تناول سمك الرنجة المصاب بالدودة المتشاخسة

سلامتك. وجود دودة المتشاخسة (Anisakis) في سمك الرنجة لا يعني بالضرورة أنك أُصبت بداء المتشاخسات. تحدث العدوى عند ابتلاع يرقات حية مع السمك النيئ أو غير المطهو جيدًا. أما إذا كانت الرنجة قد خضعت لتجميد مناسب لقتل الطفيليات، فينخفض خطر الإصابة بشكل كبير.

ما احتمال الإصابة؟

• لا يمكن تحديد نسبة دقيقة اعتمادًا على رؤية الدودة في السمكة فقط، لأن ذلك يعتمد على ما إذا كانت اليرقة حية، وهل الجزء الذي تناولته كان يحتوي على يرقات، وكيف عولجت الرنجة قبل تناولها.
• التمليح أو التخليل وحدهما لا يُعتمد عليهما لقتل المتشاخسات. يمكن أن تتحمل اليرقات بعض عمليات التمليح، بينما توجد معايير محددة للتجميد لقتل الطفيليات.
• إذا لم تظهر عليك أعراض، فهذا لا يعني حتمًا وجود عدوى ولا يستدعي تناول دواء مضاد للطفيليات بشكل وقائي من تلقاء نفسك.

إذا حدثت الإصابة، فإن الأعراض قد تظهر خلال ساعات من تناول السمك، وتشمل ألمًا في البطن، والغثيان، والقيء، وانتفاخ البطن أو الإسهال. وفي بعض حالات إصابة الأمعاء قد تظهر الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين. كما يمكن أن تحدث تفاعلات تحسسية لدى بعض الأشخاص.

أنا العلاج فيتضمن:

• عند وجود اليرقة في المعدة، يمكن للطبيب تشخيص الحالة وإزالة الدودة بواسطة منظار المعدة، وهذا يعد علاجًا مباشرًا للحالة.
• إصابة الأمعاء قد تتحسن دون إزالة الدودة، لأن اليرقة لا تستطيع البقاء طويلًا داخل جسم الإنسان.
• في حالات محددة، تم استخدام ألبيندازول (Albendazole)، لكن CDC يشير إلى أن استخدامه لهذا المرض ليس معتمدًا من FDA، ولذلك لا ينبغي تناوله دون تشخيص ووصفة طبية.
• نادرًا، قد تكون الجراحة ضرورية إذا حدث انسداد بالأمعاء أو التهاب بريتوان أو مضاعفات أخرى.

متى تحتاج إلى مراجعة الطبيب سريعًا؟

• ألم شديد أو متزايد في البطن.
• قيء متكرر.
• انتفاخ شديد بالبطن.
• دم أو مخاط في البراز.
• طفح جلدي أو تورم بعد تناول السمك.
• صعوبة التنفس أو تورم اللسان أو الحلق تستدعي الطوارئ فورًا.

إليك بعض النصائح الهامة:

• توقف عن تناول بقية السمك المشتبه به.
• لا تتناول ألبيندازول أو أي دواء للديدان وقائيًا من نفسك.
• إذا تناولت الرنجة مؤخرًا ولم تظهر أعراض، راقب نفسك خلال الأيام التالية.
• مستقبلًا، الطهي الجيد هو الخيار الأكثر أمانًا، كما أن التجميد وفق المعايير المناسبة يقتل الطفيليات الموجودة في الأسماك المعدة للاستهلاك دون طهي.