سبيرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone) هو أحد مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (بالإنجليزية: Potassium Sparing Diuretics)، وهذا يعني أنّه يُحافظ على مستوى البوتاسيوم ويمنع انخفاضه. [1][2]
يُعتبر من مضادات مستقبل الألدوستيرون (بالإنجليزية: Aldosterone Receptor Antagonists)، حيث يعمل سبيرونولاكتون عن طريق منع تأثير هرمون الألدوستيرون، بالتالي فإنّه يُدر البول، ويُحفز الكلى على طرح كمياتٍ أكبر من الماء والصوديوم في البول، مما يُساعد على تقليل ضغط الدم، وتخفيف احتباس السوائل. [1][2]
يستخدم دواء سبيرونولاكتون لعلاج احتباس السوائل في الجسم الناتج عن بعض الحالات المرضية، مثل قصور القلب الاحتقاني، أو تليف الكبد، أو مرض الكلى، ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم عندما لا تُجدِ الخيارات العلاجية الأخرى أي فائدة. [3]
تصنيف الدواء: مدرات البول
الفئة: ارتفاع ضغط الدم
تتضمن دواعي استخدام دواء سبيرونولاكتون: [1][3]
ونظرًا لأنّ سبيرونولاكتون قد يُقلل من هرمونات الذكورة، يُمكن أن يصفه الطبيب لعلاج حب الشباب وتكيس المبايض لدى بعض النساء. [12]
اقرأ أيضًا: 6 طرق لعلاج احتباس البول
يمكن أن يسبب سبيرونولاكتون الآثار الجانبية الآتية:
آثار جانبية شائعة
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للسبيرونولاكتون ما يأتي: [1][6]
آثار جانبية نادرة
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا للسبيرونولاكتون: [4]
آثار تستدعي مراجعة الطبيب
توقف عن استخدام سبيرونولاكتون وراجع الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الآتية: [1][3][5]
يُستخدم دواء سبيرونولاكتون بحذر وبعد استشارة الطبيب في الحالات الآتية: [1][2]
سبيرونولاكتون للحامل
يُصنف سبيرونولاكتون ضمن الفئة C، ولا يُعطى للحامل دون استشارة الطبيب، فهو قد يُؤثر على صحة الجنين، خاصةً إذا كان ذكرًا؛ بسبب خصائصه المضادة للهرمونات الذكورية. [7]
سبيرونولاكتون للمرضع
يجب استشارة الطبيب أولًا قبل استخدام سبيرونولاكتون أثناء الرضاعة الطبيعية، لكن من غير المتوقع أنّ يُسبب مشكلاتٍ صحية لدى الطفل الرضيع، فهو ينتقل عبر حليب الأم، ولكن بكمياتٍ قليلة جدًا. [8]
سبيرونولاكتون للأطفال
من الشائع أن يصف الطبيب سبيرونولاكتون للأطفال عند الإصابة بأمراض القلب أو أي أمراض أخرى تُسبب احتباس السوائل في الجسم. [9]
أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل استخدام الدواء، حيث يُوصى بتجنب تناول سبيرونولاكتون مع الأدوية التالية دون استشارة الطبيب: [2][10]
تختلف جرعة سبيرونولاكتون حسب الحالة الصحية، وقد يغيرها الطبيب عدة مرات قبل أن يصل إلى الجرعة المناسبة لحالة المريض، لكنها عادةً تكون على النحو الآتي: [1][11]
جرعة سبيرونولاكتون للبالغين
يبين الجدول الآتي جرعة سبيرونولاكتون الأولية للبالغين اعتمادًا على الحالة الصحية: [1] [11]
| الحالة الصحية | مقدار الجرعة الأولية (ميلليغرام) | عدد الجرعات في اليوم |
| قصور القلب الاحتقاني | 25 | 1 |
| احتباس السوائل الناتج عن مرض الكبد | 100- 400 | 1 |
| الوذمة الناتجة عن قصور القلب | 100 | 1 |
| المتلازمة الكلوية | 100- 200 | 1 |
| ارتفاع ضغط الدم | 25 | 1 |
| ارتفاع مستويات الألدوستيرون | 400 | 1 |
| نقص البوتاسيوم في الدم | 25- 100 | 1 |
جرعة سبيرونولاكتون للأطفال
يقوم الطبيب المختص بتحديد جرعة سبيرونولاكتون للأطفال والبالغين اعتمادًا على وزن المصاب وعمره والحالة التي يعاني منها، لكنها عامةً تكون كالآتي: [11]
| الحالة المرضية | جرعة سبيرونولاكتون (ملليغرام/ كيلوغرام) | عدد الجرعات في اليوم | الجرعة القصوى |
| احتباس السوائل | 1- 3.3 | 2 (كل 12 ساعة) | 3.3 (ملليغرام لكل كيلوغرام) يوميًا أو ما يُعادل 100 ملليغرام |
| ارتفاع ضغط الدم |
يتوفر دواء سبيرونولاكتون بالأشكال الدوائية الآتية: [2][11]
يجب قراءة تعليمات حفظ الدواء المدونة على العلبة، لكن يحفظ سبيرونولاكتون بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [1]
اتبع النصائح الآتية عند استخدام الدواء: [3][11]
اسم الشركة المصنعة بالعربية
الهولندية الدوائية لضمان الجودة (د كيو أ)
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية
DUTCH QUALITY ASSURANCE
PHARMA (DQA PHARMA)
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.