ألم الركبة من المشاكل الصحية الشائعة، خاصة بين كبار السن والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. ويمكن أن ينشأ نتيجة مجموعة واسعة من الأسباب التي تؤثر على أجزاء الركبة أو البُنى المحيطة بها، مثل العضلات، الأوتار، والغضاريف. [1]
تُعد السمنة، وزيادة النشاط البدني المفاجئ، وإصابات الأوتار والغضاريف والعضلات المحيطة من أبرز الأسباب الشائعة لألم الركبة. كما قد يكون الألم ناتجًا عن أمراض مزمنة مثل التهاب المفاصل أو النقرس، مما يستدعي تشخيصًا دقيقًا لتحديد السبب وخطة العلاج المناسبة. [1]
يعتمد علاج ألم الركبة على معرفة وعلاج السبب الكامن وراء الألم، وسنتناول في هذا الموضوع طرق علاج ألم الركبة.
محتويات المقال
علاج ألم الركبة بالأدوية
يمكن أن يصف الطبيب أحد الأدوية التالية لتخفيف وعلاج ألم الركبة: [2]
- مضادات الالتهاب غير الستيرودية (NSAID)
- مثل النابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen)، وديكلوفيناك الصوديوم (بالإنجليزية: Diclofenac Sodium)، والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen).
- تستخدم لتخفيف الألم الناتج عن الالتهاب، سواء كان بسبب التهاب المفاصل أو الإصابات العضلية.
- يجب الحذر عند استخدامها لفترة طويلة خاصةً لمرضى الكلى والمعدة.
- حقن الستيرويدات:
- تستخدم لتخفيف الالتهاب داخل المفصل مباشرة، خاصةً في حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الفصال العظمي.
- لا ينصح بتكرار هذه الحقن كثيرًا، لأنّها قد تُسبب تآكل المفصل مع مرور الوقت.
- حقن المزلقات:
- مثل حمض الهيالورونيك.
- تستخدم غالبًا في حالات خشونة المفاصل، للمساعدة على تسهيل الحركة وتقليل الاحتكاك.
- المضادات الحيوية:
- تستخدم فقط إذا كان هناك عدوى بكتيرية تسبب ألم الركبة، مثل التهاب الجراب، أو التهاب المفصل الصديدي.
- يجب التأكد من وجود عدوى بكتيرية من خلال إجراء تحليل دم قبل وصف المضادات الحيوية.
- أدوية لعلاج الأمراض المسببة:
- مثل أدوية النقرس أو أدوية أمراض المناعة الذاتية.
- مسكنات الألم القوية:
- مثل المسكنات الأفيونية (بالإنجليزية: Opioids).
- قد يصفها الطبيب مؤقتًا في حالات الألم الشديد.
- لا تستخدم هذه الأدوية إلّا بوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب لتجنب الآثار الجانبية وخطر الإدمان.
للمزيد: الماء في الركبة
علاج ألم الركبة بالجراحة
يمكن أن يكون العلاج الجراحي من العلاجات السريعة لألم الركبة المزمنة أو الشديدة، ويتضمن: [3]
- تغيير جزء من مفصل الركبة:
يلجأ الطبيب إلى استبدال جزء من مفصل الركبة بجزء صناعي عندما يكون هناك تلف في جزء من الركبة ناجم عن التهاب المفاصل، أو الإصابات.
- استبدال مفصل الركبة بالكامل:
يتم استبدال مفصل الركبة بالكامل عندما يُصبح الألم شديدًا أو يعيق قدرة الشخص على ممارسة أنشطته اليومية، أو في حال وجود تيبس شديد في المفاصل، وكذلك في حال تلف المفصل كامًلا بسبب الإصابات أو التهاب المفاصل.
- جراحة تنظير الركبة:
يستخدم التنظير إما لتشخيص سبب ألم الركبة، أو في علاج ألم الركبة، أو للغايتين معاً، وينطوي على إجراء ثقوب صغيرة حول الركبة لإدخال منظار لإصلاح إصابات الركبة وإزالة قطع العظم الصغيرة مثل النوابت العظمية أو بقايا كسر العظم، أو لإزالة الغضاريف التالفة، أو لتصريف أو استئصال الكيس الملتهب في الركبة، أو لإصلاح الأوتار والأنسجة التالفة، وعادة لا تحتاج هذه العملية للتخدير العام، ويمكن للمريض العودة للمنزل في نفس اليوم.
علاج ألم الركبة في المنزل
يمكن التخفيف من ألم الركبة ببعض النصائح المنزلية، مثل: [2]
- وضع أكياس الثلج أو الكمادات الباردة لمدة تتراوح بين 10- 20 دقيقة 3 مرات في اليوم على مكان الألم للتخفيف من الألم والتورم.
- أخذ قسط كافٍ من الراحة والتقليل من استخدام الركبة، ورفع الساق باستخدام الوسائد للتخفيف من التورم.
- حماية الركبة من تلقي الإصابات بارتداء واقي الركبة.
- استخدام الكمادات الدافئة بعد اختفاء التورم، مع ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة.
- لف الضمادات الضاغطة على مكان الألم للتخفيف من الألم والتورم.
- تدليك الركبة إما باستخدام الزيوت أو مسكنات الألم الموضعية لتحسين تدفق الدم، وتخفيف الألم والتورم. ولكن تجنب تدليك الركبة إذا لاحظت تورمًا شديدًا أو بعد الإصابة مباشرة.
- ارتداء أحذية مريحة وداعمة لتقليل الضغط على الركبة.
- ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي بعد استشارة الطبيب.
- تجنب صعود السلالم بشكل متكرر أو الجلوس بوضعيات تزيد الضغط على الركبة مثل التربيعة أو السجود الطويل؟
علاج ألم الركبة بالتمارين الرياضية
هناك العديد من التمارين الرياضية التي تساعد على علاج ألم الركبة خاصة ألم الركبة عند كبار السن الناجم عن قلة الحركة أو التهاب المفاصل، ومن هذه التمارين: [1][3]
تمارين الأيروبيك
تساعد تمارين الأيروبيك على التخفيف من ألم الركبة، ومن الأمثلة عليها:
- المشي على سطح مستوي بدرجة ميلان تقل عن 12%.
- استخدام الدراجة الثابتة مع تعديل المقعد لتكون الركبة ممدودة تماماً.
- ممارسة السباحة الحرة.
اقرأ أيضاً: ما هو قطع عظم الركبة
تمرين تقوية عضلة الفخذ الداخلية
وهو من التمارين المفيدة لتقوية عضلات الورك والفخذ، ممّا يُساهم في دعم مفصل الركبة وتخفيف الضغط عنه. وإليك طريقة ممارسة التمرين:
- الاستلقاء على الجانب السليم (الركبة غير المصابة للأسفل والركبة المصابة تكون للأعلى).
- رفع الساق للأعلى ببطء، ثم إنزالها تدريجيًا دون أن تلامس الساق الأخرى.
- يجب الحفاظ على انقباض عضلات البطن أثناء التمرين لدعم العمود الفقري.
- يفضل تكرار التمرين 10-20 مرة في كل جلسة، مع تكرار التمرين 2-3 مرات يوميًا، ويمكن زيادة عدد التكرارت حسب قدرة الشخص.
تمرين تقوية عضلات الحوض
تلعب عضلات الحوض دورًا مهمًا في دعم الركبة من الجانبين. إليك طريقة إجراء التمرين:
- الوقوف باستقامة مع إمساك بكرسي للحفاظ على التوازن والدعم.
- وضع كرة إسفنجية صغيرة أو منشفة ملفوفة بين الركبتين.
- الضغط على الكرة بالركبتين لمدة 5-10 ثواني.
- إرخاء الضغط ثم التكرار.
- ينصح بتكرار الحركة 5-10 مرات لكل جلسة.
- يمكن ممارسة التمرين مرتين يوميًا حسب قدرة الشخص.
تمرين العضلات رباعية الرؤوس
وهو من أهم التمارين المستخدمة لتخفيف ألم الركبة الناتج عن خشونة المفاصل أو ضعف العضلات. اتبع الخطوات الآتية لممارسته:
- الجلوس على الأرض، مع إمالة الظهر للخلف والاستناد على المرفقين، يجب أن تكون الساق مصابة تكون ممدودة والثانية مثنية لتحقيق الدعم والتوازن.
- شد العضلات رباعية الرؤوس دون تحريك الساق، لمدة 5 ثواني، وتكرارها 10-20 مرة، 2-3 مرات يومياً.
- رفع الساق المصابة لمسافة 30 سم تقريبًا عن الأرض الحفاظ على هذه الوضعية 5 ثوان ثم إنزال الساق ببطء.
طرق علاج ألم الركبة الأخرى
تشمل طرق العلاج الأخرى لألم الركبة على ما يلي:
- العلاج الفيزيائي بمساعدة معالج متخصص لتقوية العضلات المحيطة بالركبة، لتخفيف الألم والضغط عليها، وزيادة نطاق حركتها.
- العلاج بالأشعة فوق البنفسجية، والأشعة الضوئية.
- تصريف السائل المتجمع في الركبة للتخفيف من الضغط على الأنسجة، وقد يترافق تصريف أو سحب السائل من الركبة مع حقن الكورتيزون للتخفيف من التهاب أنسجة الركبة.
- العلاج بالإبر الصينية قد يساعد في التخفيف من ألم المفاصل بما في ذلك ألم الركبة.
- اتباع الحميات الغذائية لتخفيف الوزن إذا كان الوزن الزائد سبب ألم الركبة.
للمزيد: فوائد ضاغط الركبة وانواعه المختلفة
نصحية الطبي
يمكن علاج ألم الركبة بطرق متعددة تشمل الأدوية، والعلاج الطبيعي، وتصريف السوائل، وحقن المفصل، إضافة إلى نصائح منزلية وتمارين تقوية العضلات.وفي بعض الحالات المتقدمة قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا، خاصة عند تلف المفصل أو فشل العلاجات الأخرى.
الآن يمكنك استشارة طبيب عبر موقع الطبي لتحديد الخطة العلاجية المناسبة، خاصةً عند استمرار الألم أو تفاقمه.