التواء المبيض (بالإنجليزية: Ovarian Torsion)، أو ما يعرف بالتواء الملحقات (بالإنجليزية: Adnexal Torsion)، هي حالة تنتج عن التواء المبيض، وقناة فالوب في بعض الأحيان، حول الأربطة والأغشية التي تدعمه وتثبته في مكانه، وهي حالة مؤلمة تسبب انقطاع الدم عن هذه الأعضاء.
يعتبر التواء المبيض حالة طبية طارئة، قد تؤدي في حال عدم علاجها بسرعة إلى خسارة المبيض، إلا أنها من الحالات الطبية النادرة.
ينتشر التواء المبيض بشكل أساسي بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين (20- 40) سنة، إلا أنه يمكن أن يؤثر على النساء في مختلف الأعمار. يمكن أن تتطور حالة التواء المبيض عند النساء اللواتي يمتلكن مبيض غير مستقر، فعلى سبيل المثال يمكن أن تسبب الأكياس أو الأورام التي تنمو على المبيض إلى عدم اتزانه، وبالتالي عدم استقراره. تتضمن المسببات الأخرى التي قد تزيد من خطورة الإصابة بالتواء المبيض ما يلي: اقرأ أيضاً: تحديات تؤثر على نسبة نجاح اطفال الانابيب بعد الاربعين
قد يسبب التواء المبيض تطور الأعراض التالية: تظهر عادة أعراض التواء المبيض بشكل مفاجئ دون علامات منبهة، وغالباً ما تصيب المرضى لأول مرة أثناء قيامهم بممارسة التمارين الرياضية، أو نشاطات حركية أخرى، ويكون الألم مرافقاً لجميع حالات التواء المبيض دون استثناء. قد تظهر في بعض الأحيان أعراض التواء المبيض المرتبطة بآلام وتشنجات أسفل البطن وتختفي لعدة أسابيع بعدها، وغالباً ما تحدث هذه الحالة عند محاولة المبيض العودة إلى موقعه الطبيعي.
ينبغي مراجعة الطبيب المختص بشكل مستعجل في حال المعاناة من أعراض التواء المبيض لتشخيص الحالة، حيث أنه كلما زادت فترة التأخر عن العلاج، تزيد خطورة الإصابة بالمضاعفات المحتملة لالتواء المبيض. قد يكون تشخيص التواء المبيض بناء على الأعراض لوحدها صعباً بعض الشيء، حيث أنه يتشارك مع عدد من الحالات المرضية الأخرى بنفس الأعراض، مثل حصوات الكلى، أو التهاب الزائدة الدودية (بالإنجليزية: Appendicitis)، أو التهابات المسالك البولية، وغيرها. يبدأ التشخيص عن طريق معاينة أعراض المريضة ومراجعة تاريخها الطبي، ومعاينة منطقة الحوض للكشف عن وجود طراوة أو ألم في أي منطقة، ثم القيام ببعض الفحوصات التي تشمل ما يلي: اقرأ ايضاً: الجراحة النسائية بالمنظار
يتضمن علاج التواء المبيض ما يلي: يتضمن العلاج الجراحي لحالات التواء المبيض العمليات الجراحية التي تهدف إلى إعادة المبيض إلى وضعه الطبيعي، وتتضمن هذه العمليات ما يلي: قد يؤدي التأخر في علاج التواء المهبل، وما يصاحبه من فقدان لتدفق الدم إلى المهبل أو قناة فالوب، إلى موت الأنسجة المحيطة به، مما يستلزم اللجوء إلى بعض العمليات الجراحية لإزالة المبيض المتضرر. تتضمن هذه العمليات ما يلي: قد يتم استعمال بعض أنواع الأدوية للتخفيف من الألم وبعض الأعراض المصاحبة لحالات التواء المبيض، وتتضمن هذه الأدوية ما يلي: اقرأ أيضاً: علاج ضمور المبيض بالاعشابعلاج التواء المبيض الجراحي
علاج التواء المبيض الدوائي
يزداد خطر الإصابة بمضاعفات التواء المبيض كلما تأخر علاج الحالة، والتي تتضمن ما يلي:
يعتبر مآل التواء المبيض ممتازاً في حال تشخيصه وعلاجه بشكل مبكر، إلا أن أغلب حالات الإصابة بالتواء المبيض يتم تشخيصها في مراحل متأخرة يرافقها موت للخلايا، مما قد يستلزم إزالة المبيض المتضرر. من غير المحتمل أن يؤدي إزالة مبيض واحد إلى إصابة المريضة بالعقم، كما أنه لم يتم ربط أي حالة وفاة بالتواء المبيض، كما تقدر نسبة احتمال الإصابة بالتواء المبيض عند النساء الحوامل بـ 19.5%، بينما تقدر هذه النسبة عند النساء غير الحوامل بـ 9.1%.
Erik D Schraga. Ovarian Torsion. Retrieved on 12th of July, 2021, from: https://emedicine.medscape.com/article/2026938-overview Corey Whelan. What Is Ovarian Torsion? Retrieved on 12th of July, 2021, from: https://www.healthline.com/health/womens-health/ovarian-torsion Rachel Nall. Ovarian torsion: Everything you need to know. Retrieved on 12th of July, 2021, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.