انحسار اللثة

قد يعتقد البعض أن انحسار اللثة سببه عدم المحافظة على نظافة الأنسان فقط، ولكن هناك أسباب أخرى قد تؤدي إلى انحسار اللثة على الرغم من الاهتمام بصحة الأسنان ومنها ما يلي:

• أمراض اللثة

قد تؤدي أمراض اللثة إلى فقدان اللثة والنسيج العظمي الداعم للسن فيؤدي ذلك إلى انحسار اللثة. تحدث أمراض اللثة بسبب بعض أنواع البكتيريا والتي تؤدي إلى التهاب اللثة الذي قد ينتج عنه انحسارها، وهناك بعض العوامل التي تزيد خطر الإصابة بأمراض اللثة مثل: ضعف نسيج اللثة الذي يؤدي إلى تكون البلاك وبالتالي التهاب اللثة، والذي يؤدي بدوره إلى انحسار اللثة.

• الطرق الخاطئة في  تنظيف الأسنان 

في حال تنظيف الأسنان بقوة أو بطريقة خاطئة فإن هذا قد يؤدي إلى اختفاء طبقة المينا ليؤدي ذلك إلى انحسار اللثة، ويؤثر أكثر على اللثة في الجهة اليسرى، وذلك لكون معظم الأشخاص يستخدمون اليد اليمنى في تنظيف أسنانهم.

• عدم العناية الكافية بالأسنان

عدم الاهتمام بنظافة الأسنان أو تنظيف الأسنان بشكل غير صحيح وعدم استخدام خيط الأسنان والمضمضة يؤدي إلى تحويل البلاك إلى تكلسات صلبة تسمى بالقلح السني، وهي عبارة هن مادة صلبة تتكون بين الأسنان، وتؤدي إلى انحسار اللثة، ولا يستطيع إزالتها إلا من خلال اللجوء لطبيب الأسنان.

• التغيرات الهرمونية

تلعب التغيرات الهرمونية التي تحدث للأنثى خلال فترة البلوغ والحمل وانقطاع الطمث دوراً في جعل اللثة أكثر عرضة للإصابة بانحسار اللثة. 

• العوامل الفيزيائية

تسبب العوامل الفيزيائية التالية الضرر لللثة مما يؤدي إلى انحسارها، وتشمل:

1. ثقب اللسان والشفة ووضع حلق فيهما، إذ يؤدي الاحتكاك المستمر بين هذه المعادن والأسنان واللثة إلى انحسارها. 
2. إصابة منطقة الفم والأسنان.
3. صريف الأسنان، وهي عملية إطباق الأسنان على بعضها بقوة مما يؤدي إلى الضغط على اللثة وانحسارها.
4. سوء اصطفاف الاسنان وسوء إطباقها، ومشاكل متعلقة بطريقة العض، والتي ينتج عنها تكون ضغط على اللثة والفكين وبالتالي انحسار اللثة.(1)
5. طرق علاج الاسنان غير الملائمة. 
6. استخدام طقم الأسنان ضعيف التطابق وغير ملائم للفك.

• مشاكل متعلقة بسمك اللثة وموقع الأسنان، وتكون هذه العوامل وراثية عادةً.

عوامل خطر الإصابة بانحسار اللثة

تزيد العوامل التالية من احتمالية الإصابة بانحسار اللثة:

• التدخين: يعتبر المدخنون أكثر عرضة لتكون البلاك الملتصق بالأسنان الأمر الذي يؤدي إلى انحسار اللثة.
• داء السكري.
• العمر: 88% من الأشخاص فوق سن ال 65 يعانون من انحسار اللثة في سن واحد على الأقل.
• العوامل الجينية: هناك بعض المرضى أكثر عرضة للاصابة بانحسار اللثة وذلك بسبب الاستعداد الجيني لديهم، حيث أظهرت بعض الدراسات أن 30% من الناس معرضون للاصابة بأمراض اللثة بغض النظر عن مدى اهتمامهم بأسنانهم.

يحدث انحسار اللثة بشكل تدريجي وقد لا يشعر المريض بالاصابة بانحسار اللثة في بداية الإصابة بالمرض، ولكن مع الوقت قد يشعر المريض بالأعراض التالية:

• تراجع اللثة حول الأسنان.
• رائحة الفم الكريهة.
• تورم اللثة واحمرار.
• الإحساس بطعم سيئ في الفم.
• تخلخل الأسنان واحتمال فقدانها.
• الإحساس بتغير في طريقة العض.
• ألم اللثة.
• حساسية الأسنان للطعام البارد أو الساخن.
• نزيف اللثة. 

يهدف علاج انحسار اللثة إلى منع تطور الانحسار فقط، فمن الضروري معرفة أن انحسار اللثة لا يمكن عكسه وإعادته إلى الوضع الطبيعي، أي أن نسيج اللثة لن يعاود النمو مع العلاج.

يعتمد علاج انحسار اللثة على علاج المسبب، فمثلاً في حال استخدام فرشاة الأسنان ذات الشعيرات الخشنة فإن الطبيب ينصح بتغيير نوع الفرشاة، وبإمكان المريض استشارته أيضاً بخصوص استخدام غسول للفم وادوات تساعد في تنظيف المناطق التي يصعب الوصول إليها بواسطة الفرشاة.

وفي حالات أخرى يلجأ الطبيب إلى الطرق العلاجية التالي:

علاج انحسار اللثة بدون جراحة

• مراقبة الحالة بانتظام، بالإضافة إلى إزالة التكلسات واللويحات من سطح الأسنان والجذور في الحالات البسيطة.
• تقويم الأسنان، وهو علاج يعتمد على تحريك الأسنان بشكل بطيء وتدريجي بحيث يصحح موضع أطراف اللثة والحفاظ عليها نظيفة. 
• استخدام مواد مزيلة للتحسس، وهي مواد تستخدم لعلاج حساسية جذور الأسنان، وتساعد على الحفاظ على صحة الفم والأسنان من خلال زيادة قدرة المريض على تنظيف الأسنان الحساسة.
• الحشوات السنية، يستخدم طبيب الأسنان مادة الراتين (Resins) الملونة بلون الأسنان لتغطية سطح جذور الأسنان، وإغلاق الفراغات السوداء بينها.
• مركبات أو بورسلاين زهرية اللون، وهي مادة لونها تشبه اللون الزهري للثة، ويمكن وضعها  في الفراغات التي تكونت بسبب انحسار اللثة.
• قشور اللثة القابلة للإزالة، وتتكون من مادة الأكريليك أو السيليكون، وتحل محل الجزء المفقود من اللثة.

علاج انحسار اللثة عن طريق الجراحة

يتم اللجوء للجراحة لعلاج انحسار اللثة الشديد.

يشمل التدخل الجراحي لانحسار اللثة ما يلي:

• التدخل الجراحي بهدف تنظيف سطوح الأسنان وجذورها من البلاك والترسبات، عن طريق طي نسيج اللثة ثم إزالة البكتيريا الضارة التي تتجمع في جيوب داخل اللثة، وبعد ذلك يعيد الطبيب اللثة إلى وضعها الصحيح بحيث تغطي جذور الأسنان، تعرف هذه العملية (بالأنجليزية:Open flap scaling and root planing)
• إعادة بناء العظام، في حال تعرض العظام للتلف نتيجة انحسار اللثة فإن طبيب الأسنان يقوم بطي اللثة ثم إزالة البكتيريا المتجمعة كما في الطريقة السابقة، ولكن في هذه الحالة تتم إضافة مادة محفزة لنمو العظام (عبارة عن غشاء، او نسيج مزروع، أو بروتين محفز للأنسجة)، وذلك لتحفيز الجسم لإعادة بناء العظام بشكل طبيعي، ثم يعيد الطبيب اللثة إلى وضعها الصحيح بحيث تغطي جذور الاسنان.
• زراعة اللثة (بالأنجليزية: Gum grafting)، يتم اللجوء إليها لعلاج الحالات المتطورة من انحسار اللثة التي يفقد فيها المريض كمية كبيرة من اللثة والتي لا يمكن تعويضها إلا من خلال الزراعة، وتكون بأخذ جزء من اللثة من مكان آخر داخل الفم وزراعتها في المنطقة التي حدث فيها انحسار اللثة وخسارة جزء من نسيج اللثة حول السن، وبعد أن تشفى المنطقة من آثار الزراعة فإن اللثة الجديدة تستطيع حماية جذورالأسنان المكشوفة وإضفاء مظهر طبيعي للفم.

علاج تراجع اللثة بالأعشاب والطرق المنزلية

هناك العديد من المواد المنزلية والأعشاب والخلطات التي يمكن استخدامها لعلاج انحسار اللثة، ولكن يفصل استشارة الطبيب قبل استخدامها وذلك لعدم توفر دراسات كافية حولها:

• سحب الزيت أو غسول الزيت: وهو استخدام ملعقة من زيت السمسم أو زيت جوز الهند والمضمضة بها من 5 إلى 20 دقيقة وذلك لسحب الزيت بين الأسنان ثم التخلص من الزيت، ثم المضمضة بالماء قبل تناول أي طعام، حيث أظهرت دراسة أجريت عام 2009 أن هذه الطريقة تخفف من التهاب اللثة.
• زيت الكارفول:حيث أظهرت بعض الدراسات أن هذا الزيت يزيد من نمو أنسجة اللثة.
• الملح: حيث يعتقد العلماء أن المضمضة بالماء المالح تساعد بالقضاء على البكتيريا وتخفف من التهاب اللثة.
• الشاي الأخضر: حيث أظهرت دراسة أجريت عام 2009 قدرة الشاي الأخضر في الحفاظ على صحة الأسنان واللثة.
• زيت الشاي الأخضر: على حسب دراسة أجريت عام 2013 فإن زيت الشاي الأخضر يقلل من وجود الجراثيم المسببة للأمراض.
• زيت النعناع: حيث أظهرت دراسة أجريت عام 2013 أن زيت النعناع يقلل من البكتيريا المسببة للأمراض داخل الفم.
• زيت الألوفيرا: يقلل وضع جل الألوفيرا على الأسنان واللثة الملتهبة من الالتهاب.
• الأحماض الدهنية الأوميغا 3: تناول 300 مغم من الأوميغا 3 مرة واحدة لمدة 12 أسبوع يقلل من التهابات اللثة ويزيد تماسك اللثة مع الأسنان.
• جل الكركم: حيث أن جل الكركم يقلل من الالتهاب ومضاد للأكسدة، حيث أجرى العلماء دراسة عام 2015 وأظهرت أن جل الكركم يمنع تكون اللويحات السنية والتهابات اللثة.
• ماء الأكسجين: المضمضة بماء الأكسجين المخفف بالماء يساعد على علاج احمرار وتورم اللثة.
• زيت الزعتر: يقضي على الجراثيم المسببة للأمراض.

للمزيد: علاج أمراض اللثة بالأعشاب

يمكن منع حدوث انحسار اللثة من خلال علاج مسببات انحسار اللثة، ومن أهم خطوات الوقاية من انحسار اللثة هو زيارة الطبيب مرتين سنوياً لفحص الأسنان واللثة والتأكد من سلامتهم، وهذه بعض النصائح الأخرى لتجنب الإصابة بانحسار اللثة:

• تجنب التدخين.
• تناول الطعام المتوازن، والمحافظة على أسلوب حياة صحي.
• الحفاظ على نظافة الفم والأسنان، وتنظيف الأسنان بالشكل الصحيح.
• استخدام فرشاة الاسنان المناسبة وبطريقة صحيحة. ولتنظيف الأسنان بالشكل الصحيح اتبع الإرشادات التالية:

1. يجب استخدام فرشاة الأسنان ذات الشعيرات الناعمة.
2. عدم تنظيف الأسنان بشكل شديد ومؤذي.
3. تنظيف الأسنان مرتين يومياً ولمدة دقيقتين على الأقل.

Webmd Website, Receding Gums, Retrieved March.15th 2019, From: https://www.webmd.com/oral-health/guide/receding_gums_causes-treatments#1.

Markus MacGill, Everything you need to know about receding gums, Retrieved March.15th 2019, From:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/312992.php.

James Roland, What Are Treatments for Receding Gums?, Retrieved March.15th 2019, From:

https://www.healthline.com/health/receding-gums-treatment#causes.

Scott Frothingham, 14 Natural Remedies for Receding Gums, Retrieved March.15th 2019, From: https://www.healthline.com/health/natural-remedies-for-receding-gums.