مرض الجذام (بالإنجليزية: Leprosy)، والذي يسمى أيضاً باسم مرض هانسن (بالإنجليزية: Hansen's Disease) هو مرض معدي مزمن، تتم الإصابة به نتيجة عدوى بكتيرية بالبكتيريا المتفطرة الجذامية (بالإنجليزية: Mycobacterium Leprae).
يؤثر مرض الجذام بشكل أساسي على الجلد، والأعصاب، والأسطح المخاطية في الجهاز التنفسي، ويسبب تقرحات الجلد، وتلف في الأعصاب وضعف في العضلات. إن فترة الحضانة لمرض الجذام تتراوح ما بين 6 أشهر إلى 20 سنة، وغالباً ما تبدأ الأعراض بالظهور بعد 3 إلى 5 سنوات من الإصابة بالعدوى.
أكثر المناطق المتضررة هي المناطق الباردة في الجسم، مثل العيون، والأنف، وشحمة الأذن، واليدين، والقدمين، والخصيتين.
يقسم الجذام إلى 3 أنواع، والتي تصنف اعتماداً على الاستجابة المناعية للمرض، تتضمن هذه الأنواع ما يلي:
نعم للأسف مازال موجوداً، وفي كل عام يتم تشخيص ما لا يقل عن 200 ألف حالة إصابة جديدة بالجذام حول العالم، ويقدر أنه حوالي مليونين إلى ثلاثة ملايين شخص حول العالم هم أشخاص عاجزون بسبب هذا المرض.
فمثلاً في عام 2015 تم الإبلاغ عن 178 حالة جديدة من الجذام في الولايات المتحدة، خاصة في مناطق لويزيانا وفلوريدا وتكساس، كما أن هناك حالات في سكان المكسيك، ويعزى ذلك غالباً إلى تعرض هؤلاء الأشخاص للحيوان المدرع الذي يعتبر مصدراً رئيسياً للإصابة بالجذام والموجود بكثرة في جنوب الولايات المتحدة وأمريكا الوسطى والجنوبية وأوروجواي.
وفي عام 2018 تم الإبلاغ عن ما يقارب 208,619 حالة على مستوى العالم، وكانت أكثر البلدان امتلاء بالمصابين هي البرازيل، والهند، وإندونيسيا بنسبة 79.6%.
إن المسبب الرئيسي لمرض الجذام هو البكتيريا المتفطرة الجذامية، والتي تنتقل من شخص إلى آخر عند ملامسة الإفرازات المخاطية لشخص مصاب بالعدوى، أي عند العطاس والسعال. وتتضمن احتمالية إصابة الأشخاص بالجذام أحد العوامل التالية: قد يكون من حسن الحظ أن العدوى بالمرض لا تحصل بسهولة، وتحتاج إلى فترة تماس طويلة مع المصاب، إلا أن المشكلة تكمن في أن فترة حضانة المرض وهي الفترة التي تسبق ظهور الأعراض ويعتبر الشخص خلالها حاملاً للمرض، وتعتبر هذه الفترة طويلة جداً تمتد من ثلاث إلى خمس سنوات وقد تستغرق عشرين سنة؛ مما يعني أن الكثير من الأشخاص قد يصابون بالعدوى نتيجة تماسهم مع شخص حامل للمرض خلال هذه السنوات دون معرفة منه أو منهم أنه حامل للمرض. ينتشر هذا المرض بشكل رئيس في المناطق التي تملك مستويات عالية من الفقر وضعف مستوى المعيشة والخدمات الصحية، والمناطق المزدحمة بالسكان وتفتقر للرعاية الصحية، ونذكر على وجه الخصوص بعض مناطق العالم التي ينتشر بها الجذام بشكل كبير: أما بالنسبة للبلدان العربية فمرض الجذام يعد أقل انتشاراً، ولكنه يستوطن بعض المناطق في مصر واليمن. أما بالنسبة للبلدان العربية الأخرى فعدد الإصابات نادرة جداً ولكن هناك بعض الإصابات ظهرت لدى بعض العاملات في المنازل الوافدات من مناطق يستوطن فيها المرض كشرق آسيا.
ما احتمالية العدوى بمرض الجذام؟
ما هي مناطق العالم التي ينتشر بها؟
يستهدف مرض الجذام بشكل أساسي الجلد، والأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي، كما ويصيب العينين والأنسجة الرقيقة داخل الأنف. لذلك فإن العرض الرئيسي من أعراض مرض الجذام هو تقرحات الجلد، والتشوهات والنتوءات التي تحتاج لعدة أسابيع أو حتى أشهر لاختفائها. قد تستغرق أعراض الجذام عدة سنوات للظهور، حيث أن البكتيريا المسؤولة عن الإصابة بمرض الجذام بطيئة النمو، وقد تستغرق الأعراض 3 - 5 سنوات للظهور، كما أن بعض الأشخاص تظهر أعراض الجذام عليهم بعد 20 عام من التعرض للبكتيريا. تتضمن الأعراض ما يلي: للمزيد: الشتاء والأمراض الجلدية
يتم تشخيص مرض الجذام بالطرق التالية:
يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية، ويعتمد نوع المضاد الحيوي المستخدم، والجرعة المستخدمة، والمدة التي يتم استخدام المضاد الحيوي على نوع الجذام التي تمت الإصابة به، وغالباً ما يتم وصفها معاً، وقد يتم إضافة مضاد حيوي ثالث إلى المضادات الحيوية المذكورة، مثل دواء الكلوفازيمين (بالإنجليزية: Clofazimine). ومن أهم المضادات الحيوية التي يتم إعطائها للمصاب بالجذام نذكر ما يلي: عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن 6 أشهر إلى 12 شهر، أو أكثر، يساهم استخدام العلاج المناسب بالمضادات الحيوية بمنع المريض من نقل العدوى لغيره خلال فترة العلاج. يتم أحياناً استخدام بعض الأدوية المضادة للالتهاب للتقليل من الألم والالتهاب الحاد المصاحب لمرض الجذام، ومنها نذكر الآتي:
يمكن أن يتجنب الشخص الإصابة بالجذام من خلال اتباع النصائح الوقائية التالية:
تعتمد شدة المضاعفات على سرعة الحصول على الرعاية الطبية، والحصول على العلاج المناسب للجذام، بحيث تكون الأعراض خفيفة في حال تمت معالجة مرض الجذام مبكراً. من المضاعفات المصاحبة لمرض الجذام ما يلي:
يعتمد مآل مرض الجذام على مرحلة المرض، وفي حال عدم معالجة مرض الجذام مبكراً تتطور المضاعفات المذكورة والتي قد تؤثر على حياة المريض بشكل سلبي وكبير.
Charles Patrick Davis. Leprosy (Hansen's Disease). Retrieved on the 26th of March, 2021, from: https://www.medicinenet.com/leprosy/article.htm WebMD. Leprosy Overview. Retrieved on the 26th of March, 2021, from: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/leprosy-symptoms-treatments-history#1-2 Maureen Donohue. Leprosy. Retrieved on the 26th of March, 2021, from: https://www.healthline.com/health/leprosy World Health Organization. Leprosy (Hansen's disease). Retrieved on the 26th of March, 2021, from: https://www.who.int/health-topics/leprosy#tab=tab_1 Darvin Scott Smith. Leprosy. Retrieved on the 26th of March, 2021, from:
تحمل رغد درجة دكتور في الصيدلة من كلية الصيدلة في الجامعة الأردنية، ودرجة الماجستير في تخصص الصحة العامة من الجامعة الأردنية. تتمحور اهتماماتها حول الأدوية والتثقيف الصحي وكتابة المقالات الطبية.