تسجيل دخول 
...خمول الغدة الدرقية القديم
16 يونيو 2022
2718
اكتشفت مؤخرا ان لدي خمول في الغدة الدرقية وغالبا هو قديم جدا لان نسبة الهرمون المحفز وصلت لأكثر من ١٠٠ (عملت الفحص في مختبرين مشهورين في بلدي وكلاهما نفس النتيجة) ..
سؤالي بدات في اخذ حبوب الغدة جرعة ٧٥ منذ ٣ اشهر وبدأت بجرعة ٥٠ وبعد شهرين رفعتها ٧٥ ولكن لا ارى اي تحسن .. فما السبب المحتمل؟
2
1 يوليو 2022
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
تعتبر حالة خمول الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية من أبرز اضطرابات الغدة الدرقية التي تصيب العديد من الأشخاص، ويقوم أساس علاج هذه الحالة على تعويض النقص في هرمونات الغدة الدرقية، من خلال الحصول على هرمون الغدة الدرقية الصناعي تحت إشراف الطبيب.
ويمكن أن يعود سبب عدم التحسن في نتائج تحليل وظيفة الغدة الدرقية في حالة خمول الغدة الدرقية، على الرغم من استخدام حبوب الغدة ليفوثايروكسين، للعديد من الأسباب ومنها ما يلي:
- عدم الالتزام بتعليمات تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية للحصول على أفضل امتصاص في الدم، حيث يجب أن يتم تناول الحبوب على معدة فارغة قبل ما لا يقل عن 30-60 دقيقة من موعد الإفطار، أو بعد ما لا يقل عن 3 ساعات من موعد العشاء.
- تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية مع أدوية أو مستحضرات تقلل من فعاليته، حيث يتم تناولها بالقرب من موعد تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية الأخرى.
- عدم إعطاء الجسم الوقت الكافي للتحسن والشعور بالطاقة، حيث قد يستغرق الأمر في بعض الأحيان مدة تصل إلى الشهرين قبل ملاحظة أي تحسن. وخلال هذه المدة يجب المتابعة مع الطبيب، للتأكد من أن وظيفة الغدة الدرقية تتناسب مع جرعة هرمون الغدة الدرقية.
- قيام المريض بتبديل العلامة التجارية للعلاج، حيث قد تختلف الفاعلية بين العلامات التجارية في أدوية الغدة الدرقية، ويجب على المريض الالتزام بعلامة تجارية واحدة طوال فترة العلاج.
- استبدال الأدوية الخاصة بالغدة الدرقية، والاعتماد على المكملات الغذائية والأعشاب التي لا يوجد دليل علمي أو دراسات تثبت فعاليتها في علاج خمول الدرقية.
- وجود حالة صحية معينة مثل الالتهابات، تسبب التقليل من حساسية مستقبلات هرمون الغدة الدرقية، ومن تحول هرمونات الغدة الدرقية إلى الصورة النشطة.
- إصابة الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
- انخفاض فاعلية حبوب الغدة الدرقية نتيجة تعرضها إلى الحرارة والرطوبة والضوء، حيث يجب أن يتم تخزينها في مكان بارد وجاف ومظلم.
- تناول جرعة أقل من الجرعة التي يجب تناولها، حيث أن جرعة لفيوثيروكسين الابتدائية تكون 1.6 ميكروغرام/كغ مرة يومياً.
للمزيد:
1 2022-06-19 21:42:56الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
/اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%B4%D9%81%D8%AA-%D9%85%D8%A4%D8%AE%D8%B1%D8%A7-%D8%A7%D9%86-%D9%84%D8%AF%D9%8A-%D8%AE%D9%85%D9%88%D9%84-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%88%D8%BA%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7-%D9%87%D9%88-1594359
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله
تعتبر حالة خمول الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية من أبرز اضطرابات الغدة الدرقية التي تصيب العديد من الأشخاص، ويقوم أساس علاج هذه الحالة على تعويض النقص في هرمونات الغدة الدرقية، من خلال الحصول على هرمون الغدة الدرقية الصناعي تحت إشراف الطبيب.
ويمكن أن يعود سبب عدم التحسن في نتائج تحليل وظيفة الغدة الدرقية في حالة خمول الغدة الدرقية، على الرغم من استخدام حبوب الغدة ليفوثايروكسين، للعديد من الأسباب ومنها ما يلي:
- عدم الالتزام بتعليمات تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية للحصول على أفضل امتصاص في الدم، حيث يجب أن يتم تناول الحبوب على معدة فارغة قبل ما لا يقل عن 30-60 دقيقة من موعد الإفطار، أو بعد ما لا يقل عن 3 ساعات من موعد العشاء.
- تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية مع أدوية أو مستحضرات تقلل من فعاليته، حيث يتم تناولها بالقرب من موعد تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية الأخرى.
- عدم إعطاء الجسم الوقت الكافي للتحسن والشعور بالطاقة، حيث قد يستغرق الأمر في بعض الأحيان مدة تصل إلى الشهرين قبل ملاحظة أي تحسن. وخلال هذه المدة يجب المتابعة مع الطبيب، للتأكد من أن وظيفة الغدة الدرقية تتناسب مع جرعة هرمون الغدة الدرقية.
- قيام المريض بتبديل العلامة التجارية للعلاج، حيث قد تختلف الفاعلية بين العلامات التجارية في أدوية الغدة الدرقية، ويجب على المريض الالتزام بعلامة تجارية واحدة طوال فترة العلاج.
- استبدال الأدوية الخاصة بالغدة الدرقية، والاعتماد على المكملات الغذائية والأعشاب التي لا يوجد دليل علمي أو دراسات تثبت فعاليتها في علاج خمول الدرقية.
- وجود حالة صحية معينة مثل الالتهابات، تسبب التقليل من حساسية مستقبلات هرمون الغدة الدرقية، ومن تحول هرمونات الغدة الدرقية إلى الصورة النشطة.
- إصابة الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
- انخفاض فاعلية حبوب الغدة الدرقية نتيجة تعرضها إلى الحرارة والرطوبة والضوء، حيث يجب أن يتم تخزينها في مكان بارد وجاف ومظلم.
- تناول جرعة أقل من الجرعة التي يجب تناولها، حيث أن جرعة لفيوثيروكسين الابتدائية تكون 1.6 ميكروغرام/كغ مرة يومياً.
للمزيد:
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
19 يونيو 2022
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
Hi.The optimal thyroid hormone replacement dose is 1.6 Ug/kg per day.Hence your optimal dose should be around 112 ug if your body weight is 70 kg.make sure you are taking the pills 30 to 60 minutes before breakfast on an empty stomach with water.The improvement of symptoms can take several months before being noticed.You need to do some more tests such Hemoglobin as u can have a concomitant disease that needs additional treatment.Hope u find it useful.
1
2022-06-18 10:10:32
![د. بشار نعمات فاضل سهر]()
د. بشار نعمات فاضل سهر
/اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%B4%D9%81%D8%AA-%D9%85%D8%A4%D8%AE%D8%B1%D8%A7-%D8%A7%D9%86-%D9%84%D8%AF%D9%8A-%D8%AE%D9%85%D9%88%D9%84-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%88%D8%BA%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7-%D9%87%D9%88-1594359
د. بشار نعمات فاضل سهر
الغدد الصماء
Hi.The optimal thyroid hormone replacement dose is 1.6 Ug/kg per day.Hence your optimal dose should be around 112 ug if your body weight is 70 kg.make sure you are taking the pills 30 to 60 minutes before breakfast on an empty stomach with water.The improvement of symptoms can take several months before being noticed.You need to do some more tests such Hemoglobin as u can have a concomitant disease that needs additional treatment.Hope u find it useful.
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
18 يونيو 2022
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
ما سبب كسل الغدة الدرقية حيث أني متزوجة منذ ٦ سنوات ولم أعاني منها وجميع تحليلي السابقة ممتازة بمعدلها الطبيعي...
أكثر أسباب قصور الدرق شيوعاً هو التهاب في الغدة يسمى التهاب هاشيموتو، وهناك أسباب أخرى،و قد ترضي معرفة السبب فضولنا ولكن الأهم من ذلك هو معالجة القصور
أود أن اسألك هل تفضلين خمول الدرق مع ما يصاحبه من زيادة في الوزن، وتأثيرات أخرى محتملة مثل الشعور المستمر بالخمول وأحياناً الاكتئاب، أم تفضلين تحمل التأثيرات السلبية للدواء، التي اقتصرت في حالتك على خشونة وجفاف الشعر؟
لتجنب التأثيرات الجانبية يمكنك البدء بجرعة خفيفة،تأخذينها كل 48 ساعة و بعد اسبوع حبة يومياً مع التوقف لمدة يومين في الأسبوع
تحياتي
سؤال من أنثى سنة 26
من سنة أخذت حقن B12 ثم بعدها أصيبت بفرط نشاط الغدة الدرقية الأولي كان ال TSH0,34 لم أتناول أدوية ولكن...
لاعلاقة بين حقن الفيتامين وبين الحالة الدرقية عندك والتي اسمها : التهاب غدة درقية تحت حاد . كان عندك زيادة نشاط بالغدة الدرقية مؤقت وزال لوحده لذلك كان التحليل الأخير طبيعيا . ويمكن أن تتطور الحالة إلى قصور أيضا . لذلك أعيدي التحليل الآن وبعد ستة أشهر إذا كانت النتيجة طبيعية
سؤال من أنثى سنة
اعانى من فرط نشاط الغدة الدرقية منذ 2017 وكانت ديما نتيجة tsh/ 0,01 وحدث حمل وتمت الولادة على خير ومن...
الاسجتابة للعلاج جيدة ,يجب المتابعة مع الطبيب المعالج , سلامات
سؤال من ذكر سنة 47
اعاني من افراط الغدة الدرقية منذ عامين واتعاط دواء bazdene et normocardile وقد افادني هذا الدواء ورجعت الغدة الى طبيعتها...
يمكن العلاج بالجراحة او عن طريق اعطاء جرعة يود علاجية ويجب مناقشة ذلك مع الطبيب المعالج بعد تحديد سبب فرط الافراز
سؤال من ذكر سنة 33
أنا شاب عمري ٣١ سنة لدي قصور غدة درقية منذ سنة تقريباً عملت تحليل وكان TSH 38 وأنا الآن أتناول...
مقدار الجرعة نحدده حسب تحليل TSH . اما حس الاختناق فربما تكون الغدة متضخمة ولذلك اعمل سونار للغدة .
سؤال من أنثى سنة 43
انا حامل في الاسبوع التاسع كان لدي قصور طفيف في الغدة قبل الحمل واتناول الثيروكسين عيار 75 وما زلت اتناول...
نعم تتغير النسبة سريعا اثناء الحمل . لذلك يجب معايرة TSH اثناء الحمل كل شهريا وضبط الجرعة . الهدف TSH اقل من 2.5
سؤال من أنثى سنة
عملت تحاليل للغدة الدرقية وخرج في التحاليل أنه عندي حبة صغيرة... الطبيب قال لي أنها كانت عندي منذ مدة طويلة.....
مادام وظائف الغدة الدرقية سليمة وهرمون الغدة النخامية سليم لاتقلقي
سؤال من أنثى سنة 24
عندي ٢١ سنة والده من ١٠ شهور واصبت بتضخم في الغدة الدرقية في الفص الايمن وعندما قمت بالتحاليل ظهر اني...
اختي الكريم
هاشيموتو يعني انها مشكله مناعيه
ولا علاقه بالاشعه لذلك
اما بتاثير الاشعه على الغده ربما لها تاثير
ولكن في حاله اخذ الاحتياطات الازمه واللبس الواقي ستحمي نفسك باذن الله
سؤال من أنثى سنة
انا حامل بالاسبوع السادس اعاني من مشكله في الغدة الدرقية حيث اني كنت اخذ حبوب carbomazole 5 بجرعة حبة واحدة...
كسب الوزن يكزن من الحملل ومن نقص الهرمون , تابعي مع الطبيب المعالج و سلامات
سؤال من ذكر سنة 21
( اقوم بعمل هذه التحاليل دائما مرة في الشهر او مرتين لان عندي غدة نخامية صغيرة و مصاب بالسكري الكاذب...
تحليل البرولاكتين طبيعي . وطالما التحاليل طبيعية . ممنوع تعمل اعادة التحاليل روتيني . نعمل التحاليل فقط إذا شكونا من شيء والطبيب هو من يقرر إجراء التحاليل
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
6776
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
7629
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
3720
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره