تحدث حساسية الجلد (بالإنجليزية: Skin Allergy) عندما يصبح الجلد متهيجاً نتيجة تفاعل الجهاز المناعي مع شيء غير ضار، مثل بعض الأطعمة، وحبوب اللقاح، وبعض الأدوية، وهو ما يسمى رد فعل تحسسي (بالإنجليزية: Allergic Reaction)، والذي يمكن أن يسبب العديد من الأعراض مثل طفح جلدي، وحكة، واحمرار، وتورم.
تسمى المادة التي تسبب حدوث التفاعل التحسسي بالمستأرج أو المادة المسببة للحساسية (بالإنجليزية: Allergen)، والتي غالباً لا تكون ضارة لأجسام معظم الناس إلا أنه ينشأ عنها تفاعل تحسسي في جسم شخص معين، حيث أن أي مادة من الممكن أن تحدث تفاعلاً تحسسياً في جسم أي شخص إذا أحدث الجهاز المناعي الخاص به نوعاً معيناً من التفاعل التحسسي، حيث يعد جهاز المناعة الخاصة به هذه المادة وكأنها جسماً غريباً ضاراً بالجسم ويبدأ في مهاجمته، وتظهر أعراض الحساسية.
يعد التهاب الجلد التحسسي، ومن ضمنها الأكزيما، هي أكثر حالات حساسية الجلد شيوعاً، خاصة عند الأطفال، حيث تصيب هذه الحالة واحد من كل خمسة رضع، بينما تصيب واحد فقط من كل خمسين بالغًا. وفيها تظهر بقع من الجلد ملتهبة وتخرج دماً عند حكها، ويصبح فيها الجلد جافاً وأكثر عرضة للتهيج والالتهاب بسبب العديد من العوامل البيئية. قد يعاني أيضاً بعض الأشخاص المصابين بالاكزيما من حساسية تجاه الطعام مما قد يجعل أعراض الاكزيما تزداد سوءاً.
في حوالي نصف المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التحسسي الشديد، يرجع هذا المرض إلى بعض العوامل الوراثية نتيجة وجود وراثة جين معيب في جلدهم. وعلى عكس الشرى، فإن حكة الاكزيما لا يسببها الهيستامين فقط، لذا قد لا تساهم مضادات الهيستامين في تخفيف الأعراض. غالبًا ما ترتبط الاكزيما بالربو، أو التهاب الأنف التحسسي، أو حساسية الطعام.
يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي نتيجة تلامس الجلد مع أحد مسببات الحساسية، حيث فيه تظهر بقع من الجلد حمراء وتثير الحكة مباشرة بعد التعرض للمادة المسببة للحساسية. على سبيل المثال، إذا كان لديك حساسية من النيكل وتلامس جلدك مع مجوهرات مصنوعة حتى من كمية ضئيلة جداً من النيكل، فقد يتحول إلى جلد أحمر، أو متقشر، ويصاحبه حكة أو تورم عند نقطة التلامس.
قد يصاب الشخص أيضاً برد فعل تحسسي تجاه شيء ما في الهواء يستقر على جلده، مثل حبوب اللقاح، أو الألياف، أو دخان السجائر. يسمى هذا بالتهاب الجلد التماسي المنقول بالهواء، ويحدث غالبًا على الجفون، والرأس، والعنق.
إن الشرى عبارة عن التهاب في الجلد يحدث عندما يتسبب الجهاز المناعي في إفراز الهيستامين، مما يؤدي إلى تسرب الأوعية الدموية الصغيرة، والذي بدوره يؤدي إلى تورم في الجلد. يسمى التورم في الطبقات العميقة من الجلد وذمة وعائية. وقد تظهر على سطح الجلد آثار كدمات (بالإنجليزية:Raised Welts)، وتكون حمراء وتثير الحكة ولها أحجام مختلفة.
هناك نوعان من الشرى وهما الشرى الحادة والشرى المزمنة. حيث تحدث الشرى الحادة في بعض الأحيان بعد تناول طعام معين أو عند الاتصال بمحفز معين، كما يمكن أن تحدث أيضاً بسبب عوامل أخرى مثل الحرارة، أو ممارسة الرياضة، أو الأدوية، أو الأطعمة، أو لدغات الحشرات، أو العدوى، بينما نادرًا ما تحدث الشرى المزمنة بسبب محفزات محددة، وبالتالي لا تكون اختبارات الحساسية مفيدة في هذه الحالة. يمكن أن تستمر الشرى المزمنة لعدة أشهر أو حتى لسنوات.
تحدث الوذمة الوعائية في الطبقات العميقة من الجلد، وغالبًا ما تُرى مع الشرى، وعادة ما تحدث في الأنسجة الرخوة مثل الجفون، أو الفم، أو الأعضاء التناسلية. يطلق على الوذمة الوعائية "حادة" إذا استمرت لفترة قصيرة فقط مثل دقائق إلى ساعات، وتنجم الوذمة الوعائية الحادة عادة نتيجة رد فعل تحسسي تجاه الأدوية أو الأطعمة، بينما تستمر الوذمة الوعائية المزمنة المتكررة لفترة طويلة من الزمن، وعادة ليس لها سبب محدد.
الوذمة الوعائية الوراثية هي حالة وراثية نادرة ولكنها خطيرة، حيث تشمل تورم العديد من أجزاء الجسم المختلفة بما في ذلك اليدين، والقدمين، والوجه، والشعب الهوائية، وعادة، لا تستجيب هذه الحالة للعلاج بمضادات الهيستامين أو الأدرينالين لذلك من المهم الذهاب إلى طبيب متخصص.
إلى الآن لم يتوصل الأطباء إلى السبب الذي يجعل بعض الناس يعانون من الحساسية ضد مادة معينة ليست ضارة بالجسم، ولكن هذه الصفة تتعاقب في الأجيال ويتم توارثها في الأبناء، فإذا كان لديك قريب يعاني من الحساسية لبعض المواد تكون فرصة وجود حساسية عندك لهذه المواد كبيرة، وعلى الرغم من أن الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الحساسية غير معروفة إلا أن بعض المواد غالباً ما ينشأ عنها تفاعلاً تحسسياً في الأشخاص الأكثر عرضة لحدوث الحساسية، وقد تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بحساسية الجلد ما يلي: وتزيد فرص حدوث حساسية الجلد إذا كان الشخص يعاني من حالة مرضية في الجلد مثل:
عندما يتعرض الشخص للمستأرج للمرة الأولى فإنه غالباً لا يحدث جسمه تفاعلياً تحسسياً ضده، حيث أن جهاز المناعة يأخذ وقتاً لإحداث الحساسية لمادة معينة يتراوح من عشرة أيام لسنوات، بالتالي قد تتمكن حتى من لمس هذا الشيء لسنوات قبل أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاهه. عند التعرض للمادة المسببة للحساسية للمرة الأولى يبدأ جهاز المناعة في التعرف عليها وحفظها في ذاكرته وعمل أجسام مضادة (بالإنجليزية:Antibodies) لمهاجمتها إذا تم التعرض لها مرة أخرى وتسمى هذه المرحلة مرحلة التحسس (بالإنجليزية: Sensitization). وبمجرد ما أن يصبح الشخص حساساً تجاه أي شيء، فيمكن أن يكون لديه رد فعل تحسسي في غضون بضع دقائق من ملامسته إياه، وأحيانا قد يستغرق الأمر يوماً أو يومين.
من الممكن أن تكون حساسية الجلد من أعراض حدوث حساسية عامة في الجسم أو تحدث كنتيجة مباشرة للتعرض لمادة مسببة لحساسية الجلد مثل التهاب الجلد التماسي التي تحدث نتيجة للاتصال المباشر للجلد مع المستأرج أو لمسه مثل بعض المنظفات وبعض النباتات، وتختلف أعراض حساسية الجلد حيث قد تشمل أعراض خفيفة، وذلك عند التعرض للمادة المسببة للحساسية للمرة الأولى، مثل: وقد تشمل أعراض شديدة، وذلك إذا تكرر تعرض الشخص للمادة المسببة للحساسية، حيث تظهر على المريض أعراض مصاحبة للأعراض السابقة مثل: عادة لا تشعر برد فعل تحسسي على الفور، حيث غالبا يستغرق الأمر من 12 ساعة إلى 3 أيام، على الرغم من أنه قد يمتد الوقت لعشرة أيام حتى تبدأ الأعراض في الظهور. حتى مع العلاج، يمكن أن تستمر الأعراض من 2 إلى 4 أسابيع. أعراض التهاب الجلد التحسسي (الاكزيما): أعراض الشرى والوذمة الوعائية الشرى عبارة عن كدمات أو بثور، حمراء أو بيضاء تتراوح في الحجم، ويمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم، بينما غالبًا ما تظهر الوذمة الوعائية حول العين، أو الخدين، أو الشفتين، كما يمكن أن تظهر أيضًا على اليدين، أو القدمين، أو الأعضاء التناسلية، أو الحلق. في الشرى الحادة، تختفي البثور في غضون دقائق إلى أسابيع قليلة، في حين تستمر الشرى المزمنة لأشهر أو حتى سنوات.
السبب الدقيق للاكزيما غير واضح، ويعتمد العلاج على استخدام المرطبات والأدوية الموضعية لتخفيف الالتهاب. أحد هذه العلاجات هو الستيرويدات الموضعية، كما قد يتم اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية الموضعية في حال ما إذا كانت الحساسية مصحوبة بعدوى. تعد الحساسية الناتجة عن تناول بعض الأطعمة أقل شيوعًا في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين. إذا اشتبهت في إصابتك بالاكزيما التي تسببها حساسية تجاه أحد الأطعمة، فإن التشخيص يتطلب تجنب الأطعمة المحفزة لمدة أربعة أسابيع بمساعدة اختصاصي تغذية للتأكد من أن الطعام كان يسبب بالفعل هذه الحالة. في معظم الحالات المزمنة، لا يمكن تحديد السبب الدقيق، ولكن هناك حالات معينة يمكن فيها اللجوء لاختبار الحساسية، خاصة عند تناول طعام معين أو عندما يؤدي التلامس مع مادة معينة إلى ظهور أعراض الشرى الحادة.تشخيص الإكزيما
تشخيص الشرى والوذمة الوعائية
يجب التنبيه على أنه من أفضل الطرق لتجنب حساسية الجلد هو ابتعاد عن السبب الذي يحفز حدوث الحساسية، ولكن في بعض الأحيان يكون من الصعب البعد عن سبب الحساسية، ولذلك يمكن استخدام بعض العلاجات الدوائية للتخفيف من أعراض حساسية الجلد وعلاجها: يجب زيارة الطبيب في الحالات التالية:الأدوية المتاحة لعلاج مختلف أنواع حساسية الجلد
علاج التهاب الجلد التحسسي
علاج الشرى والوذمة الوعائية
متى يجب الذهاب للطبيب؟
Aaaai.org. SKIN ALLERGY. Retrieved on the 21st of March, 2020, from: https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/skin-allergy Webmd.com. Skin Allergies and Contact Dermatitis: The Basics. Retrieved on the 21st of March, 2020, from: https://www.webmd.com/allergies/skin-allergies#1 Webmd.com. Skin Allergy Types and Triggers. Retrieved on the 21st of March, 2020, from: https://www.webmd.com/allergies/skin-allergy-types-triggers#1 Intermountainhealthcare.org. Skin Allergy. Retrieved on the 21st of March, 2020, from: https://intermountainhealthcare.org/services/dermatology/conditions/skin-allergy/ Scott Frothingham. Skin Allergy Home Remedies. Retrieved on the 16th of May, 2020, from: https://www.healthline.com/health/skin-allergy-home-remedy Brian Krans and Kimberly Holland. Everything You Need to Know About Allergies. Retrieved on the 16th of May, 2020, from: https://www.healthline.com/health/allergies Darla Burke. What Is an Allergic Reaction. Retrieved on the 16th of May, 2020, from: https://www.healthline.com/health/allergies/allergic-reaction Adam Felman. Everything you need to know about allergies. Retrieved on the 16th of May, 2020, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/264419 Webmd. Skin Allergies and Contact Dermatitis: The Basics. Retrieved on the 16th of May, 2020, from: