هل الصداع الوعائى هونفسه الصداع النصفى ام انه يوجد اختلاف بينهما (حالتى عباره عن منذ فتره وتاتى لى شبوره فى العين لا ارى شئ ثم تنقلب الى صداع مع العلم انى اعانى من قصر النظر ولا ارتدى النظاره الا قليلا)(مع العلم انى لا يوجد ترجيع او اى اعراض كثيره من الصداع النصفى والصداع ياتى على فترات متباعده

الصداع هو ألم في الرأس، أو الفروة، أو الرقبة، والصداع ذو أشكال وأنواع مختلفة، فقد يكون الصداع متقطعاً أو مستمراً، وقد يصيب الإنسان شهرياً أو أسبوعياً أو يومياً، وقد تدوم النوبة عدة ساعات، وتختلف شدتها بين ألم خفيف وألم معتدل إلى الإحساس بألم شديد أسباب الصداع المباشرة ونقصد بها السبب المباشر للألم، فهذا يكون بسبب تمدد الأوعية الدموية التي بالمخ، وهذه بدورها تضغط على ما حولها من أغشية حساسة، وفي حالة الأورام المخية تضغط على ما حولها، وهذا الضغط داخل الجمجمة يهيج الأعصاب التي بالأغشية والتي بالأوعية الدموية، ذلك لأن المخ نفسه لا يحس بالألم. أنواع الصداع قد يكون الصداع سببه غير عضوي بسبب تغيرات فسيولوجية (وظيفية) في مناطق معينة من الرأس، وليس بسبب مرض أو إصابة، وتتجاوز نسبة وقوعه 90% من حالات الصداع، كالصداع النصفي والصداع التوتري والصداع العنقودي وصداع الجوع وصداع الاكتئاب النفسي. والصداع قد يكون عضوياً بسبب ضربة على الرأس أو حمى، أو الأورام أو ارتفاع الضغط واضطرابات العين والتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى ومشاكل الأسنان والإمساك وأعراض ما قبل الدورة الشهرية، ونسبة وقوع الصداع العضوي تقل عن 10% من مجموع حالات الصداع. الصداع التوتري يظهر في جانبي الرأس وعادة يبدأ من خلفها وينتشر للأمام وقد يبدو الألم مكتوماً كأن المكان مربوط بإحكام. صداع مصدره الأنف والتهاب الجيوب الأنفية وسببه المباشرالالتهابات للجيوب الأنفية، فيسبب ألماً في مقدمة الرأس والوجه، فنشعر بألم أشد عندما ننحني للأمام أو عندما نستيقظ من النوم صباحاً أو في حالة الرشح الأنفي أو التهاب الحلق، وهذا الصداع يزداد أثناء ساعات النهار. صداع مصدره العين فقد يكون من أسباب الصداع اجهاد العين، وهو من الأسباب الشائعة، وهو عادة من النوع غير الحاد، ويجيء من بعد القراءة أو بعد الخياطة لدى السيدات، لا سيما إذا كانت الانارة ضعيفة، وموضعه مقدمة الرأس عادة، وقد ينسبه صاحبه إلى مؤخَّر العين. صداع مصدره الإعياء وقد يكون من أسباب الصداع التعب الشديد، وصفته كصفة الصداع الذي ينشأ من اجهاد العين، وهو يبدأ عادة في النهار ثم ياخذ بالتزايد. صداع الروماتيزم يكون الصداع غالباً في مؤخر الرأس والعنق، ويصحبه إحساس بتعب عام وقلة ارتياح. الصداع العنقودي وهو حاد ومؤلم جداً ويحدث عدة مرات في اليوم ولمدة شهور وينصرف لمدة مشابهة، وهذا النوع ليس شائعاً صداع مصدره ورم في المخ وأنواع أخرى تنشأ من أسباب مكمنها الرأس ذاته، كورم في المخ،، أو خرّاج، أو التهاب السحايا وموضعه الذي يحسّ فيه هو موضع الخلل او الاصابة التي في الجمجمة، أي: يحس بالألم في مكان واحد هو مكان الاصابة، ويكون الألم في الصباح عادة، ثم يخف كلما تقدم النهار، ويزيد أثناء الانحناء أو التوتر، أو السعال، الصداع النصفي الشقيقة تختلف آلام الصداع النصفي عن كل آلام الأنواع الأخرى من الصداع، ويصيب هذا النوع من الصداع جزءاً واحداً من الرأس أي بشكل نصفي، ويعاني منه 25% من النساء و8% من الرجال طوال حياتهم، والمرأة أكثر عرضة لنوباته ولاسيما في مرحلة سن اليأس لتغير معدلات الهورمونات الأنثوية لديها. والصداع النصفي نوعان صداع نصفي عادي لا يشعر فيه المريض بدنو النوبة وتستمر نوبته من 4-72 ساعة حيث يشعر بألم في جانب الرأس أو الجانبين وقد يكون نابضاً أو متوسطاً أو شديداً مع القيء وشعور بالغثيان وحساسية للأصوات. وصداع نصفي تقليدي وفيه يشعر المريض بدنو النوبة مرتين علي الأقل سنوياً، وقد تستمر النوبة 20 يوماً ويسبقها توتر عصبي وتشوش الرؤية. والأفضل تحديد أسباب ظهور الصداع النصفي ومحاولة تجنبها للسيطرة علي الصداع والوقاية منه على الرغم من عدم وجود أسباب محددة لظهور الصداع النصفي وهناك نوعان من أنواع علاج الصداع النصفي نوع يقوم بإيقاف تأثير الصداع النصفي بمجرد بدايته وفيها مادة الإرجوتامين وتوصف للأشخاص الذين يصابون بالصداع بشكل غير دوري أو في الأعراض البسيطة ولا يتناولها مرضى القلب، أوالحوامل. والنوع الثاني مغلقات بيتا ومغلقات الكالسيوم: وتمنع ظهور الصداع النصفي، ويوصف للأشخاص الذين يصابون بالصداع النصفي بشكل دوري ومتكرر. العلاج علاج الأصدعة يختلف باختلاف أسبابها، فلا بد من الكشف عن السبب وبإزالة السبب يزول المسبّب. فالعين لا بد ان تفحص، من حيث القراءة المجهدة، أو الكتابة المتصلة الطويلة، لا سيما في الضوء الضعيف. واتباع طرق الاسترخاء تساعد أيضاً كما أن التدليك ووضع شيئاً ساخناً وراء الرقبة تفيد في الصداع التوتري. ويمكن استعمال الأسبرين والأيبوبروفين والباراسيتامول، ولا يعطي الأسبرين للاطفال.فيمكن للصداع النصفي الإستجابة للأسبرين أو النابروكسين أوأدوية الصداع النصفي.

وقعت لى حادثه منذ اربع ستوات واصيبت على اثرها بنزيف حاد فى المخ اثر على العصب البصرى وحاسة الشم ومع المتابعه تخلص الجسم من كمية الدم الزائده فى الجمجمه وتعافى العصب البصرى لكن لازالت اعانى من فقد حاسة الشم إلا الروائح النفاذه فقط. هل وصف حالتى يدل على فقدان نهائى لحاسة الشم؟

اسباب فقدان حاسة الشم يحدث بسبب نزلة البرد او التهاب الجيوب الانفية وقد يكون السبب إصابة البصلة السيسيائية في الدماغ بسبب ضربة او رضة شديدة للرأس او بسبب عدوى فيروسية او مرض الزهايمر . والعلاج يكمن باستخدام بريدنيزون باشراف الطبيب

سؤال من ذكر سنة

الأمراض العصبية

بعد حادث تعرضت لاصابه بالراس .. وحدث تجمع للدم باللمخ وفقدان حاسه الشم وبعد شهر من الادويه تم التعافى من الصداع والدوخه ولكن لازال لا استطيع الشم .. مع العلم انى اشم رائحه تشبه الدم مع تعرضى للشمس او اخذ حمام ساخن

Q: اعاني من الصداع والدوخه مع احساس لوعه او جريان الريق

ننصحك بقياس ضغط الدم وعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ والفقرات العنقية والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج ولاضافة المزيد من المعلومات عن حالتك النفسية وذلك للتوصل للتشخيص النهائى لحالتك ولوصف العلاج المناسب ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله

Q: انا تعرضت لحادث سيارة وجت الضربة بالراس وقال لي الدكتور ان عندي قطع باعصاب الانف وانعدمت عندي حاسة الشم فا ابي الحل من الاخوان اهل الخبرة والدكاتره

للاسف في حالة تعطل العصب لايمكن التغلب على المشكله

Q: عندما اشم رائحة العطر او البخور يحدث لى صداع شديد فورى مع العلم انى كنت اضع العطر بكثرة وانا صغير

اعتقد ان ماتعانى منه مرتبط اكثر بالناحية النفسية ومن الممكن وجود علاقة سببية بين رائحة العطر او البحور وبين الاحساس بالصداع الفورى مع قولك انك كنت تضع العطر بكثرة وانت صغير لذلك نصيحتى بعرض نفسك على الزميل استشارى المخ والاعصاب وعمل فخص دقيق للعصب الشمى بالمخ مع اشعة رنين مغناطيسى للمخ ورسم مخ بالكمبيوتر والتحليل النفسى للتوصل الى التشخيص الدقيق لحالتك ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

Q: اشعر بصداع مع الم فى العينين عند تعرضى للشمس والحر وخاصه عند خروجى فى المواصلات هل هذا ارهاق عادى ؟

ننصحك بفحص العينين بواسطة الزميل استشارى العيون فى بلدك وافادتنا بالنتائج على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى

Q: وصف لي دواء زاناكس مع الميرتازابين لمدة شهر اسبوعين حبة 0.5mg واسبوعين نصف حبة بداية تحسنت ولكن مع تخفيض الجرعة حصل ثقل بالراس والعيون وخدر بالجسم والارجل وفقدان طاقة م السبب

ينصح بالعودة لجرعات العلاج السابقة لمدة ٣شهور مع المتابعة لان هذه اعراض انتكاسة بالمرض

Q: اعانى من الصداع النصفى و ذهبت لطبيب و نصحنى ب(تربتيزول 10)و (توباماكس)و تحسنت قليلا ولكن مازلت اشعر بالصداع يوميا بشكل اقل مع العلم انى اعالج منذ شهر فهل تنصحنى بادوية اخرى ؟

من الافضل الانتظار لمدة شهرين لغرض تقييم العلاج الوقائي للصداع النصفي

Q: ما علاج الصداع الوعائى , وما اسبابه وهل يستمر مثله مثل الصداع النصفى ,مع العلم انى اعانى من قصر نظر ولا ارتدى النظاره كثيرا؟

الصداع الوعائي هو اسم اخر للصداع النصفي وعلاجه يكون بنفس طريقة علاج الصداع النصفي فقد يكون السبب من عدم ارتداء النظارات لمدة المهم متابعة العلاج الموصوف من قبل الطبيب

27 أغسطس 2014

692

بعد حادث تعرضت لاصابه بالراس .. وحدث تجمع للدم باللمخ وفقدان حاسه الشم وبعد شهر من الادويه تم التعافى من الصداع والدوخه ولكن لازال لا استطيع الشم .. مع العلم انى اشم رائحه تشبه الدم مع تعرضى للشمس او اخذ حمام ساخن

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور حسن محمد النوبى

دماغ واعصاب

مبدئيا ننصحك بالعرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للعصب الشمىolfactory nerveباختبارات معينة مع عمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ للتاكد من زوال التجمع الدموى بالمخ مع التحليل الدقيق لحالتك النفسية لان احتمال ماتعانى منه حالة نفسية تسمىacute post trumatic stress syndromeتحدث بعد التعرض للحوادث الشديدة وبخاصة اصابات الراس على شكل هلاوس شمية مع اضطرابات فى النوم واضطرابات بالذاكرة خاصة فى الاحداث السابقة للحادثة مع نوبات من الارق وقلة التركيز والتوتر النفسى والانفعال الزائد ويتم العلاج بناءا على التشخيص النهائى بالادوية والعلاج المعرفى والسلوكى والجماعى والمتابعة

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

27 أغسطس 2014