أسئلة واجابات طبية الأمراض العصبية

 
سؤال من أنثى سنة
الأمراض العصبية

ما هي افضل طريقة لمعالجة الصداع النصفي (الشقيقة ) ؟

من الضروري أثناء علاج الشقيقة أو آلام الرأس الأخرى، الابتعاد عن الاسباب التي تهيج هذا المرض، كالضغط النفسي مثلا، وكل ذلك يعتمد على المريض أولا وآخرا، حيث يستطيع وحده التخلص من اسباب الضغط، وفي حالات أخرى فان بعض وسائل العلاج تتم بواسطة العلاج النفسي أو بواسطة «الحمية الخاصة» أو غيرها. الأدوية كثيرة أدوية علاج «الشقيقة» عديدة ومتوافرة في السوق، لكن ينبغي اختيار النوع الملائم للمريض. ومن الضروري ان يتوافر الدواء في البيت كي يكون في متناول المريض في أي لحظة تبدأ فيها مؤشرات هيجان المريض، واذا لم يؤد هذا الدواء إلى تخفيف الألم، فعلى المريض ان يجري فحصا طبيا تحليليا يدعى بـ«التحليل المضاد للشقيقة» لكي يستطيع الطبيب تحديد نوع الدواء الذي يحتاجه. وبعض أنواع الأدوية المخصصة لعلاج «الشقيقة» تتميز بفعالية كبيرة، حيث تؤثر بصورة مباشرة على الأجزاء النهائية من اعصاب الرأس الحساسة، فتقضي في الحال على الألم وآثاره. كما ان بعض المرضى يحتاجون إلى أنواع احترازية من الأدوية، أي الأنواع التي تمنع مسبقا حدوث الآلام ومثل هذه الأدوية متوافرة أيضا في السوق، وبامكان طبيب الأعصاب المختص اقتراح الصنف المناسب منها للمريض. رأي مختلف أما الفريق الثاني فيرفض فكرة ان يكون مرض «الشقيقة» من الأمراض الوراثية، حيث يشير إلى ان الأسباب التي تؤدي إلى الاصابة بآلام الرأس، ومنها مرض الشقيقة» تعود الى عوامل عديدة، ترتبط بظروف الحياة المختلفة والمتغيرة. وهذه الآلام لا يمكن تشخيصها عن طريق الصور أو التخطيطات أو البيانات التي يقوم بها الحاسوب أو الأجهزة الأخرى. أسباب المرض المعروفة للطب الطبيعي آلام الرأس، ومنها «الشقيقة» ليست خطيرة، لكن تنتج منها آلام مبرحة، تسبب للمرض الكثير من المصاعب النفسية والجسمانية. وتحدث هذه الآلام للاسباب التالية: - الضغط النفسي. - تغيرات الجو. - العادة الشهرية عند النساء. - نوعية الطعام أو الشراب. - تناول بعض أنواع الخضار أو النباتات. - مصاعب ناجمة عن اصابة فقرات الرقبة. - مصاعب ناجمة عن أمراض الرأس من طراز آخر. أمراض الرأس الخطرة هنالك مؤشرات أخرى، قد تُنبئ بوجود أمراض أكثر خطورة من مرض «الشقيقة» وهذه المؤشرات تتلخص في: - آلام الرأس التي يرافقها ارتفاع في درجة حرارة الجسم والرغبة في التقيؤ أو الشعور بالخمول العام. - آلام الرأس التي تظهر عادة بعد كل عمل قاسٍ أو شاق. - آلام الرأس التي تستمر لفترات طويلة دون أدنى تحسن. تغيير نظام الحياة ويؤكد الفريق الثاني انه من الممكن تحليل نوعية الطعام أو اسلوب الحياة الذي درج عليه المريض، بغية التأكد من ان هذه المشكلة ربما تحدث بسبب هذين العنصرين. وفي مثل هذه الحالة، فان العلاج سيكون ممكنا وسهلا للغاية، حيث يستطيع المريض معالجة حالته الصحية لوحده، وذلك من خلال تغيير نوعية طعامه واسلوب حياته اليومي. فالكثير من المرضى، كانوا يعانون من هذه المشكلة، لهذين السببين، لكنهم شقيوا بعدان غيروا منهج حياتهم هذا. قلل من الأدوية وحسب هذا الفريق من الضروري تقليل الاعتماد على الأدوية من النوع «المضاد للشقيقة»، حيث يعتقد ان لا تعالج «الشقيقة» بصورة جدية، وحالما يستمر المريض في تناولها، فانها ربما تسبب لحالته الصحية المزيد من التدهور. خطوات لعلاج المرض يوصي أطباء هذا الفريق باعتماد عدة خطوات لعلاج المرض، وهي: - كشف طبي تحليلي دقيق للمشكلة المرضية. - اعتماد نظام غذائي خاص يلائم حالة جسم المريض. - تصحيح نظام النوم وطريقته. - الابتعاد عن تناول الأطعمة التي ربما تسبب الآلام، وهذا يتم عن طريق التجربة اليومية. - محاولة التخلص من الضغط النفسي، بممارسة هوايات ممتعة ويستحسن ممارسة الرياضة. - البحث عن أماكن الراحة والهدوء بعيدا عن الضوضاء والمشاكل المثيرة للاعصاب. - تناول بعض أنواع شاي الأعشاب المهدئة. - اجراء مساج للرأس والوجه والرقبة، خاصة عند التحسس من الألم أو في بداية ظهور اشاراته.

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من سنة
الأمراض العصبية

هل يوجد علاج لمرض الصرع عن طريق الجراحة

ظهرت دراسة لعلماء بجامعة روشستر بالولايات المتحدة الأمريكية أن البديل الجراحي لعلاج الأفراد المصابين بصرع الفص الصدغي و الذين لا يتجاوبون بشكل جيد للعلاج بالعقاقير قد يكون أفضل حيث انه يحسن من معيشتهم على الرغم من تسببه في بعض مشاكل الذاكرة .و تضمنت الدراسة ١٣٨ فرد اجروا جراحات لعلاج صرع الفص الصدغي حيث تم متابعتهم لمدة خمسة أعوام بعد إجراء الجراحة .و أظهرت النتائج أن معظم المشاركين لم يعانوا من نوبات الصرع على الإطلاق بعد الجراحة و أن ١٨٪ من المشاركين هم الذين استمرت إصابتهم بالنوبات بالإضافة إلى مشاكل الذاكرة الناتجة عن الجراحة .كما أظهرت الدراسة أن الجراحة تؤدى للإصابة بمشاكل الذاكرة في حوالي ٣٠٪ من المصابين . و تشير النتائج إلى أن معظم المشاركين قد تحسنت معيشتهم بعد الجراحة على الرغم من مشاكل الذاكرة .و يقول العلماء أن هذه الدراسة توضح أن الجراحة قد تكون أفضل في علاج صرع الفص الصدغي حيث أن مشاكل الذاكرة يمكن التغلب و السيطرة عليها بسهولة على عكس نوبات الصرع التي قد تؤدى إلى كثير من المشاكل في بعض الحالات النادرة يفشل الدواء في السيطرة على النوبات التشنجية، كما تظهر الأشعات وجود مناطق معينة في الدماغ هي مصدر تلك النوبات او وجود أورام، وهنا فقد يجد أستشاري الأعصاب بعد النقاش مع أخصائي جراحة المخ والأعصاب أن هناك فائدة من أجراء الجراحة لوقف تلك النوبات، تلك الجراحة غالباً لا تؤثر على وظائف الدماغ، كما لاتترك أثاراً جانبية، وفي 50% من الحالات نجحت الجراحة في إزالة النوبات الصرعية. الهدف من الجراحة هو أزالة البؤرة الدماغية التي تؤدي إلى حدوث النوبات الصرعية والتي لم يمكن السيطرة عليها عن طريق الدواء، ولكن ليس جميع حالات الصرع التي لا يمكن السيطرة عليها بالدواء يمكن أجراء الجراحة لها، فالدماغ جزء حساس، والجراحة لها مساوئها.

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر سنة
الأمراض العصبية

أنا شاب عمري 20عام عندما اتعرض لأشعة الشمس أو إرتفع حرارة جسمي (عندما أمارس الرياضة....) أشعر بحكى برأس قوية،وتذهب عندما يبرد جسمي !فما هو الحل لهذه المشكلة؟؟؟؟الرجاك الرد اى وعدم...

الحساسية الضوئية تُعرف الحساسية الضوئية: بأنها تلك الحساسية التي تحدث تحت ظروف معينة نتيجة التعرض لأشعة الشمس. وتظهر عادة على المناطق المعرض مباشرة لتأثير أشعة الشمس. لذا فإنها تتكّون على الوجه خاصة الجبهة ومنطقة الأنف والوجنتين والمناطق المكشوفة الأخرى مثل فروة الرأس والأيدي والأرجل. كيف تحدث الحساسية الضوئية؟ تحدث الحساسية الضوئية عند بعض الأشخاص تحت ظروف معينة خاصة بعد التعرض المستمر لأشعة الشمس. ويجب أن تتوفر شروط معينة لكي تحدث الحساسية الضوئية منها: 1- وجود مادة على سطح الجلد أو تحت الجلد لها المقدرة على امتصاص طيف معين من أشعة الشمس يُسبب الحساسية الضوئية وبعض هذه المواد هي: (أ) المضادات الحيوية: مثل مركبات التتراسيكلين والسلفا. (ب) مدرات البول: مثل مركبات الثايزيد. (جـ) الهرمونات: مثل مركبات الاوستروجين. (د) المركبات الموضعية: وهي التي تلامس سطح الجلد وتستعمل في بعض المراهم والكريمات أو مواد التجميل وغيرها ومن هذه المواد الموضعية: مركبات القطران: وتستعمل في علاج مرض الصدفية، كما إن كثيراً من الشامبوهات التي تستعمل لعلاج فروة الرأس الدهنية والقشرة تحوي مركبات القطران. بعض أنواع العطور: خاصة التي تحتوي على زيت البرجاموت أو زيت اللوز أو الجير. مركبات السورالين: التي تستعمل لعلاج مرض البهاق. وهذه المركبات تتوفر في بعض النباتات مثل: ورق التين، المسترد، نبات الربيع، الجزر البري (الحميض) واللبلاب. بعض المركبات التي تستعمل للوقاية من أشعة الشمس خاصة الأنواع التي تحوي مركبات البارا أمينوبنزويك. الكحول: المركبات التي تستعمل في عملية وشم الجلد مثل مركبات الكادميم. 2- التعرض لأشعة الشمس: وهو العامل الرئيسي الثاني لحدوث الحساسية الضوئية. إذ يجب أن يتوفر كذلك المركب الذي له المقدرة على امتصاص طيف من معين من أشعة الشمس. ونتيجة لذلك يحدث تفاعل كيميائي بالجلد يؤدي إلى تفكك أنوية الخلايا والأغشية الخلوية، وتأثيرات أخرى مهمة خاصة على الخلايا اللمفاوية وينشأ عنه حدوث الحساسية الضوئية. إن أشعة الشمس تحتوي على أطياف ذات أطوال مختلفة: فالطيف الضوئي ذو الطول من 320-425 ن م هو الذي يسبب الحساسية الضوئية تحت ظروف معينة وهذا هو طيف الأشعة الفوق بنفسجية ذو الموجة الطويلة. 3-الاستعداد الشخصي: ما هي أعراض الحساسية الضوئية؟ تعتمد الأعراض على قوة التفاعل الذي يحدث نتيجة المؤثرات المختلفة خاصة طيف أشعة الشمس، ومدة التعرض كذلك على تركيز المادة التي تمتص الضوء، وعلى مدى رد فعل الجسم لتلك المؤثرات. وتظهر الأعراض على شكل طفح جلدي متعدد الأشكال إما على شكل إحمرار بالجلد وبثور دائرية الشكل أو متعددة الأطراف والزوايا. وتكون هذه مصحوبة بحكة على المناطق التي تعرض للمؤثرات. أما إذا كان المؤثر أقوى وتركيز المواد أشد فقد تظهر تسلخات بالجلد. ملاحظة: 1- الحساسية الضوئية لا تظهر في كل شخص يتعرض للطيف المعين من أشعة الشمس مع وجود المادة التي تمتص الضوء بل يجب أن تتوفر عوامل أخرى لكي تحدث تلك الحساسية. 2- حروق الشمس: تحدث بعد التعرض لأشعة الشمس ولا يشترط لحدوثها توفر المركبات التي تمتص الضوء بل قد تحدث بدون وجود مثل تلك المركبات خاصة بين ذوي البشرة الفاتحة التي تقل بجلدهم الخلايا الملونة التي تحمي الجلد من تأثير أشعة الشمس. إرشادات عامة للمصابين بالحساسية الضوئية: 1- يجب مراجعة الطبيب المختص للعلاج وتحديد نوع المادة التي تسبب الحساسية الضوئية حتى يمكن تجنبها. 2- عدم تعرض المصاب أو الأشخاص اللذين لديهم استعداد لحدوث الحساسية الضوئية لأشعة الشمس خاصة في فترات الصباح والظهيرة حيث تكون الأشعة الفوق بنفسجية على أشدها والتي لها الأثر الهام على ظهور الحساسية الضوئية في هذه الفترات. 3- تحذير أولئك اللذين يستعملون المركبات التي لها المقدرة على امتصاص الضوء مثل مركبات التتراسيكلين أو السلفا أو المركبات التي ذكرت سابقاً من الآثار الجانبية التي قد تحدث أثناء تناول أو استعمال تلك المركبات. وينصحون بعد التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة خاصة في الصباح وحتى فترة الظهر. 4- يمكن تخفيف أثر تلك الحساسية باستعمال كمادات من الحليب المثلج أو البرمنجنات المخففة بنسبة 8000/1 أو الكالامينا حيث تفيد هذه، إذ تلطف سطح الجلد وتخفف الكثير من الأعراض. كيف يمكن تحديد المركبات التي تسبب الحساسية الضوئية؟ يمكن تحديد تلك المادة بطريقة سهلة: وذلك بوضع المادة التي يشك في أنها سبباً للحساسية الضوئية على منطقتين من الجلد (على مكانين متقابلين من الظهر حتى يسهل المقارنة عند قراءة النتيجة). توضع المادة مخففة وبتركيز 1%. تغطى المنطقتين بقطعة صغيرة من القماش وتترك لمدة 48 ساعة وذلك حتى نتأكد من أن تلك المادة لا تسبب حساسية موضعية على الجلد. بعد ذلك تعرض إحدى المنطقتين للموجة الطويلة من الأشعة الفوق بنفسجية فوق الطيف 320 ن.م أو لأشعة الشمس. النتيجة: 1- إذا ظهر تفاعل على المنطقتين: معنى ذلك أن تلك المادة تسبب حساسية موضعية للجلد. 2- إذا ظهر احمرار وحكة على الجلد للمنطقة التي عرضت للأشعة الفوق بنفسجية ولم يحدث في المنطقة المغطاة فمعنى ذلك أن تلك المادة هي التي تسبب حساسية ضوئية. 3- إذا لم يظهر أي احمرار أو حكة أو أي تفاعل آخر على المنطقتين فمعنى ذلك أن المادة لا تسبب حساسية ضوئية ولا حساسية موضعية. حروق الشمس: تحدث حروق الشمس بين ذوي البشرة البيضاء أكثر من غيرهم خاصة أثناء التعرض لفترة طويلة لأشعة الشمس. وتختلف درجات الحروق من احمرار بسيط بالجلد إلى حدوث فآليل أو تسلخات به وقد يتلون الجلد بعد ذلك باللون الداكن. تحدث هذه الحروق عند التعرض لأشعة الشمس المباشرة أو من الأشعة المتناثرة خاصة في حالات الضباب. ويكون تأثير الأشعة على أشده من الساعة العاشرة صباحاً حتى الثانية بعد الظهر إذ يقل قبل وبعد ذلك تركيز الطيف الضوئي المسبب للحروق. ما هي الأضرار الناجمة عن التعرض لأشعة الشمس؟ 1- ضربات الشمس: 2- مرض الذئبة الحمراء: وهو مرض جلدي مزمن قد يكون للتعرض المستمر لأشعة الشمس أثر مهم على ظهور ذلك المرض، الذي يتكون على المناطق المعرضة من الجسم مثل فروة الرأس والوجه واليدين خاصة، ويسبب تشوهات بالجلد وإذا ما أصاب فروة الرأس فإنه يؤدي إلى التساقط الدائم للشعر نتيجة لتليف بصيلات الشعر. 3- مرض البهاق: من الأمراض الجلدية المزمنة. وتلعب عوامل كثيرة في ظهور مرض البهاق ومن هذه العوامل، التعرض المستمر لأشعة الشمس القوية لفترات طويلة. يفقد الجلد لونه وسبب ذلك يعود إلى عدم مقدرة الخلايا التي تلون الجلد على إنتاج مادة الميلانين الملونة، ومن المعروف أن الخلايا الملونة تحمي الجلد من أثر أشعة الشمس الضارة ولكن إذا أجهدت تلك الخلايا لم يعد لها المقدرة على القيام بوظائفها. 4- الارتكاريا الضوئية: وهي نوع من الحساسية الضوئية وتحدث عند بعض الأشخاص ذوي الاستعداد المعين عند تعرضهم لأشعة الشمس دون ضرورة وجود المركبات التي تمتص أشعة الشمس كما هو الحال في الحساسية الضوئية. وتظهر الاتكاريا الضوئية على شكل طفح جلدي أحمر اللون متعدد الأشكال مع تورم بسطح الجلد وحكة شديدة. 5- التهابات الشفاه السفلية: وتؤدي إلى جفاف بالشفة السفلى مع ضمور بها وتظهر شعيرات دموية رقيقة أسفل الجلد، وقد يتشقق الجلد بعد ذلك، وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة منها سرطان الشفة أحياناً. 6- بثور جافة متفرقة على الجلد: ذات لون أحمر يغطي سطحها بعض القشور خاصة بين ذوي البشرة الفاتحة، وذلك على المناطق المعرضة للشمس مباشرة مثل الوجه والأيدي وقد تتحول هذه البثور إلى خلايا سرطانية. 7- النمش: عبارة عن بقع صغيرة يختلف لونها من اللون البني الداكن إلى اللون الأسود، وأحياناً تكون صفراء اللون على المناطق المكشوفة من الجسم. وتكون هذه الظاهرة في الصيف وتخف حدتها أو قد تختفي في الشتاء. هذا النوع من النمش يختلف عن النوع الذي يظهر في العجائز أو النمش الوراثي الذي قد يظهر بعد الولادة أو قد يتأخر حتى سن السابعة. 8-تلييف بأنسجة الجلد: ظهور التجاعيد مع بقع داكنة وقد يحدث بين المزارعين إذ قد تزداد سماكة جلد الرقبة بالذات مع ظهور خطوط الجلد واضحة. 9- سرطان الجلد: في حالات نادرة قد يسبب التعرض المستمر لأشعة الشمس سرطان بالجلد خاصة بين ذوي البشرة الفاتحة. ‎Squamous cell carcinoma ملاحظة: للأشعة فوق البنفسجية ثلاثة موجات مختلفة الأطوال ولكل منها تأثير مختلف: فالموجة القريبة من الطيف البنفسجي تسمى الأشعة الفوق بنفسجية ذات الموجة الطويلة وطولها 320 ن.م - 425 ن.م. أما الموجة القصيرة من طيف الأشعة البنفسجية فهي التي تنشط الخلايا الملونة بالجلد، إذ هي المسئولة عن إعطاء الجلد اللون البرونزي وكذلك فإنها المسئولة عن حروق الشمس وطول هذه الموجة من 280-320 ن.م. النوع الثالث: هو النوع القصير جداً من طيف الأشعة البنفسجية وليس لهذا الطيف أثر هام على الجلد حيث يمتص معظمها من الغلاف الخارجي فوق سطح الأرض. ما هي طرق الوقاية من أثر أشعة الشمس الضارة؟ 1- يجب عدم التعرض لأشعة الشمس لمدة طويلة خاصة ذوي البشرة الفاتحة وبالتحديد من الساعة العاشرة صباحاً حتى الثانية ظهراً. 2- الحذر من أشعة الشمس خاصة على الشواطئ إذ أن الماء يعكس 100% من أشعة الشمس بينما تعكس الرمال 20% فقط. وعلى أولئك الذي ينشدون البشرة البرونزية ملاحظة ذلك عند أخذ الحمامات الشمسية على الشواطئ وعليهم ملاحظة الآتي: التعرض التدريجي لأشعة الشمس: إذ يجب ألا تزيد مدة التعرض في اليوم الأول عن ساعة واحدة ثم تزداد المدة حسب احتماله. دهن الجلد ببعض الكريمات الواقية من أشعة الشمس وهي متوفرة في الأسواق. يمكن تناول حبتين من مركبات السورالين مثل حبوب النيوميلادنين أو التراي سورالين قبل التعرض للشمس بساعتين.

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر سنة
الأمراض العصبية

اعاني منذ الصغر عند رؤيتي للدم اصاب بالاغماء وحتى التحدث عنه اوالتحدث عن الجروح اوعندما اقوم بالتحاليل الطبية فماذا يمكنني ان افعل

العلاج الخوف حالة تعتبر حماية للانسان في حدودها الطبيعية كالخوف من النار و الخوف من الأسد في الغابة... الخ و لولا الخوف لما استطاع أن ينجو الانسان من كثير من المواقف و لكن عندما يتجاوز هذا الخوف حده و تظهر الأعراض في غير موضعها يتطلب الأمر تدخلاً علاجياً · التدخل الدوائي و فيها يعطى المريض مضادات القلق مع الأدوية المخففة للأعراض العصبية كالخفقان و التعرق · التدخل السلوكي أو العلاج السلوكي و يعتمد على مجموعة من الطرق السلوكية يقتنع من خلالها المريض بأن هذا الخوف لا جدوى منه كتقليل التحسس فالذي يخاف من الصرصور مثلاً فالعلاج بطريقة تقليل التحسس أن تحضر له رجل صرصور ثم ربع صرصور ثم صرصوراً ميتاً ثم صرصوراً صغيراً و هكذا حتى يتعود!! إن الأمر مضحك لكن على هذه النظرية يتم علاج كثير من الأمراض التي تسبب آلآماً شديدة للمريض

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر سنة
الأمراض العصبية

ما هي الحمية التي يجب على مرضى التصلب اللويحي اتباعها؟اشكرا

- يعرف التصلب اللويحي بأنه مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى تلف في أماكن مختلفة في مادة الميلين، وهي مادة بيضاء تحيط بالألياف العصبية لعزلها وحمايتها، فتصبح غير قادرة علي إيصال السيالات العصبية من الدماغ إلى أعضاء الجسم المختلفة. وتعزى الإصابة بالمرض إلى وجود التهاب فيروسي بطيء الانتشار أو تفاعل مناعي ذاتي أو الاثنين معا أو عامل بيئي. وعادة ما يصيب المرض الإناث أكثر من الذكور، كما يصيب الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة. وتلعب الوراثة دوراً هاماً في الإصابة بالمرض. ومن أهم أعراض التصلب اللويحي التنميل وخدر، وضعف في ناحية واحدة من الجسم، وشعور بضعف مفاجئ و مؤلم في عين واحدة، وازدواج الرؤية واضطراب في الذاكرة، وصعوبة في المشي وفقدان القدرة على الاتزان، كما من الممكن حدوث خلل في التحكم في إخراج البول والبراز. وبالرغم من أنه لايوجد علاج شافٍ لهذا المرض إلا أنه يمكن تخفيف حدة الهجمة ومدتها باستعمال أدوية الكورتيزون وأدوية للتخفيف من حدة بعض الأعراض مثل التنميل والخدران والمشاكل البولية. غالباً ما يفيد التدخل التغذوي في تخفيف بعض الأعراض المصاحبة للمرض، فمثلاً، يمكن للمريض الذي يعاني من صعوبة في المضغ والبلع تناول الطعام اللين أي الطري والذي لا يحتاج إلى مضغ ويكون ابتلاعه سهلاً. وفي بعض الحالات المتقدمة يمكن أن يكون الطعام على شكل سوائل أو عن طريق الأنبوب للتخفيف قدر الإمكان من صعوبة تناول الطعام. كما يمكن للمريض الذي يعاني من فقدان القدرة على التحكم في البول أن يتناول معظم كميات الماء أثناء النهار، وأن يحدد كميات تناول السوائل بأنواعها خلال الليل (أي في فترات النوم) مع الأخذ بعين الاعتبار أن الإفراط في تقليل كميات السوائل خلال اليوم الكامل (ليلاً ونهاراً) قد يؤدي إلى التهابات في المسالك البولية مما يضاعف من معاناة المريض. وفي حال معاناة المريض من الإمساك ينصح بالإكثار من الأغذية الغنية بالألياف مثل الخضراوات بأنواعها (خصوصاً الخضراوات الورقية) وكذلك الفاكهة الكاملة (خصوصاً الخوخ الاحمر) والخبز الأسمر أو خبز القمح، مع تناول الماء بكميات أكثر مما اعتاد عليه المريض. كما يفضل تقليل تناول أملاح الصوديوم خصوصاً في حال تناول الكورتيزون حتى لا يحدث احتباس للسوائل في داخل الجسم، والإكثار من تناول المصادر الغنية بفيتامين حمض الفوليك كالخضراوات الورقية واللحوم والكبدة وهناك بعض الحالات التي قد لا تكون ظاهرة وتحتاج إلى فترةٍ طويلة من المتابعة، بالإضافة إلى العديد من الفحوصات للتأكد من أن السبب هو عاملٌ آخر غير التصلب اللويحي، وهذه الحالات إذا لم يكن هناك تغيير في حالة المريض، ووضعه جيد، فقد ننتظر الفحوصات الأخرى حتى نتأكد من أن الأعراض هي بسبب التصلب اللويحي أو بسبب أمراض أخرى؛ لأن بعض الأمراض الأخرى قد تشابه بدرجات مختلفة التصلب اللويحي. أما العلاجات المستخدمة فهي كثيرة، منها الكورتيزون، ومنها حقن الانترفيرون، وهنالك علاج يسمى ناتاليزوماب، وهناك علاج آخر يسمى جلاتيرامر، بالإضافة إلى بعض العلاجات الأخرى المثبطة للمناعة، مثل الازاسيبرين والسايكلوفوسفامايد، لذا لا بد من تقيم الحالة بصورة جيدة ، والتأكد من عدم وجود أسباب أخرى

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر سنة
الأمراض العصبية

السلام عليكم. د عندي ضعف بالأعصاب حيث أشعر بدقات بعض لإحيان وتعب. سؤالي هل لامينو أسد ألذي يستخدمة الرياضيين مفيد لل أعصاب

عزيزي يجب دراسة حالتك وتفسير تعبيرك عن ضعف الاعصاب وماذا تعني بذلك واريد معرفة شعورك بالدقات اظن انك تقصد دقات القلب وما تعني بذلك هل الدقات سريعة وهل هي منتظمة ام لا كل هذه المعلومات يجب معرفتها لاعطائك النصيحة الصحيحة اذا كان باماكانك اعطائي معلومات كافية مع نتيجة عمل تخطيط للقلب ساستطيع اعطائك نصيحة افضل

أجاب عن السؤال

الدكتور فايز بيبي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من أنثى سنة
الأمراض العصبية

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته اريد ان اسال ماهى الفواكه والخضار المفيدة لمريض الغيبوبه وهل هناك فيتامينات او ادويه لتنشيط الداكرة وشكرا

يجب الاهتمام بالسلطة الخضراء والخضار الطازج والفاكهة، لاحتوائها على مضادات الأكسدة بطاطس مسلوقة +شوربة خضار(كوسة – بسلة- جزر – خرشوف الهند باء البرية وفاكهة مثل تفاح أو العنب والموز

أجاب عن السؤال

طاقم الطبي
اجابة الطبيب arrow
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
call_dr

هل ترغب في الحصول على

استشارة طبية مع طبيب

عبر مكالمة هاتفية أو محادثة نصية

أطباء متميزون لهذا اليوم