حصر البول ما اسبابه

تقطع البول هو الحاجة إلى الضغط ليتم إفراغ المثانة أو أن يكون خط البول ضعيف وينساب على شكل دفعات متقطعة. ويختلف سببه بين الرجال والنساء، فعند السيدات يعود سبب تقطع البول:

• التهابات المسالك البولية
• هبوط الرحم أو عنق الرحم أو تدلي في المثانة أو المهبل، وجميعها تسبب ضغط على الاحليل لذلك لا يخرج خط البول مناسب وقوي وإنما ينزل متقطع ويحتاج لبذل ضغط ليندفع البول إلى الخارج.
• ضعف في عضلات الحوض السفلية نتيجة تكرر الولادة أو الولادة الصعبة والطويلة.
• استخدام أدوات مساعدة خلال الولادة الطبيعية.
• وجود مشكلة في الاعصاب نتيجة وجود مرض السكري، أو مرض باركنسون.

لذلك ينصح بمراجعة طبيبة النسائية لأخذ اسيرة المرضية بشكل مفصل مما يساعد في تحديد سبب تقطع البول بشكل أدق وبعدها يتم وصف العلاج بناءا على السبب.

للمزيد:

• علاج سلس البول عند النساء بالليزر

المرجع:

• Urinary hesitancy: Causes in men and women

يوصى هنا بمراجعة الطبيب المختص على الفور، فقد يكون احتباس البول الحاد خطيراً ومهدداً للحياة، ويحتاج لتدخل طبي طارئ لتصريف البول من المثانة عن طريق القسطرة، ولتخفيف الألم ومنع تلف الكلى والمثانة. حينها يتم تخدير المريض موضعياً لمنع المزيد من الانزعاج والألم، وفي حال عدم وجود نتيجة مرضية، أو عدم المقدرة على تصريف البول بالقسطرة العادية لسبب ما مثل التعرض لإصابة في المنطقة، فقد يلجأ الطبيب إلى القسطرة فوق العانة.

ومن ناحية أخرى يتطور احتباس البول المزمن مع الوقت ويؤدي إلى ظهور أعراض احتباس البول الحاد بشكل مفاجئ، حيث لا يمكن إفراغ المثانة بشكل تام عند الأشخاص الذين يعانون من ذلك. فمن أهم أعراض احتباس البول المزمن ما يلي، وهنا يجب بضرورة الانتباه لها ومراجعة الطبيب لمنع تطورها بشكل مفاجئ: 

• عدم إفراغ المثانة بشكل كامل. 
• التبول بكميات صغيرة.
• صعوبة في بدء تدفق البول.
• بطىء في تدفق البول. 
• إلحاحية التبول دون جدوى.
• الشعور بعدم تفريغ المثانة، والحاجة للتبول بعد الانتهاء من التبول. 
• تسريب البول بشكل مفاجئ دون وجود حاجة للتبول.
• ألم وعدم راحة أسفل البطن.

للمزيد:

• تحليل البول للكشف عن المخدرات
• جراحة سلس البول وأنواعها

عدوى المسالك البولية: هي عدوى في أي جزء من جهازك البولي؛ بما في ذلك الكلى والمثانة والحالب والإحليل. تزيد نسبة العدوي في النساء عن الرجال.
تحدث الغالبية العظمى من التهابات المسالك البولية بسبب عدوى بكتيرية التي قد تكون موجودة في الجهاز الهضمي، يمكن أن تكون هذه العدوى ببكتيريا الاستري شيا كولي أو الكلاميديا أو الميكوبلازما.
يتم علاج عدوى المسالك البولية بالمضادات الحيوية مثل: هيكسامين سترات الببرازين خللين، سلفاميثاكسازول تراميثوبريم، او واحد من عائلة الفلوروكينولون؛ وقد يحتاج الطبيب لعمل مزرعة لنمو البكتيريا لمعرفة الميكروب المسبب للعدوى.
يعتمد نوع الدواء ومدة العلاج على الأعراض والتاريخ الطبي للفرد.
هناك بعض التعليمات الوقائية التي يوصى بها بالإضافة لعلاج عدوى المسالك البولية للمساعدة على طرد البكتيريا منها:

• شرب الكثير من السوائل والماء لتحفيز التبول المتكرر.
• استخدام مستخلص التوت البرى قد يساعد ذلك في منع تطور عدوى المسالك البولية.
• استخدام مركبات البروبيوتيك يساهم في تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية؛ خاصة بعد تناول المضادات الحيوية.
• إفراغ المثانة بمجرد الشعور بالحاجة إلى التبول.
• المسح من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض.
• الابتعاد عن بخاخات النظافة النسائية، الدش المعطر، ومنتجات الاستحمام المعطرة.
• تنظيف منطقة الأعضاء التناسلية قبل ممارسة الجنس.
• التبول بعد ممارسة الجنس لطرد أي بكتيريا قد تكون دخلت مجرى البول.
• الحفاظ على جفاف المنطقة التناسلية عن طريق ارتداء الملابس الداخلية القطنية والملابس الفضفاضة، مع عدم ارتداء الجينز الضيق والملابس الداخلية النايلون؛ذلك لأنها تخلق بيئة مثالية لنمو البكتيريا.

إذا تكررت عدوى المسالك البولية لأكثر من 3 مرات في السنة فقد يحتاج الطبيب إلى وضع خطة علاجية تتضمن الخطوات التالية:

• استخدام جرعة منخفضة من المضاد الحيوي على مدى فترة أطول للمساعدة في منع تكرار العدوى
• جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد ممارسة الجنس.
• المضادات الحيوية لمدة يوم أو يومين في كل مرة تظهر فيها الأعراض.

للمزيد اقرأ أيضاً:

• هل تناول البروبيوتيك يقلل من التهاب المسالك البولية عند النساء؟
  
• عدوى المسالك البولية اثناء فترة الحمل
• التهاب المسالك البولية
• التهاب المسالك البوليّة المتكرّرة لدى الرجال والنساء

المصادر:

• What to know about urinary tract infections
  
• (Urinary Tract Infection (UTI