يعرف الورم الحبلي (بالإنجليزية: Chordoma) على أنه نوع نادر من سرطانات العظام والأنسجة الخبيثة، والذي يصيب عظام قاعدة الجمجمة والعمود الفقري. يمثل الورم الحبلي ما قيمته 3% من جميع أورام العظام، وحوالي 20% من أورام العمود الفقري الأولية.
يعتبر الورم الحبلي من الأورام الخطيرة جداً والمميتة، وذلك نظراً لتكونها في أجزاء مهمة من جسم الإنسان، بما فيها جذع الدماغ والحبل الشوكي، حيث يمكن أن يتكون الورم الحبلي في أي مكان على طول العمود الفقري، أي من قاعدة جمجمة الرأس إلى عظام العجز أو العصعص. وفي حالات نادرة، يمكن أن يتكون الورم الحبلي في أكثر من مكان على العمود الفقري، علاوة على ذلك، قد ينتشر الورم الحبلي إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين، أو الكبد، أو العظام الأخرى، أو الغدد الليمفاوية.
وعلى الرغم من أنه نادر الحدوث، إلا أنه الأكثر شيوعاً من بين سرطانات العجز والعمود الفقري العنقي.
عادة ما ينمو الورم الحبلي ببطء، لذلك لا تظهر أي أعراض على المريض في البداية، لكن عندما يتطور مع مرور السنوات تظهر الأعراض على المريض، الأمر الذي يسمح بتشخيصه.
يسمى الورم الحبلي بهذا الاسم لأنه يبدأ من خلايا نسيج الحبل الظهري، وهو أساس العمود الفقري في جسم الإنسان، والذي يتكون منذ أن كان جنيناً. يختفي الحبل الظهري عندما يصل عمر الجنين إلى حوالي 8 أسابيع، إلا أن بعض خلاياه تبقى موجودة في عظام العمود الفقري وعظام قاعدة الجمجمة، وقد تتحول هذه الخلايا فيما بعد إلى ورم سرطاني.
تشمل الأنواع المختلفة من الورم الحبلي على ما يلي:
لا زالت الأسباب خلف تكون الورم الحبلي غير معروفة حتى الآن، إذ تحدث الغالبية العظمى من حالات الورم الحبلي بطريقة عشوائية، وليس كنتيجة مباشرة لصفات أو خصائص وراثية معينة. لكن مع الأبحاث المتكررة، وجدت الدراسات علاقة تربط بين بعض الأمراض والصفات الجينية والوراثية وبين وجود الورم الحبلي، مثل:
تشمل أعراض الورم الحبلي على كل مما يلي: اقرأ أيضاً: علامات خطيرة قد يكون سببها ورم دماغي- ورم الراس
يعتبر الورم الحبلي نادر الحدوث، إذ يتم تشخيص شخص واحد فقط من كل مليون في كل عام بالورم الحبلي. كما يتم تشخيص الورم الحبلي بالعادة في الخمسينيات والستينيات من العمر، ولكنه يمكن أن يتكون في أي عمر من حياة الشخص. عادة ما تتكون الأورام الحبلية في قاعدة الجمجمة لدى الأشخاص الأصغر سناً، بينما تتكون في الحبل الشوكي لدى الأشخاص الأكبر. يتم تشخيص الورم الحبلي من خلال الجراحة الاستكشافية، كما تساعد العديد من الفحوصات الأخرى على إثبات التشخيص، ومنها:
يعتبر علاج الورم الحبلي منذ بداية تشخيصه أمر مهم جداً، إذ يمكن أن ينتشر الورم الحبلي إلى أجزاء أخرى من الجسم، مسبباً الضغط على أجزاء الدماغ والحبل الشوكي، عدا عن قدرته على تدمير الخلايا العصبية والتسبب بإعاقة دائمة للجسم. تعتبر جراحة استئصال الورم الخيار الأول والأفضل لعلاج الورم الحبلي، إذ تعتبر الخيار الأسرع والأفضل للشفاء. قد يطلب الطبيب العلاج الإشعاعي للتقليل من حجم الورم أو الحد من انتشاره لبقية أجزاء الجسم. قد تتطلب بعض حالات الورم الحبلي الواقع في عظام الجمجمة جراحات خاصة أكثر دقة، إذ تشكل هذه الجراحة خطراً على الوظائف العصبية للدماغ، لذلك يحرص الجراحون على استخدام أدوات دقيقة للدخول من الأنف واستئصال الورم. من جهة أخرى، يعتبر العلاج الكيميائي غير آمن وغير فعال في علاج الورم الحبلي. اقرأ أيضاً: عملية استئصال الورم من الدماغ؛ كم تستغرق وما هي نسبة نجاحها؟
من الضروري المتابعة مع الطبيب المختص لاستكمال عملية تشخيص وعلاج الورم الحبلي، وحتى بعد التعافي منه، إذ يجب زيارة الطبيب بشكل دوري، وإجراء صور الرنين المغناطيسي كل 3 أشهر ولمدة سنة كاملة، وذلك للتأكد من عدم تكون الورم الحبلي مرة أخرى.
تشمل مضاعفات الورم الحبلي على كل مما يلي:
يعتمد تقدم المرض وتطوره على العديد من العوامل، مثل: يقدر متوسط العمر الذي يعيشه مرضى الورم الحبلي من بعد تشخيصه بعشر أعوام، لكن هذا يختلف بحسب شدة الحالة وخطورتها. اقرأ أيضاً: ما الفرق بين الورم والسرطان؟
Chordoma Foundation. Understanding Chordoma. Retrieved on the 18th of August, 2021, from: https://www.chordomafoundation.org/learn/understanding-chordoma/ Johns Hopkins Medicine. Chordoma. Retrieved on the 18th of August, 2021, from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chordoma Cleveland Clinic. Chordomas. Retrieved on the 18th of August, 2021, from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17916-chordomas University of Rochester Medical Center (URMC). Chordoma. Retrieved on the 18th of August, 2021, from: https://www.urmc.rochester.edu/neurosurgery/services/brain-spinal-tumor/conditions/chordoma.aspx
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.