عملت تحاليل وتبيّن أن إنزيمات الكبد مرتفعة، حيث كانت النتائج: AST = 60 ALT = 89 ما سبب ارتفاع هذه الإنزيمات؟ وهل هناك خطورة من ذلك وهل عندي فيروسات؟ وشكرًا.

أتمنى لك الصحة والعافية. ارتفاع إنزيمات الكبد قد يكون مؤشرًا على وجود مشكلة ما في الكبد، ولكن لا يمكن تحديد السبب أو وجود فيروسات بشكل قاطع دون مزيد من الفحوصات. توجد عدة أسباب محتملة لارتفاع إنزيمات الكبد، منها: التهاب الكبد الفيروسي: مثل التهاب الكبد A، B، C. تناول بعض الأدوية: بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على الكبد وتسبب ارتفاع الإنزيمات. الكبد الدهني غير الكحولي: تراكم الدهون في الكبد. شرب الكحول: يمكن أن يتسبب في تلف الكبد. أمراض المناعة الذاتية: مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي. مشاكل في المرارة أو القنوات الصفراوية: مثل حصوات المرارة. تعتمد الخطورة على سبب الارتفاع، بالنسبة لحالتك فإن الارتفاع خفيفًا إلى متوسطًا، وغالبًا يكون قابلًا للعلاج والمتابعة، لكنه يحتاج تقييم السبب وعدم إهماله. كما أن نتائج التحاليل التي ذكرتها لا تحدد بشكل قاطع وجود فيروسات. لتحديد ما إذا كنت مصابًا بفيروسات الكبد، يجب إجراء فحوصات إضافية للكشف عن هذه الفيروسات تحديدًا. من الأفضل مراجعة الطبيب الباطني للتأكد والاطمئنان، إلى حين ذلك إليك بعض النصائح الهامة: تجنب الكحول: إذا كنت تشرب الكحول، حاول التوقف أو التقليل منه. تناول طعامًا صحيًا: ركز على الأطعمة الغنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. مارس الرياضة بانتظام: النشاط البدني يساعد في الحفاظ على صحة الكبد. تجنب الأدوية غير الضرورية: استشر طبيبك قبل تناول أي دواء جديد.

اجريت في المختبر فحص لانزيمات الكبد ALT و AST وفي نتيجه الفحص ظهرت النتيجه مرتفعه جدا عن المعدل الطبيعي ALT=117 , AST=69. على ماذا يدل ارتفاع هذه الانزيمات وهل هي خطيره مع العلم اني اضطررت لتناول حبه واحده فقط من دواء دوجماتيل وكان قبل الفحص بيوم ونص اتمنى ان تفيدوني وشكرًا

هذه عاديه جدا وعليك اعاده التحليل بعد ٦ اشهر

تحليل انزيمات الكبد انزيم alt هو47 وانزيمast هو35 و ast\alt Ratio هو 0.74 وتحاليل فيروسات c و b هى Negative والاشعه التليفزيونيه اظهرت دهون بسيطه على الكبد هل يوجد مؤشر خطر

لا. يفضل اتباع نمط حياه صحي و متابعة الفحوصات كل 3_6 شهور

سؤال من أنثى 37 سنة

أمراض الجهاز الهضمي

ارتفاع انزيمات الكبد وزيادة Echotexture في السونار

Q: عملت تحاليل وظائف كبد وتبين أن عندى ارتفاع حيث كانتS.G.O.T.(AST)=48 up to 37 S.G.P.T.(ALT)=42 up to 41 وبعد ما أخذت العلاج ارتفعت أكثر حيث AST=49 ALT=52

طبيعي لا داعي للقلق

تم إنشاؤها في 30 أكتوبر 2021

تم تعديله في 25 مايو 2026

4443

من فضلك، عملت تحاليل لإنزيمات الكبد وكانت: ALT 56 AST 36 وعملت سونار على البطن، وكان في التقرير أن حجم الكبد أكبر 16.3، ومكتوب: “Hepatic parenchyma shows increased echotexture” ما معنى ذلك؟ هل هو كبد دهني أم توجد مشاكل أخرى؟ شكرًا.

إجابات الأطباء على السؤال

سلامتك، إنزيمات ALT (Alanine Aminotransferase) و AST (Aspartate Aminotransferase) هي إنزيمات موجودة بكثرة في خلايا الكبد. عندما تتعرض خلايا الكبد للتلف أو الالتهاب، فإن هذه الإنزيمات تتسرب إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوياتها في التحاليل. تشير نتائجك إلى:

ALT: قيمتك 56 مرتفعة قليلاً عن المعدل الطبيعي (الذي عادة ما يكون أقل من 40-50 U/L). هذا يشير إلى احتمال وجود بعض الإجهاد أو الالتهاب في خلايا الكبد.
AST: قيمتك 36 تعتبر ضمن المعدل الطبيعي (الذي عادة ما يكون أقل من 35-40 U/L).

الارتفاع الطفيف في ALT مع AST الطبيعي يمكن أن يشير إلى أسباب مختلفة، ومن الشائع أن يكون ذلك مرتبطاً بالكبد الدهني غير الكحولي.

أما تقرير السونار قدم معلومات مهمة حول حجم الكبد ونسيجه:

زيادة حجم الكبد (أكبر من 16.3 سم): الحجم الطبيعي للكبد يختلف قليلاً حسب طول الشخص، ولكن بشكل عام، يعتبر الحجم الذي يزيد عن 15-16 سم في البالغين علامة على تضخم الكبد (Hepatomegaly).
زيادة تكتشر الكبد (Hepatic parenchyma shows increased echotexture): هذه العبارة تعني أن نسيج الكبد في السونار يبدو أكثر بياضاً وكثافة مما هو طبيعي. في سياق زيادة حجم الكبد وارتفاع إنزيم ALT، فإن هذا الوصف غالباً ما يرتبط بـ:
- الكبد الدهني (Fatty Liver Disease): وهي حالة تتراكم فيها الدهون في خلايا الكبد. الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) هو السبب الأكثر شيوعاً لهذه الظاهرة، ويرتبط غالباً بالسمنة، السكري، ارتفاع الكوليسترول، ومتلازمة التمثيل الغذائي.
- التهاب الكبد (Hepatitis): قد يسبب التهاب الكبد أيضاً زيادة في تكتشر النسيج.
- تليف الكبد (Fibrosis/Cirrhosis): في مراحله المتقدمة، يمكن أن يسبب التليف تغيراً في نسيج الكبد.

بناءً على النتائج المذكورة، فإن احتمالية وجود كبد دهني هي الأرجح، خاصة مع وجود تضخم في حجم الكبد وزيادة تكتشره. الارتفاع الطفيف في إنزيم ALT يدعم هذا الاحتمال. ومع ذلك، يجب عدم استبعاد الأسباب الأخرى تماماً. لذلك من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان.

0 2026-05-25T07:09:05+00:00 2026-05-25T07:09:05+00:00 2026-05-25T07:09:05+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2-%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A/%D9%85%D9%86-%D9%81%D8%B6%D9%84%D9%83-%D8%B9%D9%85%D9%84%D8%AA-%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%84-%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF-%D9%83%D8%A7%D9%86-alt-Ast-%D9%88%D8%B9%D9%85%D9%84%D8%AA-1546960#answer-0

د. مرام خليل

صيدلاني

ALT: قيمتك 56 مرتفعة قليلاً عن المعدل الطبيعي (الذي عادة ما يكون أقل من 40-50 U/L). هذا يشير إلى احتمال وجود بعض الإجهاد أو الالتهاب في خلايا الكبد.
AST: قيمتك 36 تعتبر ضمن المعدل الطبيعي (الذي عادة ما يكون أقل من 35-40 U/L).

أما تقرير السونار قدم معلومات مهمة حول حجم الكبد ونسيجه:

زيادة حجم الكبد (أكبر من 16.3 سم): الحجم الطبيعي للكبد يختلف قليلاً حسب طول الشخص، ولكن بشكل عام، يعتبر الحجم الذي يزيد عن 15-16 سم في البالغين علامة على تضخم الكبد (Hepatomegaly).
زيادة تكتشر الكبد (Hepatic parenchyma shows increased echotexture): هذه العبارة تعني أن نسيج الكبد في السونار يبدو أكثر بياضاً وكثافة مما هو طبيعي. في سياق زيادة حجم الكبد وارتفاع إنزيم ALT، فإن هذا الوصف غالباً ما يرتبط بـ:
- الكبد الدهني (Fatty Liver Disease): وهي حالة تتراكم فيها الدهون في خلايا الكبد. الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) هو السبب الأكثر شيوعاً لهذه الظاهرة، ويرتبط غالباً بالسمنة، السكري، ارتفاع الكوليسترول، ومتلازمة التمثيل الغذائي.
- التهاب الكبد (Hepatitis): قد يسبب التهاب الكبد أيضاً زيادة في تكتشر النسيج.
- تليف الكبد (Fibrosis/Cirrhosis): في مراحله المتقدمة، يمكن أن يسبب التليف تغيراً في نسيج الكبد.