي مستواها...
طبعا بترجع للطبيعي خلال ايام.لكن يجب عمل اشعة صوتية للقناة الصفراوية اولا لمشاهدة توسعها وكم ميليمتر وهل فيها حصيات ام لا.مع عمل تحاليل البيليروبين المباشر وغير المباشر والفوسفاتاز القلوية Alp ومشاهدة اذا في اي توسع بالاقنية الصفراوية داخل الكبد هذه كلها مؤشرات على وجود انسداد ولو جزئي بالطرق الصفراوية خارج الكبد ولو وجد ذلك يجب اجراء ...تصوير طرق صفراوية راجع ...قبل استئصال المرارةاي ERCP
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
678
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
4184
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
1495
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
التعليقات
0 تعليق
كن الأول في مشاركة رأيك!
شارك تجربتك أو رأيك مع الآخرين