Basophil صفر و Eosinophil صفر و Neutrophil ستين

Question

مرحبا، اجريت تحليل دم وكانت Basophil صفر و Eosinophil صفر و Neutrophil ستين و Monocyte =2.6 و Platelets count 109=365 RBCS COUNT *1012=4.85 وسيروم الزنك 53 والحديد 67 وفتامين د 41 والكالسيوم 9.48 والتراكمي سكري 7 هل النتيجة طبيعية علما أنني فتاة واعاني من الم العظام واسفل ظهر مزمن وشد عضلي بالرقبة والام بالعيون ؟!

د. دعاء المصري · Answer

سلامتك، هناك بعض النتائج غير الطبيعية في تحاليلكِ تفسر جزءاً كبيراً من أعراضكِ، بينما تقع بقية الفحوصات في النطاق الطبيعي. إليكِ تحليل دقيق لنتائجكِ وعلاقتها بأعراضكِ:

النتائج غير الطبيعية والتي تحتاج متابعة وعلاج:
- السكر التراكمي (HbA1c) = 7: هذه النتيجة غير طبيعية وتدل على الإصابة بمرض السكري (حيث أن النطاق الطبيعي أقل من 5.7%، ومرحلة ما قبل السكري بين 5.7% و 6.4%). الارتفاع المزمن في السكر قد يسبب التهاب الأعصاب وآلام العيون والجسم.
- سيروم الزنك = 53: هذه النتيجة منخفضة (نقص في الزنك)، حيث أن المعدل الطبيعي يبدأ عادة من 60 إلى 120 ميكروغرام/دسيليتر. نقص الزنك يساهم في ضعف العضلات، آلام المفاصل، وبطء استشفاء الأنسجة.
- فيتامين د = 41: النتيجة في النطاق الناقص أو غير الكافي (حسب وحدة القياس الشائعة nmol/L، يفضل أن يكون فوق 75 أو 50 على الأقل). نقص فيتامين د هو المسبب المباشر والأبرز لآلام العظام المزمنة، آلام أسفل الظهر، والشد العضلي في الرقبة.
النتائج الطبيعية والتي تعتبر ضمن المعدلات السليمة:
- الحديد = 67: طبيعي وممتاز (المعدل الطبيعي للإناث يتراوح تقريباً بين 40 إلى 150).
- الكالسيوم = 9.48: طبيعي جداً (المعدل الطبيعي بين 8.5 و 10.2). وهذا يعني أن العظام تفتقر للتثبيت (بسبب فيتامين د) وليس لنقص الكالسيوم في الدم.
- تعداد خلايا الدم (CBC):
  - النيتروفيل (Neutrophil) = 60%: طبيعي تماماً.
  - المونوسايت (Monocyte) = 2.6%: طبيعي تماماً.
  - الخلايا القاعدية (Basophil) والحامضية (Eosinophil) = صفر: نتيجة طبيعية جداً وغالباً ما تظهر هكذا في التحاليل الآلية عند غياب الحساسية أو الالتهابات الطفيلية الحادة.
  - الصفائح الدموية (Platelets) = 365: طبيعي وفي نطاق سليم.
  - كريات الدم الحمراء (RBCs) = 4.85: طبيعي ولا يوجد فقر دم.

ويمكن ربط التحاليل بأعراضكِ الحالية:

ألم العظام وأسفل الظهر والرقبة: يعود بشكل رئيسي إلى نقص فيتامين د ونقص الزنك، واللذان يسببان ضعفاً في بنية العظام وتشنجات عضلية مستمرة.
آلام العيون: قد ترتبط مباشرة بـارتفاع السكر التراكمي (7)، حيث يؤثر السكر غير المنتظم على الأوعية الدموية الدقيقة في العين ويسبب جفافاً أو إجهاداً بصرياً، كما قد يرتبط بنقص الزنك المسؤول عن صحة العين.

إليكِ الخطوات والمقترحات القادمة:

زيارة طبيب الغدد الصماء أو الباطنية فوراً: لتنظيم مستوى السكر في الدم ووضع خطة علاجية للسكر التراكمي (سواء بالحمية أو الأدوية مثل الميتفورمين).
علاج النقص: استشارة الطبيب لتحديد الجرعات العلاجية المناسبة من مكملات فيتامين د3 ومكملات الزنك لرفع مستوياتهما وعلاج آلام العظام والشد العضلي.
فحص العيون: مراجعة طبيب عيون للاطمئنان على شبكية العين وضغط العين، نظراً لوجود ألم مع ارتفاع السكر التراكمي.