فرط التوتر (بالإنجليزية: Hypertonia) هو مرض من الأمراض العصبية التي تحدث في الأعصاب وتؤثر على العضلات، وهو نوعان رئيسيان:
يحدث فرط التوتر العضلي بسبب عدم توازن الإشارات العصبية القادمة من الجهاز العصبي المركزي (المخ والحبل الشوكي) للعضلات، ويحدث هذا غالباً في مرضى التصلب اللويحي، أو الشلل الدماغي، أو السكتة الدماغية، أو جروح الدماغ الرضية، أو إصابة النخاع الشوكي، ومن الممكن أن يحدث فرط التوتر عند تغيير الموضع بصورة مفاجئة أو عند التحرك فجأة، كما يحدث بسبب أحد الأسباب التالية:
تشمل أعراض فرط التوتر:
يجب زيارة الطبيب عند: يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ المرضي للمريض لتشخيص فرط التوتر، كما يقوم بمراجعة التاريخ الدوائي للأدوية التي تناولها المريض، ويسأله عن المشكلات العضلية أو العصبية التي حدثت له أو لأحد أقاربه، كما توجد كثيراً من الفحوصات التي تساعد الطبيب على تشخيص الحالة، تشمل هذه الفحوصات:متى يجب زيارة الطبيب؟
كيف يتم تشخيص فرط التوتر؟
يختلف علاج فرط التوتر بناء على حالة كل مريض، والنتيجة التي يريد المريض وعائلته الوصول إليها، وعلى السبب الذي أدى إلى حدوث الخلل. والجدير بالذكر أنه عدم تناول العلاج المناسب لحالة المريض قد يسبب حدوث المضاعفات مثل: تقفع المفاصل وتآكلها، والألم الشديد، وفقدان الاتزان، وفقدان القدرة على القيام بالوظائف الحياتية، وعدم القدرة على تحريك الركب والأكواع والأكتاف. قد يتم إعطاء العلاج لمرضى فرط التوتر لعدة أهداف، ألا وهي: يشمل علاج فرط التوتر: مثل: قد يصف الطبيب العلاج الطبيعي المناسب والذي يشمل إطالة العضلات، وتمارين الحركة المنزلية، وفي بعض الأحيان قد يقوم بتركيب الدعامات والجبائر لمنع تقلص العضلات أو حدوث المضاعفات أيضاً قد تساعد على منع حدوث قصر الأوتار، كما يساعد التأهيل الحركي على تقليل شدة الأعراض وتحسين الأداء الوظيفي. تستخدم الحقن الموضعية مثل حقن البوتكس والديسبورت لعلاج فرط توتر الأطراف العلوية والسفلية، حيث أنها تكون أكثر فعالية عن الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم لأنواع كثيرة من فرط التوتر، ولكن لها أعراض جانبية خطيرة حيث أنها تسبب صعوبة في التنفس والبلع، كما أنها تنتقل لأماكن أخرى في الجسم بعد الحقن، وعند ظهور الأعراض يجب التحدث فوراً مع الطبيب ولا يمكن وقف الدواء إلا بعد استشارة الطبيب. يمكن استخدام تقنية التحفيز العميق للمخ في حالة فشل العلاجات السابقة. قد يلجأ الطبيب أحياناً إلى الجراحة لتحرير الوتر وقطع المسار العصبي العضلي، أو لوضع مضخة الباكلوفين. هنالك عدد من النصائح التي يساهم الالتزام بها في علاج مرض فرط التوتر:ما هي أهداف العلاج؟
على ماذا يشمل علاج فرط التوتر؟
العلاج بالأدوية
برامج العلاج الطبيعي
الحقن الموضعية
التحفيز العميق للمخ
الجراحة
نصائح علاجية يجب أن يأخذ بها المريض أثناء تواجده في المنزل
يعتمد تطور المرض على مدى شدة المرض وسببه، ففي بعض حالات فرط التوتر المصاحب للشلل الدماغي لا تتغير حالة المريض طوال حياته، وفي حالات أخرى قد تتزايد أعراض فرط التوتر مع زيادة المرض المسبب له، وإذا كانت الأعراض متوسطة فإنها لا تؤثر على صحة المريض، ولكن إذا تسببت الأعراض في حدوث تقفع للمفاصل فإنها تؤثر على حياة المريض وقدرته على أداء وظائفه، بالإضافة إلى أنه أحياناً يتسبب فرط التوتر في منع حركة المريض تماماً، مما قد يسبب قرح الفراش، وحدوث العدوى والالتهاب الرئوي.
Webmd. Spasticity. Retrieved on the 31st of December, 2019, from: https://www.webmd.com/pain-management/pain-management-spasticity#1 Kimberly Holland. Everything you need to know about high blood pressure(hypertension). Retrieved on the 31st of December, 2019, from: https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension Sarah Helen Evans MD, Mark William Cameron BS,Justin Michael Burton MD. Hypertonia. Retrieved on the 31st of December, 2019, from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1538544217301219 Ann Pietrangelo. What causes muscle spasticity?. Retrieved on the 31st of December, 2019, from: https://www.healthline.com/health/spasticity NIH. Spasticity information page. Retrieved on the 31st of December, 2019, from: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Spasticity-Information-Page Webmd. What are the goals of treatment for upper limb spasticity?. Retrieved on the 31st of December, 2019, from: https://www.webmd.com/brain/qa/what-are-the-goals-of-treatment-for-upper-limb-spasticity
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.