انا حامل في الاسبوع التاسع كان لدي قصور طفيف في الغدة قبل الحمل واتناول الثيروكسين عيار 75 وما زلت اتناول نفس الجرعة ،في الاسبوع الخامس كانت مستوى tsh .96 اي اقل من واحد بقليل بعد اسبوعين اعدت الفحص ليظهر ان tsh اصبح 1.70 هل يمكن ان يتغير النسبة بتلك السرعة وهل بحاجة ان اعدل الجرعة ؟

نعم تتغير النسبة سريعا اثناء الحمل . لذلك يجب معايرة TSH اثناء الحمل كل شهريا وضبط الجرعة . الهدف TSH اقل من 2.5

سؤال من أنثى 49 سنة

أمراض الغدد الصماء

اعاني من قصور غدة درقية خلقي

Q: حامل واعاني من خمول درقي أتناول تيروكسين 125حللت حديثا كانت نتيجة التحليل tsh هي 7.66 كم يجب زيادة الجرعة

بناء على نتيجة TSH المرتفعة (7.66) أثناء الحمل، أنت بحاجة إلى زيادة جرعة التيروكسين (الليفوثيروكسين) لضبط مستويات الهرمون الدرقي وحماية صحتك وصحة الجنين إليك التوصيات 1. الهدف المطلوب أثناء الحمل: . يجب أن يكون TSH أقل من 2.5 ميكرو وحدة / مل في الثلث الأول من الحمل. . وأقل من 3.0 ميكرو وحدة / مل في الثلثين الثاني والثالث. 2 كيفية زيادة الجرعة: . الزيادة المعتادة لضبط TSH من 7.66 إلى المستوى الأمثل هي 25-50 ميكروجرام يوميا من التيروكسين بالإضافة إلى جرعتك الحالية 125 ميكروجرام. . مثال: يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ميكروجرام / يوم إذا أوصى الطبيب بزيادة 25 ميكروجرام. 3 خطوات مهمة : . استشيري طبيبك / طبيبتك فورًا لتعديل الجرعة بدقة، لأن الاحتياجات تختلف حسب وزنك ومرحلة الحمل. . أعدي تحليل TSH و FT4 بعد 4-6 أسابيع من تعديل الجرعة للتأكد من التحسن. . تجنبي تناول التيروكسين مع الحديد أو الكالسيوم (خليها بساعتين فرق لأنها تضعف الامتصاص. 4. لماذا الإسراع مهم؟ . ارتفاع TSH أثناء الحمل يزيد مخاطر الإجهاض الولادة المبكرة، أو تأخر نمو الجنين، خاصة مع قصور الغدة الخلقي.

Q: أعاني من قصور درقي لدي صعوبة في البلع وتكسر في الأضافر وأخذ جرعة الثيركسين 50 وأخر تحليل نسبته 5.2 مع العلم أني حامل

ضبط عيار الكلس ضبط الخضاب ضبط TSHتعاون مابين طبيب النسائية والغدد الصماء ومراقبة موعد الولادة

Q: استئصلت الغده الدرقيه ومستمرة على الثايروكسين وانا الان حامل في الشهر الثاني وعملت تحليل وطلع ال t4 5.5 و ال tsh 4.6 هل هذا طبيعي ام يجب ان ازيد جرعة الثايرو كسين ليقل اكثر ؟

عليك استشارةطبيبك الذي سيحدد ان كنت بحاجة الى تغيير الجرعة او لا

Q: انا لدي قصور درق بعد استئصال جزئي وآخد تيروكسين 50 والآن تحليل tsh يساوي 3.06 السوؤال بقدر ازيد الجرعة لل 75 منشان انزل وزني لاني اعاني السمنة والكسل

حاولي الابتعادعن هذه الطريقة قدر الامكان , وتحت اشراف طبي ولعلاج فقط , سلامات

Q: عملت تحليل ل tsh طلع ١٢،٤ هل يوجد خطر ؟

قد يكون قصورا في الغدة الدرقية ينبغي عمل باقي تحاليل الغدة الدرقية

Q: عندي خمول غدة درقيه وعملت عمليه وشلت النص وباقي منها. اخذ في حبوب berlthyrox 150. والان عملت تحليل T3 =1.44 /T4=8.7/Tsh=0.05 كم مقدار الجرعة الدوا التي اخذها?

يحب تقليل الجرعة.

Q: دكتور انا استخدم علاج قصور الغده ليتروكس 100 قبل 10 ايام تبين اني حامل وعملتفحص الغده فكانت النتيجه ضمن الطبيعي سؤلي هل ازيد جرعة العلاج اكثر من 100mg او استمر على الجرعة ا

يرجى كتابة نتيجة التحليل وأيضا عدد دقات القلب (النبض) وكم هو عمر الحمل وكم هو وزنك

Q: نتيجة تحليل tsh - - - 59.43 uIU/ml هل هناك خطر فى هذه النسبة؟ وهل هي نسبة ممكنة ام يجب اعادة التحليل؟

نعم يجب العلاج ب هرمون الثيروكسين levothyrox

13 مايو 2025

465

حامل في الشهر السادس اعاني من قصور درقي اتناول جرعة 150 عملت تحليل TSH طلع 9.27 كم يجب ان ازيد الجرعة وهل هناك خطر على الجنين

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

أتمنى لكِ السلامة، وأتمنى أن تكوني بخير، يعتبر مستوى TSH لديكِ مرتفعًا (9.27) ويتطلب تعديلًا للجرعة ومتابعة دقيقة، خاصةً أثناء الحمل، ويجب عليكِ التواصل مع طبيب الغدد الصماء أو الطبيب المتابع لحملك في أقرب وقت ممكن لتقييم الوضع وتعديل جرعة الدواء.

وأود لفت انتباهكِ إلى ضرورة تجنب تعديل الجرعة بنفسك، فمن الضروري أن يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة بناءً على التحاليل والتقييم السريري، وخلال الحمل، يحتاج الجنين إلى هرمونات الغدة الدرقية لنموه وتطوره، وخاصة في المراحل الأولى.

وفي الوقت الحالي أنصحكِ بالآتي:

احصلي على استشارة طبية فورية.
قومي بإجراء التحاليل دورية؛ بعد تعديل الجرعة، ستحتاجين إلى إجراء تحاليل TSH بشكل دوري (كل 2-4 أسابيع) للتأكد من أن مستوى الهرمون ضمن المعدل الطبيعي.

هل هناك خطر على الجنين؟ في حال تم ضبط جرعة الدواء وخفض مستوى هرمون TSH بالشكل الصحيح، فلن يكون هناك أي خطر على الجنين، ولكن في حال استمر مستوى الهرمون بالارتفاع، فقد يؤثر قصور الغدة الدرقية غير المعالج أثناء الحمل على نمو الجنين وتطوره العصبي، وقد يزيد من خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة.

وبالتالي مع العلاج المناسب والمتابعة الدقيقة، يمكن تقليل هذه المخاطر بشكل كبير، وأنصحكِ أيضًا بالآتي:

التزمي بالدواء: تناولي دواء الغدة الدرقية (Levothyroxine) بانتظام وحسب تعليمات الطبيب.
تناولي الدواء على معدة فارغة: يفضل تناول الدواء في الصباح الباكر على معدة فارغة، قبل الأكل بساعة على الأقل.
تجنبي بعض الأدوية والمكملات: بعض الأدوية والمكملات الغذائية قد تتداخل مع امتصاص دواء الغدة الدرقية، لذا استشيري الطبيب حول الأدوية التي تتناولينها.

للمزيد:

1 2025-05-18T08:02:31+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1/%D8%AD%D8%A7%D9%85%D9%84-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D8%AF%D8%B3-%D8%A7%D8%B9%D8%A7%D9%86%D9%8A-%D9%85%D9%86-%D9%82%D8%B5%D9%88%D8%B1-%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A-%D8%A7%D8%AA%D9%86%D8%A7%D9%88%D9%84-%D8%AC%D8%B1%D8%B9%D8%A9-1827731#answer-0

د. دعاء المصري

صيدلاني

وفي الوقت الحالي أنصحكِ بالآتي:

احصلي على استشارة طبية فورية.
قومي بإجراء التحاليل دورية؛ بعد تعديل الجرعة، ستحتاجين إلى إجراء تحاليل TSH بشكل دوري (كل 2-4 أسابيع) للتأكد من أن مستوى الهرمون ضمن المعدل الطبيعي.

وبالتالي مع العلاج المناسب والمتابعة الدقيقة، يمكن تقليل هذه المخاطر بشكل كبير، وأنصحكِ أيضًا بالآتي:

التزمي بالدواء: تناولي دواء الغدة الدرقية (Levothyroxine) بانتظام وحسب تعليمات الطبيب.
تناولي الدواء على معدة فارغة: يفضل تناول الدواء في الصباح الباكر على معدة فارغة، قبل الأكل بساعة على الأقل.
تجنبي بعض الأدوية والمكملات: بعض الأدوية والمكملات الغذائية قد تتداخل مع امتصاص دواء الغدة الدرقية، لذا استشيري الطبيب حول الأدوية التي تتناولينها.

للمزيد:

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

18 مايو 2025