عملية الحقن المجهري (بالإنجليزية: Intracytoplasmic Sperm Injection)، هي عملية حقن الحيوان المنوي مباشرة في البويضة، مما يضمن عملية إخصابها، ويعد الحقن المجهري أحد أنواع الإخصاب الاصطناعي وأطفال الأنابيب.
يستخدم في عملية الحقن المجهري حيوان منوي واحد لتلقيح بويضة واحدة، على عكس الطريقة التقليدية لعملية أطفال الأنابيب (بالإنجليزية: In-vitro Fertilization or IVF)، حيث يستخدم فيها الآلاف من الحيوانات المنوية لتلقيح البويضة. (2)(4)
هناك أسباب عدة تستدعي القيام بعملية الحقن المجهري، منها: (1)(4)
للمزيد: كل ما تريد أن تعرفه عن الاخصاب الاصطناعي (IVF)
أما عن خطوات عملية الحقن المجهري بالتفصيل، فيتم إجراءها كالتالي: (1)(3)
تناسب الرجال الذين لديهم عدد قليل من الحيوانات المنوية، أو أن الحيوانات المنوية لديهم بطيئة الحركة، يتم جمع الحيوانات المنوية من خلال عملية القذف الطبيعي (بالإنجليزية: Ejaculation).
تناسب أيضاً الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة المنوية (بالإنجليزية: Vasectomy)، أو في حال عدم وجود حيوانات منوية في سائل القذف، أو عدم القدرة على القذف، فيتم استخراجها من الخصية باستخدام إبرة صغيرة، أو عن طريق عملية جراحية بسيطة. عادة ما يتم استخراج الحيوانات المنوية باستخدام التخدير الموضعي.
في حال عدم القدرة على استخراج الحيوانات المنوية بالطرق السابقة، تؤخذ خزعة من نسيج الخصية، والذي عادة ما يلتصق به بعض الحيوانات المنوية، وتجرى تحت التخدير العام. (1)(3)
يقوم الطبيب بإعطاء المريضة حقنة من الهرمون المحفز للغدد التناسلية قبل جمع البويضات بيوم ونصف، لمساعدة البويضات على النضوج. وبعد نضوج البويضات بشكل كامل، وفي يوم جمع البويضات، تعطى السيدة هرمون البروجيستسرون (بالإنجليزية: Progesterone)، على شكل تحميلة مهبلية، أو على شكل حقنة، وذلك لدعم استعداد بطانة الرحم. أثناء جمع البويضات بسحب الطبيب البويضات باستخدام إبرة رفيعة ومجوفة، متصلة بجهاز الموجات فوق الصوتية. (1)
قد تعاني السيدة من بعض الكدمات، والتقرحات، والنزيف الخفيف بعد عملية سحب البويضات. يجب على المريضة الامتناع عن الأكل والشرب قبل عملية سحب البويضات بليلة كاملة.
يحقن الطبيب المختص الحيوانات المنوية في البويضات، ثم تترك في المختبر تحت ظروف مناسبة لمدة 24 ساعة، وغالباً ما تصبح البويضات المخصبة أجنة. من الممكن أن تبقى البويضات المخصبة في المختبر لمدة 6 أيام، ولكن غالباً ما يتم نقلها إلى الرحم بعد 24 ساعة من عملية الإخصاب، ويتم النقل عبر عنق الرحم باستخدام أنبوب دقيق يوجه بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية. (1)
إن علامات نجاح الحقن المجهري هي علامات وأعراض الحمل، غالباً ما تظهر خلال أسبوعين من الحقن، وتتضمن الأعراض ما يلي: (5)
ليس من الضروري ظهور الأعراض للدلالة على نجاح الحقن المجهري، وغيابها لا يعد من علامات فشل الحقن المجهري، ويجب على المرأة إجراء الفحص المنزلي للحمل للتأكد من نجاح الحقن المجهري، حيث أنه يعد الدليل القاطع لحدوث الحمل. كما وقد تظهر الأعراض السابقة نتيجة تناول أدوية البروجيستيرون كعرض جانبي.
بشكل عام، لا يوجد أعراض وعلامات تدل على فشل الحقن المجهري، ولكن في حال عدم ظهور أي من الأعراض السابقة الدالة على الحمل، فإنه من الممكن أن يدل ذلك على فشل العملية، ويجب إجراء فحص الحمل للتأكد من ذلك. (5)
هناك أسباب عدة تؤدي إلى فشل عملية الحقن المجهري، منها: (5)
يعتمد معدل الحمل مع عملية الحقن المجهري على عمر المرأة، كما يلي: (3)
من مضاعفات القيام بعملية الحقن المجهري ما يلي: (1)(2)
يمكن استخدام الحقن المجهري للحمل بتوأم، حيث أنه يمكن نقل عدة أجنة في المرة الواحدة، كما ويمكن تحديد جنس المولود واستخدام الحقن المجهري للحمل بتوأم ذكور أو إناث. (2)
ختامًا، يعتبر الحقن المجهري ICSI أحد التقنيات الحديثة لعلاج العقم وتأخر الإنجاب، وهو يناسب عقم الرجال القوي، يحدث الحقن المجهري على مراحل عدة، وتنخفض نسب نجاحه بتقدم السيدة في العمر.
[1] American Pregnancy Association. Intracytoplasmic Sperm Injection: ICSI. Retrieved on the 29th of December 2022. [2] ASRM. What is Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)? Retrieved on the 29th of December 2022. [3] Baby Centre. Fertility treatment intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Retrieved on the 29th of December 2022. [4] HFEA. Intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Retrieved on the 29th of December 2022. [5] Sara Lindberg. Signs Your Embryo Transfer May Have Been Successful. Retrieved on the 29th of December 2022.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.