انتشرت مؤخراً تقنيات علاجية جلدية باستعمال الليزر (بالإنجليزية: Laser). يعمل الليزر عن طريق انبعاث طول موجي من ضوء ذي طاقة عالية والذي عند تسليطه على حالة جلدية معينة يخلق حرارة تدمر الخلايا المريضة.
تتوفر عدة أنواع من أجهزة العلاج بالليزر، وتختلف عن بعضها بالوسط الذي ينتج شعاع الليزر، حيث يقوم هذا الوسط بتضخيم الضوء من طول موجي معين أثناء مروره به.
ويعتبر الليزر الكربوني (بالإنجليزية: Carbon Dioxide Laser) إحدى تقنيات الليزر العلاجية التي ذاع صيتها في الآونة الأخيرة، فما هي هذه التقنية وما فوائدها وأضرارها؟
اقرأ أيضاً: العلاج بالليزر: ثورة في علاج الأمراض الجلدية
الليزر الكربوني هو إحدى أنواع الليزر الذي يكون الوسط النشط فيه خليطاً من ٣ غازات هي ثاني أكسيد الكربون (CO2) والنيتروجين والهيليوم. ويطلق الليزر الكربوني طولاً موجياً محدداً للضوء في طيف الأشعة تحت الحمراء (يعادل 10,600 نانوميتر).
تقوم أشعة الليزر الكربوني باختراق الطبقات العليا من الجلد وصولاً إلى طبقة الأدمة (بالإنجليزية: Dermis). وتخلق هذه الأشعة ضرراً حرارياً على مناطق مجهرية صغيرة مما يحفز إنتاج كولاجين (بالإنجليزية: Collagen) جديد واستبدال سطح الجلد التالف بخلايا بشرة (بالإنجليزية: Epidermal Cells) جديدة. ويعتبر الليزر الكربوني من تقنيات العلاج التقشيرية.
يلجأ للعلاج بالليزر الكربوني غالباً الأشخاص الذين يعانون من خطوط واضحة في الوجه وتجاعيد ناتجة عن التقدم في العمر والتعرض لأشعة الشمس. وتعتبر علاجات الليزر مفيدة أيضاً للأشخاص الذين يعانون من ندبات في الوجه أو تصبغات جلدية ويرغبون في تقليلها. كما يمكن اعتبار الليزر الكربوني إحدى الخيارات العلاجية لإزالة البقع محتملة التسرطن (بالإنجليزية: Precancerous Spots) وغيرها من العيوب والآفات الجلدية.
إضافة إلى ذلك فإنه يمكن علاج الأمراض الجلدية التالية باستعمال الليزر الكربوني:
قد يبدو العلاج بالليزر الكربوني للوهلة الأولى هو العلاج المثالي لمشكلة حب الشباب (بالإنجليزية: Acne Vulgaris) إلا أن الأمر ليس كذلك، فوفقاً للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية فإنه يمكن استخدام الليزر الكربوني لعلاج آثار حب الشباب وليس حب الشباب النشط، ويعتبر العلاج الدوائي لحب الشباب هو الحل الأفضل.
يستخدم الليزر الكربوني في تفتيح التصبغات العميقة في الجلد، ويتم استخدام هذا العلاج للحالات التي لا تستجيب لكريمات التفتيح الموضعية، كما يستخدم لعلاج التصبغات الجلدية من الدرجة الأولى بالإضافة إلى تصبغات الجلد المختلطة في الطبقة القاعدية للجلد وطبقة الأدمة. يمكن استخدام الليزر الكربوني في تفتيح المناطق الداكنة مثل الإبط أو الركب أو اليدين أو المناطق الحساسة.
تعمل طاقة الليزر على تكسير الميلانين والذي يقوم الجسم بالتخلص منه لاحقاً عبر استجابة الجسم العلاجية بعد عدة جلسات.
يعد العلاج بالليزر خياراً مثالياً للأشخاص ذوي البشرة الحساسة وبديلاً ممتازاً للتقشير الكيميائي، حيث أن أشعة الليزر تخترق الطبقات العليا من الجلد وتستهدف الطبقات الموجودة تحتها.
ولكن ينبغي الأخذ بعين الاعتبار أن الليزر الكربوني ينطوي على خطر أعلى لحدوث فرط التصبغ الجلدي (بالإنجليزية: Hyperpigmentation) لذا فإنه يجب على كل شخص التحدث مع طبيب مختص حول الخيار العلاجي المناسب لبشرته.
قد يكون العلاج بالليزر الكربوني غير مناسباً في الحالات التالية:
يمكن تقسيم الآثار الجانبية التي قد تنتج عن العلاج بالليزر الكربوني إلى الأقسام التالية:
أجريت عدة دراسات تهدف إلى تقييم أمان الليزر أثناء الحمل عند استخدامه لأغراض علاجية. وقد خلصت هذه الدراسات إلى أن العديد من أنواع الليزر ومن ضمنها الليزر الكربوني تعتبر آمنة ويمكن استخدامها أثناء الحمل.
لكن نظراً لعدم وجود دراسات لتقييم أمان استخدام الليزر للمرأة الحامل لأغراض تجميلية، فإنه ينصح بتجنبه خلال فترة الحمل؛ خاصة أن فرط التصبغ الناتج عن الليزر كأثر جانبي قد يبرز أكثر خلال فترة الحمل.
إذا كان المريض مدخناً فإنه ينصح بالإقلاع عن التدخين قبل العلاج وبعده لمدة أسابيع قليلة ولذلك لتسريع عملية الشفاء.
إذا كان العلاج يستهدف منطقة جزئية فقط من الوجه فإنه يتم استخدام التخدير الموضعي قبل الجلسة العلاجية، أما في حال كان العلاج للوجه كاملاً فقد يتم استخدام التخدير الكامل.
بعد العلاج مباشرة يتم وضع مرهم و ضماد على المنطقة التي تم علاجها، ويقوم الطبيب المعالج بتوضيح كيفية العناية بالجلد المعالَج باستخدام محلول ملحي أو محلول الخل المخفف، كما سيقوم بإعطاء مرهم يوضع على الجلد بانتظام أثناء عملية الشفاء.
عادة ما يستغرق التعافي بعد العلاج بالليزر الكربوني أسبوعين، وسيكون هناك بعض الاحمرار والتورم الملحوظين أثناء عملية شفاء الجلد. وقد يستمر الاحمرار لبضعة أشهر بعد العلاج، ويمكن استخدام الماكياج لتقليله ولكن بعد حدوث الشفاء.
يوصى بشدة باستخدام واقي الشمس بشكل يومي بعد العلاج، شريطة أن يكون هذا الواقي واسع الطيف ولا يقل عامل الحماية من الشمس عن ١٥.
كما ينبغي استخدام مرطبات الجلد بشكل معتدل للمحافظة على الفوائد العلاجية لليزر الكربوني.
إضافة إلى ذلك فإن نظام العناية المنزلي قد يتضمن استخدام سيروم فيتامين سي C و الريتينويدات (بالإنجليزية: Retinoids).
تعد العناية المنزلية أمراً أساسياً للمحافظة على نتيجة العلاج بالليزر الكربوني، بالإضافة إلى تجنب السلوكيات التي قد تعيد خلق مشاكل البشرة.
يعتبر التقشير من إحدى العلاجات التجميلية الأكثر شعبية وفعالية والتي تعمل على إزالة الخلايا الميتة وبالتالي تنشيط وتجديد البشرة. ويعتبر التقشير بالليزر الكربوني وسيلة مساعدة لحل العديد من مشاكل البشرة المختلفة.
لعمل التقشير الكربوني يتم وضع مستحضر كربوني على الجلد تكون وظيفته كوسط ناقل لتوصيل طاقة الليزر بفعالية في طبقات الجلد، يتم بعدها تعريض الجلد لليزر فوق طبقة المستحضر الكربوني حيث يستخدم الليزر لإزالة المستحضر الكربوني وتقشير الجلد بلطف، ويحفز هذا التأثير المزدوج تصنيع الكولاجين وتضييق المسام وإزالة حب الشباب وتقليل ظهور الخطوط الدقيقة والتجاعيد.
ويعرف التقشير الكربوني في وقتنا الحالي أيضاً بإسم تقشير هوليوود (بالإنجليزية: Hollywood peel) كونه مفضل لدى عدد من نجمات هوليوود.
يعتبر التقشير الكربوني آمن وفعال لجميع أنواع البشرة لدى النساء والرجال على حد سواء، إضافة إلى أنه لا يحتاج وقتاً للتعافي بعده.
يستخدم التقشير الكربوني للحالات التالية:
تتوفر العديد من الكريمات أو أقنعة الوجه التي تحتوي على الكربون، حيث يتم وضعها على الجلد لتقشير البشرة والحصول على بشرة صافية غير دهنية.
لكن وعلى الرغم من فائدتها إلا أنها لا تكون بمستوى التقشير بالليزر الكربوني كونه يجمع بين تقنيتين علاجيتين (الكربون والليزر).
Anoma Ranaweera. Carbon dioxide laser treatment. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: https://dermnetnz.org/topics/carbon-dioxide-laser-treatment/ Grossman Dermatology. Benefits of Carbon dioxide laser treatments. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: https://grossmandermatology.com/benefits-of-carbon-dioxide-laser-treatments/ Tiarra Mukherjee. What to know before undergoing laser resurfacing for better skin. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: https://www.everydayhealth.com/skin-beauty/laser-resurfacing-better-skin-9-things-you-must-know/ Kylesongmd. CO2 Laser vs. chemical peels: which is best for sensitive skin?. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: https://www.kylesongmd.com/co2-laser-vs-chemical-peels-which-is-best-for-acne-scars/ Jakarta-Shah N, Chadha P, Watson L. A review of the safety of common Aesthetic procedures during pregnancy. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: Apax medical. Carbon Peel Laser. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: https://apaxmedical.com/carbon-peel-laser/ Apax medical. Underarm whitening Laser treatment. Retrieved on the 15th of April, 2020, from: https://apaxmedical.com/underarm-whitening-laser-treatment-singapore/
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.