يعرف أيضاً باسم مرض كالر، أو الورم النقوي المتعدد، أو ورم نخاع العظام المتعدد، كذلك يمكن أن يطلق عليه الورم النخاعي المتعدد، وهو نوع من أنواع سرطان الدم.
يوجد نوع من خلايا الدم البيضاء يسمى خلايا البلازما يصنع الأجسام المضادة التي تقاوم العدوى في الجسم، وفي حالات الإصابة بورم نقوي متعدد، فإن هذه الخلايا تتكاثر بشكل غير طبيعي؛ مما يؤدي إلى إنتاج الكثير من البروتينات المكونة للأجسام المضادة أو المعروفة بالغلوبولين المناعي في العظام والدم.
تتراكم هذه البروتينات في جميع أنحاء الجسم، وتزاحم خلايا البلازما غير الطبيعية خلايا الدم الطبيعية في العظام، كذلك ترسل مواد كيميائية تحفز الخلايا الأخرى على التهام العظام، وتسمى المناطق الضعيفة التي تؤثر عليها في العظام بالآفات الليتية.
وفي حالات تفاقم الورم النقيي المتعدد تتسرب خلايا البلازما من نخاع العظام وتنتشر في الأعضاء المختلفة، مما يسبب المزيد من الضرر في الأعضاء.
يطلق على هذا النوع من السرطان أيضاً الورم النخاعي المتعدد؛ لأن السرطان غالباً ما يصيب عدة مناطق من الجسم، مثل العمود الفقري، والجمجمة، والحوض، والأضلاع.
لا يوجد علاج لهذا المرض، لكن يمكن للعلاجات المتاحة أن تبطئ من انتشاره، وتختفي الأعراض في بعض الأحيان.
إن الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بورم نقيي متعدد ما زالت غير معروفة، لكن هناك بعض العوامل التي تزيد من نسبة حدوثه، ومنها:
يتميز الورم النقوي المتعدد بثلاثة معالم رئيسة: ويمكن تأكيد التشخيص بوجود معلمين من المعالم الثلاثة السابقة، كذلك يمكن تعليل جميع الأعراض والعلامات التي يشكو منها المصاب بورم النقي المتعدد بهذه المعالم.
قد لا يسبب الورم النقوي في المراحل المبكرة، أي أعراض، وغالباً ما يتم الاشتباه به أو تشخيصه فقط بعد إجراء فحص روتيني للدم أو البول. لكن يمكن أن يسبب ورم النقيي المتعدد مجموعة واسعة من الأعراض، تشمل ما يلي:
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص الورم النقوي المتعدد:
تهدف الطرق العلاجية المختلفة إلى التخفيف من حدة الأعراض المرافقة للورم النقوي المتعدد، والعمل على استقرار الحالة المرضية، وتثبيط سرعة تقدم المرض، وتشمل الطرق العلاجية ما يلي: تعتمد الأدوية التي يحددها الطبيب للمريض على العمر ومدى خطورة الحالة، وتشمل الأدوية كلاً من: تشمل أهم الأدوية الكيميائية التي تعالج الورم النخاعي المتعدد ما يلي: يمكن أن تساعد هذه الأدوية العلاجات الأخرى في العمل بشكل أفضل، فعندما يحصل على العلاج الكيميائي، قد يصف الطبيب ديكساميثازون، أو بريدنيزون للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية. تعمل الأدوية المعدلة للمناعة على تقوية خلايا المناعة لدى المريض؛ حتى تتمكن من مهاجمة الخلايا السرطانية، كذلك تساعد على تحفيز موت الخلايا السرطانية في نخاع العظام عن طريق منع تكوين أوعية دموية جديدة تغذي تلك الخلايا. وتشمل هذه الأدوية كلاً من: تساعد الأجسام المضادة وحيدة النسيلة جهاز المناعة على العثور على خلايا الورم النقوي وتدميرها، وتشمل ما يلي: إذا لم تظهر على المريض أي أعراض، فقد يبدأ الطبيب بأخذ أحد هذه الأدوية لمنع الورم من التفاقم.
الادوية
العلاج الكيميائي
الستيرويدات
الأدوية المعدلة للمناعة
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
ينصح المريض باتباع ما يلي للتعايش مع ورم النقيي المتعدد:
تشمل أهم المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالورم النخاعي المتعدد: يعد الشفاء من هذا المرض معتمداً على مدى تقدم المرحلة المرضية، وسن المصاب، ووضعه الصحي، وعادة ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب.
يعد الشفاء من الورم النخاعي المتعدد معتمداً على مدى تقدم المرحلة المرضية، وسن المصاب، ووضعه الصحي، وعادة ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب.
:NHS. Multiple myeloma. Retrieved on the 2nd of August 2021. From https://www.nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/ :Webmd. Multiple myeloma. Retrieved on the 2nd of August 2021. From https://www.webmd.com/cancer/multiple-myeloma/multiple-myeloma-symptoms-causes-treatment :Cancer.org. What is multiple myeloma. Retrieved on the 2nd of August 2021. From https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/about/what-is-multiple-myeloma.html
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.