ترميم المثانة

ترميم المثانة Cystoplasty عبارة عن إجراء جراحي يتم إجراؤه في بعض الحالات لترميم المثانة وزيادة حجمها؛ فيتم توسيع المثانة أو استبدالها جزائيًا أو كليًا في حال عدم قيامها بالعمل بشكلٍ طبيعي، وذلك عن طريق استخدام جزء من الأمعاء.

المثانة هي عبارة عن كيس عضلي من أجزاء الجهاز البولي تقوم بعملية تخزين البول حتى يتم إخراجه. وفي بعض الحالات تفقد المثانة بشكلٍ جزئي أو كلي قدرتها على تجميع البول، مما يؤدي إلى شعور المريض بالآلام الشديدة، وفي هذه الحالة يتم اللجوء إلى عملية ترميم المثانة.

أنواع عملية ترميم المثانة

تعد عملية ترميم المثانة عملية كبرى وتستغرق عادة ما يقارب 5 ساعات. يوجد نوعان رئيسان لترميم المثانة، ولكلٍ منهما الاستخدامات الخاصة والحالات المرضية الخاصة. أمّا أنواع عملية ترميم المثانة فهي:

• عملية ترميم المثانة وزيادة حجمها the clam cystoplasty: يتم إجراؤها من خلال شق البطن من الأسفل ثم شق المثانة بحيث تشكل نصفين متماثلين، ثم يتم أخذ جزء من الأمعاء ليتم استخدامها على جانب واحد من المثانة، بحيث يصبح شكل المثانة قطعة مستطيلة مسطحة من الأنسجة بدلاً من الأنبوب.
• عملية استبدال المثانة substitution cystoplasty: وهنا يتم استئصال المثانة التالفة عبر إحداث شق أسفل البطن مع إبقاء عنق المثانة الذي يحتوي على العضلة العاصرة فقط، ثم يتم وضع مكانها جزء من الأمعاء ووصلها مع عنق المثانة، بحيث يتشكل هيكل يشبه الكأس وهذا مشابه لشكل المثانة.

كيفية التحضير لعملية ترميم المثانة

يجب على المريض الصيام قبل الخضوع للجراحة لمدة 6-8 بحيث لا يأكل أو يشرب أي شيء، كما يتم تحضير المريض لإجراء عملية ترميم المثانة من خلال إجراء عدة فحوصات مخبرية أبرزها:

• تحاليل الدم لفحص زمرة الدم وقوته.
• اختبارات البول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية.
• فحص تصوير بالأشعة السينية.
• تخطيط القلب الكهربائي ECG.