السلام عليكم اعاني من الم في بطني ومن ثم ينتقل لظهري منذو فتره.بعد الولاده وذهبت لمستشفى وتم عمل اشعه وتبين انه هناك حصوات في المراره عليها ترسبات وتم عمل جميع التحاليل،ووظائف الكبد وكلها سلميه وقال الدكتور اجراء عمليه منظار وانا تردتت ولم افعل ومن ثم ذهبت لمستشفى حكومي بعد فتره وتب يب ن انه هناك تضخم في المراره واعطوني موعد لعمليه المنظار ؟ بعد ثلاث شهور هل تاخيرها خطر؟ هل عمليه المنظار،ضروري اسويها؟ هل لها اضرار اذا لم افعل العمليه؟ وماهي وظيفه المراره ؟والبعض،يقول عندما تجري العمليه يمكن ان تسبب زياه في الوزن هل هذا صحيح

ما دام قد ثبت وجود حصيات في المرارة، فالأفضل اختيار الوقت المناسب لاستئصالها، ويمكن تأجيله مدة مناسبة تبقى فيها تحت المراقبة حتى لا تحدث مضاعفات، ولكن تأجيلها لا يضر، وعملية المنظار أفضل من العملية التقليدية لأنها أقل تأثيراً على الجسم وسريعة الشفاء وظيفة المرارة هي تخزين إفراز السائل الأصفر المفرز من الكبدو وبعد إزالتها ينزل السائل مباشرة إلى المصران ، ولكن لا تسبب ازالتها زيادة الوزن. ربما حسب الشخص.

هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة 1.5 سم ووجود التهاب مزمن في المراره وذهبت للدكتور فقال ان الحصوة ساكنه وغير محتاج لعمليه استئصال فبما تنصح

المرارة تعامل مثل الزائدة الدودية عندما تلتهب يجب استئصالها اي عند وجود اي علامات التهابية بالمرارة وخاصة الشعاعية منها مثل تسمك بجدار المرارة اكثر من 3 ملم او وجود سائل حولها بالسونار , وتوقيت العمل الجراحي اما خلال الايام الثلاثة الاولى من بداية الاعراض او بعد 6 اسابيع خوفا من حدوث اختلاطات اذية القناة الصفراوية وغيرها , وكلمة التهاب مزمن بالمرارة يكون بعد الاستئصال وفحصها نسيجيا وماعدا ذلك لا شيء مؤكد.

السلام عليكم عملت عملية استئصال المراره قبل سنه ونص لكن من فتره احس نفس جهة المراره بإنتفاخ لكن بدون الم فمااعرف اش السبب بضبط يعني جهة اليمين اعلئ من جهة اليسار لما اتحسس بيدي

غالبا هذا ناجم عن توسع الكولون بسبب تشنجي ..ولابأس بعمل اشعة صوتية للبطن للاطمئنان اكثر.

سؤال من أنثى 36 سنة

جراحة عامة

السلا م اعاني من فتره الم في بطني وذهبت الى مستشفى خاص وعملت لي اشعه و

Q: عملت اشعه وتبين ان يوجد بالمراره لحميه زائده ويوجد الام بباطنى وضيق بالتنفس فما العلاج

اذا كنت تقصد حجاب مراري والمرارة عرضية فيفضل استئصال المرارة بالمنظار

Q: اعاني من حصوات المراره واكبرها6mm ما هو العلاج الناجع

يمكنك استئصالها إما بالجراحة التقليدية أو بجراحة المناظير،وهي أسهل على المريض وأقل إيذاء

Q: السلام عليكم انا عملت عنلية استئصال المراره والحمدلله تقريبا لي ٣شهور ولكن مازال هناك الم بين فتره وفتره جهة المراره واخاف انه الكبد يتعب علما اني لا اعاني اي مرض الحمدلله

من ست شهور الى سنة ممكن ان يكون بعض الالم البسيطة من جراء تليف والتأم الانسجة مكان العملية طالما لم يحدث الم شديد متواصل وحرارة تبقى الامور جيدة

Q: والدتي تعاني من ألم شديد في وسط الصدر والظهر واليد اليمنى بعد عمل أشعة تلفزيون لوالدتي تبين وجود حصوات في المراره فهل هناك علاج بدون استاصال المراره ؟

للاسف لايوجد اي علاج الا باستئصال المرارة جراحيا وتجرى حاليا بالمنظار وبسهوله ولاداعي للقلق حيث ان المرارة عند وجود حصيات غالبا ماتفقد وظيفتها فهي كمستودع لتخزين الصفراء المادة الضرورية لهضم الدسم, ان كانت تسبب لها الام تعملها وتتوكل على الله وشكرا.

Q: امي عامله عمليه القلب من عشرين سنه وعامله صمام بلاستيك وتستعمل علاج وارفرين وتعاني من حصوات المراره ولم تستطع تعمل عمليه المراره وما الحل لذلك

في حال وجود اعراض شديدة لها علاقة بالمرارة يمكن لها ان تجري جراحة وبأسوأ الظروف يمكن ان يجرى ما يسمى بتفميم المرارة اي عبر شق صغير تحت التخدير الموضعي فوق المرارة مباشرة يتم افراغ الحصيات كاملة ويغلق الجرح بعد فترة من نفسه , المهم ضبط INR بين 2 و3 وهذا مهم جدا ويتم ايقاف الوارفارين قبل الجراحة بكم يوم على ان تبدأ مميع اخر هو الهيبارين والقصة هذه يعرفه الجراح جيدا .

Q: كيف تتكون حصوات المراره

يجب ان يعرف الجميع ولنصحح معلومة خاطئة لدى الناس وهي : لايوجد علاقة مثبتة وصريحة بين تناول الطعام وتشكل الحصيات المرارية. والاسباب كثيرة منها الاستعداد الوراثي لذلك وزيادة الوزن ونقص الوزن السريع كما يجري عند اتباع حميات قاسية لذلك تناول سعرات حرورية اقل يساهم بذلك والاهم من ذلك هو نقص في افراز هرمون الميلاتونين..حيث يثبط افراز الكوليسترول من المرارة ويمنع تحويلها الى صفراء كما يؤثر على حركية المرارة. انواع الحصيات كثيرة منها الكوليسترولية المنشأ ومنها الصباغية.

Q: اعاني من انتفاخ وامتلاء والم في البطن ولامعاء هل هذه الاعراض لها علاقه بحصوات المراره التي لدي علما اني لدي حصوات في المراره يتراوح حجمها بين 5-6 mm

ماتشكي منه على الاغلب هو ناتج عن مايسمى بتشنج الكولون والعلاج تطمين المريض ان لاشيء عضوي وخاصة بعد اجراء كل الاستقصاءات من منظار علوي وسفلي وايكو بطن, اما بما يتعلق بالمرارة الالم هو بشكل وصفي باعلى وايمن البطن وينتشر للكتف الايمن وله علاقة مباشرة اي بعد تناول طعام غني بالدسم فاذا كنت تشكي من هكذا الم اعمل الجراحة للمرارة بالمنظار وهي ليست خطيرة ابدا وان لم تشكي هكذا ولايوجد نوبات , لاداعي للعملية حاليا .

4 يونيو 2013

2617

السلا م عليكم اعاني من فتره الم في بطني وذهبت الى مستشفى خاص وعملت لي اشعه وتبين انه يوجد حصوات عليها ترسبات في المراره الدكتور قال استئصال المراره هوا العلاج ..لكن تردت ولم افعل وبعد فتره ذهبت لمستشفى حكومي وتم ليي عمل اشعه وتبين انه يوجد تضخم بالمراره فقط ولم توجد حصوات فما هي الاسباب وهل توجد خطوره من التضخم؟ علما انه ياتي الالم بعد االانتهاء من الدوره؟ ابلغ من العمر 23 عاما

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور محمد زلوم

جراحة عامة

لا زال التشخيص لديك ليس واضحا تحتاجين لاعادة السونار عند اخصائي اشعه خبير وربما يلزم عمل صوره مقطعيه لمنطقة البطن وكذلك عمل تحليل دم لوظائف الكبد وبعدها يمكن وضع الخطه العلاجيه لك . وسلامتك

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

6 يونيو 2013

الدكتور عبد العزيز اللبدي

جراحة عامة

إذا لم يكن هناك حصوات في المرارة، فربما ليس من الضرورة استئصالها، وعليك التأكد من ذلك ومراجعة اختصاصي جراحة عامة وعمل صورة جديدة، كما يجب زيارة اختصاصي/ة نسائية للبحث عن سبب ألم البطن بعد الدورة.

5 يونيو 2013